精选 阳明病与温病的联系异同

2022.01.04 849阅读 评论数 2 0
   阳明之为病,胃家实是也,阳明病,是伤寒太阳证入里化热引起的里热实证,分为阳明经证和阳明腑证,区别在于是否有实质性病理产物,也就是白虎汤和承气类方的区别。
    
    气分证是温热之邪外感于表,进而入里形成里热证,病位在肺胃大肠肝胆等,卫气营血辩证结合三焦辩证来分析其实更加全面具体,温热邪气侵袭人体,首先犯肺上焦,从肺卫气证,进而到肺气分证也就是银翘散到麻杏石甘汤证渐渐变成白虎汤肺热炽盛证,从太阴肺经到阳明胃经传变,到中焦胃,胃气分证白虎汤小陷胸这类,继续到大肠气分证调胃承气等,下焦到肝肾,耗阴伤精,一般属于入营分血分,气分虚症的话,益胃汤沙参麦门冬汤属于后期邪热未清而津液亏虚证。
    
    阳明病和气分证的相同点,均为里热证,呈现一派热象,区别在于,津液的亏损和转归传变问题,阳明病是寒邪入里化热,气分证是本身属于温热邪气再入里,两者在津液损失方面气分证明显比较重,气分证口渴比阳明证更甚,两者尽管治疗方面相差不大,但气分证一定要固护津液恐伤津,所以就是白虎汤加人参的不同,再说转归方面,阳明病和气分证两者的转变,都属于热邪在里与正气抗争,阳明病继续正气逐渐损伤不足,转变至阴证,也就是里阴证,太阴病,相好转变的话,则变为半表半里证,少阳证。
     
    气分证的转变,热邪与正气持续斗争,热势逐渐旺盛,近而热灼营血,进入血脉,蒸耗津液,耗血动血,迫血妄行,成为营分证或者血分证,入侵肝肾,伤阴损精,肝肾阴虚,虚风内扰等,对于湿热引起的气分证则有两种转变,其一如果其人正气较足,则湿热化燥成为温热阳明温病,其二,如果患者素体阳虚,则湿热逐渐变成寒湿,变成太阴寒湿困脾证。
     
    此外气分证的范围较阳明更广,甚至包括了少阳病范畴,寒热往来等症状亦归属气分证。

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  • 温嘉敏 资质认证

    请教老师对麻杏石甘汤合麻杏薏甘汤,对比新加香薷饮的异同

    2022-07-26 11:30 评论数 1 0
    1. 曹雪盼 资质认证 作者 回复    温嘉敏

      emm,此非一言以蔽之,主要观点在于药物搭配,和药物计量上,你可以朝这个方面思考,得出的结论也就有异同。

      2022-07-27 05:22 评论数 0 0
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