精选 今天说便秘

2022.02.13 1377阅读 评论数 4 30
便秘患者:女20岁,学生,大便四日一次。干结,腹胀,腹痛,口干,口臭,纳差,面色红,心烦,小便短赤,舌红,苔黄,干燥,脉滑数。
辨证:热秘。
治法:泻热导滞,润肠通便。
用方:火麻仁20克,白芍12克,枳实12克,地黄15克厚朴10克,杏仁9克,龙胆草9克,木香9克,大黄5克,焦三仙30克。
用法:七副水煎服,日一剂早晚分服,忌食辛辣刺激。
复诊:症状明显改善。继续巩固治疗。
便秘~是指粪便在体内停留时间过长,秘结不通。或排便周期延长。或周期不长,粪质干结,排出艰难,或虽有便意但便尔不畅。
病因为饮食不节,情志失调,感受外邪,年老体衰。
病机,主要有热结,气滞,寒凝,气血,阴阳亏虚引起。
诊断:
排便习惯超过自己排便习惯一天以上。两次排便间隔三天以上。
大便粪质干结,排出困难。或欲便而不畅。
伴有腹胀,腹痛,口臭,纳差,神疲乏力,头晕,心悸。
常有饮食不节,情志内伤,劳倦过度。
临床需要与肠结相鉴别,肠结为急病,腹部疼痛据按。大便完全不通。无肠鸣音
辨证施治
热秘:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。
治法:泻热导滞,润肠通便。代表方:麻仁润肠丸加减。
气秘:大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便尔不爽,肠鸣,腹中胀痛,嗳气频做,食少,痞满,苔薄腻,脉弦。
治法:顺气导滞。
方药:六磨汤加减。
冷秘:大便艰涩,腹痛拘急,张满据按,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。
治法:温里散寒,通便止痛,
方药:温脾汤加减。
气虚秘:大便不干,虽有便意,但排便困难,便后乏力,汗出短气,面白,舌淡苔白,脉弱。。
治法:益气润肠。
方药:黄芪汤加减,
血虚秘:大便干结,面色无华,头晕目眩,心悸气短,口唇色淡,苔白,脉细。
治法:养血润燥。
方药:润肠丸加减。
阴虚秘:大便干结,如羊粪,体形消瘦,潮热盗汗,颧红,腰膝酸软,舌红少苔脉细数
滋阴…润肠 
方药:增液汤加减
阳虚秘:大便干,排出困难,小便清长,四肢不温,腹中冷痛,腰膝酸软,苔白,脉沉迟
治法:温阳通便
方药:济川煎加减。
甘草医生声明:

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

刘艳兵 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 调胃承气汤 李华歆

    若胃气不和谵语者,少与调胃承气汤。此处阳明燥热,素有宿食,恐成内实,遂发谵语,先与调胃承气汤清之!不恶寒但热,是为阳明,可先与调胃承气汤清之!若欲下之宜调胃承气汤。调胃承气汤主之。先此时自极吐下者,与调胃承气汤。伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。

  • 补足气血百病消 谢江强

    所以,对女性而言养血是至关重要的,养血不光要补血,还要行血。因为只有血行才会推动气行,这样气血才会调和,阴阳才会平衡。叶女士吃了一个多月的膏药后,面色明显变得红润有光泽,而且面斑也少了。调味药:桂圆肉100克、荆花蜜100克、黄酒300毫升。

  • 经方加减治愈“感冒后咳嗽1周”案 宗琪

    患者:王某某性别:女年龄:9岁初诊日期:2023年11月15日主诉:感冒后咳嗽1周。

  • 中医视角下的癌症 张宝华

    中医认为,癌症的发生与人体内阴阳失衡、气血亏虚、脏腑功能失调等因素有关。

  • 痛经小记 张宝华

    若肝肾亏损,则疏泄与封藏失职,导致胞宫内的经血运行紊乱,从而引起痛经。

  • 心悸胸痹刺痛案,7剂若失 李高勤

    何某,何某,男,30岁,新疆工作。:患者长年在新疆高海拔地区工作,自觉心悸,胸口针扎样疼痛,持续10-30分钟才缓解,2022年8月13日咨询于我,因有心梗风险,嘱完善心电图、心肌酶、心脏彩超等检查。:1.患者心悸,胸痛,真扎样疼痛,为胸痹心痛。

  • 排脓方类 李华歆

    排脓散、排脓汤并主之。),同样也可以用“排脓散”或者“排脓汤”治疗!排脓散枳实十六枚芍药六分桔梗二分上三味,杵为散,取鸡子黄一枚,以药散与鸡黄相等,揉和令相得,饮和服之,日一服。

  • 苏仁养和膏=苏杏膏(肺)+茯苓膏(脾)+固元膏(肾) 陈鹏

    杭州陈医生经过这么几年的沉淀,我们的养生膏方已经做到第五代了。肺虚容易感冒,容易哮喘,鼻炎;脾虚,容易消瘦消化不良,积食;肾虚容易长不高,性早熟;所以陈医生发明了这块兼顾肺脾肾三方面的膏方。

  • 找准自己的调补方 谢江强

    因人而异,找准自己的调补方每个人的阴阳气血属性都不尽相同。然后辨别气血是否有余或不足,在适合自己的膏方中按加减用药原则做相应调整即可,这在书中每节内容中都有提及。女性在经期、孕期、哺乳期忌服用膏方,以免造成气血失调。

  • 泻泄 张宝华

    范某某,女,67岁。初步诊断:泻泄干姜15克、苍术15克、半夏15克、茯苓15克、柴胡15克、黄芩15克、党参20克、泽泻15克、陈皮10克、山药30克、吴茱萸15克、大枣30克、枳壳10克、白芍15克、炙甘草15克七剂,日一剂,水煎服。