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滑膜炎的治疗 新站人民医院 潘洪波

2021.09.01 1214阅读 评论数 3 16
滑膜炎常见的是膝关节滑膜炎，中药治疗给大家第一个方法是加减利湿消肿汤口服，还可以配合外用。方子是萆薢10克，薏苡仁30克，黄芪30克，益母草30克，牛膝10克，土茯苓30克，车前子30克。


它的作用是益气、健脾、利水可以口服，熬完之后，把药渣热敷患处。再给大家一个方子，姜葱醋，炒麸子热敷，大葱、生姜各120克，小麦麸子2000克，陈醋250ml，姜葱姜切碎与麦麸搅拌加醋，炒热之后，分装2个布袋交替热敷患处。


它具有温经散寒，通络止痛的功效，用于损伤的后期，风寒侵袭肢体麻木疼痛等症状膝关节滑膜炎外用热敷方法，药物需要研成细粉


膝关节滑膜炎在临床上很常见，外伤是诱因，发病后期会影响关节屈伸，影响生活质量。今天总结了一个膝关节滑膜炎外用热敷方法，药物需要研成细粉：


中药：
桃仁、红花、川芎、赤芍、生地黄、黄芪、炒葶苈子、猪苓、炒芥子、茯苓皮、大腹皮、盐车前子、川牛膝、土鳖虫。


桃仁红花川穹，生地黄炒葶苈子猪苓，炒芥子川牛膝 各十；赤芍十五，土鳖虫十二，黄芪三十；茯苓皮大腹皮盐车前子 各二十；


制备：
用蜂蜜适量调敷成糊状，然后平摊于2-3层的绵纸上，以患处为中心，均匀敷贴，妥善包扎固定，防止滑脱。12小时后换药，7天为一个疗程，连续应用2个疗程即可。


适应症：
膝关节肿胀膨隆，用手按上去有指印，屈伸不利。着风后，关节会有游走疼痛，遇热疼痛减轻。
膝部有许多与关节活动和肌腱滑动有关的滑囊，有的与关节相通，有的则孤立存在，最易患病的是髌前滑囊、髌下滑囊，若膝部遭受长期的外力摩擦或压迫时，均可导致滑膜充血、水肿及浆液渗出，形成急性滑囊积液、囊壁增厚和关节粘连等病理改变，出现关节肿胀和疼痛、膝关节屈伸功能受损等症状。


临床采用中药袋热敷，可使局部血管扩张，血运加快，代谢增强，促进瘀血吸收，起到舒筋活络、消肿止痛的作用。


具体方法：取小茴香、威灵仙、花椒、桂枝、制草乌、制川乌、五加皮、制乳香、制没药各10克，将上药共研成细粉，装入布袋，水蒸30分钟，趁热敷膝，以皮肤能耐受为限，每日2～3次，10天为1疗程。
创伤性滑膜炎，一般这种滑膜炎可以使用具有消肿止痛、活血化瘀作用的药物来进行治疗，此时中药外敷的药方可以为血苋、三七、没药、乳香、桃仁、红花等中药打成粉，用蜂蜜调制成糊状，局部外敷，需要每天更换一次，正常情况下，一周即可消肿止痛。
特发性滑膜炎，一般使用苍术、黄柏、栀子、黛黄等中药制成糊状，进行局部外敷治疗，每天更换一次，坚持数天。
滑膜炎的中药处方如下:麸炒枳实50克、木香50克、炒莱菔子50克、吴茱萸50克、炒白芥子75克、炒紫苏子50克、炒小茴香50克、姜厚朴50克、三七25克。


以上草药装入布袋中，喷洒少许凉水，放于微波炉中使用中高火加热四到五分钟，取出用毛巾包裹，外敷滑膜炎病患处，热敷15到20分钟后症状即可得到明显缓解，该中药包可反复加热使用。滑膜炎急性发作，通常是采用采取抽积液,局部注射,加压包扎,抗生素等方式来控制病情.同时配合中药，能取到良好的临床治疗效果。


当然患者在治疗过程中药结合与功能锻炼,,配合正确的功能活动,可以加快积液的吸收，帮助身体更好的恢复。滑膜炎是滑膜受到刺激产生无菌性炎症，好发于患者的膝关节部位，一旦确诊滑膜炎需要及时正规的有效的治疗，对于滑膜炎急性发作，主要是采用激素、抽液、抗生素等治疗等西医方法进行治疗，然而有些患者错过最佳治疗时间或治疗不彻底，则可以采用中医的方法进行治疗，能取到良好的临床治疗效果，那么，中医治疗滑膜炎中药方剂有哪些?【方一】、准备适量的鸡血藤,苏木、蒲公英、地丁,威灵仙、黄柏、桑枝、木通、泽泻、透骨草、牛膝、乳香、没药,桂枝、艾叶、红花。


把以上药材放到搪瓷盆内,加入清水3000ml进行煎煮,等水煮开20分钟后,把药渣过滤掉，把药汁倒放浴盆内，上面用浴巾罩住。


然后利用蒸汽熏蒸患处大约20分钟,等到药液温度适宜的时候，用用毛巾沾药液湿敷与患处20分钟,每日2次,每剂药可用2天。


【方二】、准备适量的羚羊角，当归身，白芍，杏仁，羌活，知母、桂枝，苡仁，秦艽，僵蚕，茯苓、竹沥、桑枝。把以上几款中药用水煎法，去渣煎取药汁，每天服用一剂，分三次服用。


【方三】、准备适量的熟附子，麻黄，熟地，白芥子，炒黄芩、苍术、白术、泽泻、独活、牛膝，汉防己，炙甘草。把以上几款中药用水煎法，去渣煎取药汁，每天服用一剂，分三次服用。


在服用的同时，配合针灸(犊鼻，内膝眼，血海，梁丘，阳陵泉，阴陵泉，足三里)，能取到很好的治疗效果。1、滑膜炎净消膏方
将川穹、麝香、红花、牛膝、冰片、桑寄生、血竭、樟脑、制草乌、制马钱子、蜈蚣、威灵仙、独活、乳香、没药晒干，以香油煎之，加松香、铅丹熬制，成黑膏状，外敷于患处，每日一换，三十日为一疗程。
此种方法对根治滑膜炎有奇效，故传统中医命名为滑膜炎净消膏。
2、川穹散方
取川穹45克，研成细末，分装在用薄布缝成的布袋里，每布袋装药末15克。以胶带固定于膝盖，直接与患处接触，每次用药1袋，每天换药1次，可以多个药袋交替使用，换下的药袋晒干后仍可再用。




滑膜在治疗过程中，关节要停止活动，甚至可能制动，目的是减少积液分泌，但是此方法容易引起关节功能丧失，肌萎缩，诱发关节的其它病变，一般主张治疗与功能锻炼同时进行，避免愈后并发症，配合正确的功能活动，可以加快积液的吸收，康复后的保健至关重要，因为正常的关节容易诱发滑膜炎，何况滑膜炎的愈后，所以愈后保健是很有必要。
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