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我用荆芥连翘汤

2022.01.02 174阅读 评论数 1 12

荆芥连翘汤有两张方，一张是明代龚廷贤《万病回春》的，一张是20世纪初期日本汉方医生森道伯的，两张方差别在于后者加上了黄连解毒汤。我临床用的是后者，即森道伯的荆芥连翘汤。


我的经验用量如下：柴胡15g，荆芥15g，防风15g，连翘30g，桔梗10g，薄荷5g，白芷10g，枳壳10g，生甘草5g，黄连5g，黄芩10g，黄柏10g，山栀子10g，生地黄15g，当归10g，川芎10g，白芍10g。

以水1200mL，煮沸后调文火再煎煮40 ～50 分钟，取汤液300mL，分2 ～3 次温服。症状减轻后，改为半量或1/3量服用。


荆芥连翘汤是一张调体方，适用于热性体质，特别是年轻人用得多。这些人面色潮红，或红黑，有油光；头发乌黑油亮，唇红饱满，咽喉充血，舌红，淋巴腺、扁桃体等腺体容易出现肿大；容易患痤疮、疱疹、口腔溃疡、牙龈出血、鼻衄等，怕热多汗，容易皮肤瘙痒、晨僵等。


女性多有妇科炎症，男性多有脚癣、臭汗等。要解释这种体质的特点，那就是体内有风热、郁火。


荆芥连翘汤的功效，首先是清热，服用后原来的皮肤感染、咽喉肿痛、淋巴结肿大、口腔溃疡、妇科炎症等均减轻或消失；其次是散风，皮肤不痒了、身体不疼了；再是解郁，心情好起来了，头不痛了，头不昏了。有些患者的疾病也随之缓解。此方起效很快，一般在3 ～5 剂之间。


女性人群中我用荆芥连翘汤常有效的病种：一是痤疮，多是女高中生或大学生，痤疮满脸，疮体高突，油亮脓黄，此方服后常常数剂即消；二是炎症性不孕症，只要是经常唇红苔厚，有盆腔炎阴道炎病史，带下有色量多，药后常能出人意料地怀上宝宝，让焦虑不安的准妈妈欣喜如狂；三是红斑狼疮，此病年轻女性最多。


曾经接诊一位少女，患红斑狼疮性肾炎、肾衰4期，用透析以及大剂量激素，依然全身浮肿如弥勒佛。我用大剂荆芥连翘汤加蝉衣、浮萍，坚持服用5 个月，激素逐渐减量，肾功能恢复，上了大学。还有一位患红斑狼疮性肾炎的姑娘，也是服用的荆芥连翘汤加蝉衣、浮萍方7 个月，ANA 抗体阳性以及抗ss-DNA 抗体居然破天荒地第一次转阴并降到正常范围。


男人能不能用荆芥连翘汤？当然可以。如 “臭男人” 的湿疹、皮炎、毛囊炎，此方有效。其人大多汗多黏臭，或脚臭熏人，或好酒，或易怒，面红黑油亮，其皮肤或瘙痒难耐，或脓水淋漓。男青年的 “火眼” 也用，如青睫综合征、虹膜炎等，其人大多满脸油光，头毛浓密，唇红咽红，而且暴躁不安。


荆芥连翘汤药液极苦，但如果是火体热病，刚开始服用此药时，尚可入口；但随着疾病的好转，药液将越来越苦，到这个时候，就应该减量或停服。


我通常改为每剂药服2 ～3 天，每天仅服1 顿。荆芥连翘汤不能滥用，用不好，食欲下降，甚至肝功能异常。所以，辨清体质是安全有效使用本方之关键。

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