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茯苓戎盐汤

2023.08.01 562阅读 评论数 0 2


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“只有经过长时间完成其发展的艰苦工作，并长期埋头沉没于其中的任务，方可有所成就。”
                                                ——黑格尔
今天小编为大家带来的是仲景名方——茯苓戎盐汤。
《金匮要略.消渴小便不利淋病脉证并治第十三》:小便不利，蒲灰散主之，滑石白鱼散、茯苓戎盐汤并主之。
小编认为条文中的“小便不利”应该多属于津路不通引发的，看同条文的“蒲灰散”、“滑石白鱼散”均有通利的作用，所以我们有理由相信此处的“小便不利”大概率是因为“不通”引发的！
 我们知道如果单独见到“小便不利”这个症状的话，我们可以在“有没有”、“通不通”两个方面去考虑，其中“有没有”就是说到底有没有“津液”，《黄帝内经》中对于水饮运行的过程描述如下:
  “饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五藏阴阳，揆度以为常也”。
  也就是说喝进去的水先进入“胃”中，然后靠“脾”的转输作用上达于“肺”，而我们知道“肺”有主通“三焦”水道的作用，然后再把水下注于膀胱，膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出已，此处津液靠下焦元气推动再转散于全身各处，而我们说喝进去的水本身就很少，正常情况下，一个人喝得水都很少，怎么可能尿的多呢？这符合正常逻辑思维！当然还有一种情况，那就是水是喝得不少，而出的汗也很多，这属于津液的异常转输，这就好比是“五苓散”方证！(可参《伤寒论》第71条:太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。）
  第二种情况就是“通不通”，这个比较好理解，也就是说如果津液运行的道路不通畅，那么津液肯定会异常的停留啊，可能汇聚成湿等等，不通的去疏通就可以了！当然也有以上两种因素共同作用下再出现“小便不利”的！
  现在让我们一起看看“茯苓戎盐汤”这个方子！

                        茯苓戎盐汤
   茯苓 半斤 白术 二两 戎盐 (弹丸大) 一枚
  上三味，先将茯苓、白术，以水五升，煮取三升，入戎盐再煎，分温三服。
  乍眼一看，这个方子以“茯苓、白术”为基础，再加入少量的“戎盐”作为引导，方子看上去很简单，其中“茯苓、白术”的组合也不是第一次见了，比如“桂枝去桂加茯苓白术汤”(桂枝去桂加茯苓白术汤:芍药 三两 甘草 (炙) 二两 生姜 (切) 三两 白术 三两 茯苓 三两 大枣 (擘) 十二枚 )、真武汤(真武汤:茯苓 三两 芍药 三两 生姜 (切) 三两 白术 二两 附子 (炮，去皮，破八片) 一枚 ）、甘姜苓术汤(甘草干姜茯苓白术汤:甘草 二两 白术 二两 干姜 四两 茯苓 四两 )等等，其中茯苓利水，白术补虚，二者补泻共用，主要针对“土虚湿聚”的情况，小编认为此处加入“戎盐”的目的“引导”，此药效直达病所！
   (以上仅为个人观点，有不到之处尽请批评指正，看病需要医生具体诊断，切不可以身试药，已开启赞赏模式，支持小编原创文章！欢迎大家点赞、在看、转发及邀请热爱中医朋友加入公众号，感谢大家大力支持！目前公众号粉丝3149人！）






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