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疑难病案 （全身瘙痒）

2021.06.03 565阅读 评论数 9 11
全身瘙痒      赵炳南
    王x X，男,58岁1971年9月2日初诊.
    一年来全身皮肤瘙痒.搔后皮肤发红，不起风团，影响入睡。痒甚时用玉米棒搔擦也不解痒。曾用过镇静及脱敏药未效。
    检查:全身皮肤粗糙，个别区域苔癣样变，无渗出液，有明显抓痕血痂，西医诊断皮肤演痒症。中医辨证:风湿内侵，结为湿毒，治以除湿解毒，熄风止痒
全虫(打)6g、皂刺12g、猪牙皂角6g、刺疾藜15g、炒槐花15g、炒积壳l0g、苦参6g、荆芥6g、蝉退6g、威灵仙12g、白藓皮30克、紫草根l0g
    二诊:服上方十剂后，瘙痒已减轻，全身皮损逐渐光滑，又服上方十五剂，基本治愈。
    按语:瘙痒多由风、湿、热、虫而诱发，也有血虚引起者属于风盛者，常表现为走窜无定，遍身作痒;属于湿盛者，常表现为浸淫四窜，流津淋漓，糜烂结痴;属于热盛者，皮肤隐疹，焮红灼热，属于热湿生虫者，皮损界限明显，痒感如虫行，而且容易传染,属于血虚者，皮肤于干燥变厚而作痒。发于上部者多兼风邪，发于下部者多兼湿邪。皮疹鲜红表浅，泛发全身者，属于阳症、表症，皮疹色暗淡较深者，多属于阴症、里症。
    本例患者病程一年余，属于风湿内侵，结为湿毒，所以法用除湿解毒、熄风止痒，用全虫方加减而获效。
(选自《赵炳南临床经验集)) 104页)
    按:全虫方为赵炳南医师的经验方，由全虫、皂刺、猪牙
皂角、刺疾藜、炒槐花、苦参、白鲜皮、黄柏组成该方对慢性顽
固的疾痒性皮肤病偏于实症者最为相宜，而对于血虚受风引
起的瘾疹则不宜。服此方时禁食荤腥海味、辛辣动风食物，孕
妇慎用，儿童、老年人酌情减量。
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