合气汤,又名三黄四五汤
合气汤,又名三黄四五汤
2021*06*28
合气汤:甘草,白术,黄芪,桂枝,茯苓,泽泻,猪苓,麻黄,人参,熟地黄(熟地vs白芍 附子)
《素问经脉别论》云:饮入于胃(甘草),游溢精气(白术),上输于脾(党参),脾气散精,上归于肺(黄芪桂枝),通调水道,下输膀胱(茯苓泽泻猪苓),水精四布(麻黄),五经并行(人参),合于四时,五脏阴阳(熟地),揆度以为常也(炙甘草)。
出现党参人参,取其一人参。
出现甘草炙甘草,取其一炙甘草。
临床应用根据情况使用,不必纠结只用其一,可以单用可以双用。
饮入于胃:甘草汤,芍药甘草汤,炙甘草汤(甘草人参桂地黄)保元汤,独参汤,四君子汤加地黄,桂枝加芍药汤,建中汤。
游溢精气,上输于脾:四君子汤,桂枝人参汤,保元煎。
脾气散精,上归于肺:桂枝汤,桂枝加黄芪汤,麻黄汤。
水精四布,五经并行:参附汤,八味地黄汤,附子汤。
本方是水液进入人体的完整代谢过程。储存水液精华,游溢精气,传递与脾,通过脾的运化功能,首先上运与肺,经言:肺为水之上源。其实脾为水前源,胃为水之仓源。经言:胃为肾之关,恰恰此意。通过脾经散布,肺之疏布,三焦转输,下输膀胱,膀胱肾为水脏,掌控全身水与精的疏布分布,实现水精四布,五经并行,其中的精可以合于四时五藏阴阳,根据身体机能揆度以为常也,随时应用精化为气血或者收藏精。
标准三黄四五汤药物组成:炙甘草6g,白术10g,人参6g,黄芪18g,桂枝6g,茯苓10g,猪苓10g,泽泻18g,麻黄6g,熟地黄15g
用量临床可加减变化。
标准合气汤药物组成:炙甘草6g,白术10g,人参6g,黄芪18g,桂枝6g,茯苓10g,猪苓10g,泽泻18g,麻黄6g,制附子6g,白芍12g
用量临床可加减变化。
临床中,合气汤或者三黄四五汤很少全部药物一同应用,四诊合参查询水液代谢失常的部位,根据《素问经脉别论》经文加减变化使用。
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