精选 网诊脱发案(二)
中 医 师: 张宝华
患 者: 王某, 男, 49岁
诊断时间: 2021-07-23
症状简述: 脱发,活动出汗;怕风;喜热水;胃部不适;腹痛(按下会痛),腹部软如棉花;偶尔口渴;喝水偏少;胃口一般;腰酸,舌淡嫩,苔白。
患者头发早白,年过四十发落时作,近来工作琐事繁忙纠扰不得休息,而见掉发等上述诸症。是症乃烦劳伤气,脾胃虚弱,气渐伤矣,气虚故而胃口一般,胃部不适;脾胃运化无力,是故夏日炎炎方偶尔口渴,喝水偏少;卫气不足于表,故而怕风,活动即汗出溱溱然;中阳不足,腹都失煦,因故而腹痛,腹部软弱如棉花乃中气不足,难以撑其分野耳;肾气不足,外府失养,因而腰酸矣;发未至四十而早白,肾精不足矣;舌淡嫩苔白,足见其脾肾精气虚弱耳,未及其脉,若如此斯症当为沉细无力也。观其舌症乃脾肾精气不足,上奉不济而作脱发之疾耳,当于脾肾精气中求之。
中医证型: 脱发
用药详情: 熟地黄 30克、山药 20克、酒萸肉 20克、茯苓 15克、生牡丹皮 15克、淫羊藿 15克、枸杞子 15克、菟丝子 15克、盐补骨脂 15克、制何首乌 15克、炒蒺藜 15克、陈皮 10克、阳春砂 6克、生白术 15克
复诊:21-07-31
曰用药后诸症病情好一点,舌苔渐化。方药切中病机,首诊方稍作变通七剂。
熟地黄 30克、山药 20克、酒萸肉 20克、茯苓 15克、生牡丹皮 15克、淫羊藿 15克、枸杞子 15克、菟丝子 15克、盐补骨脂 15克、制何首乌 15克、炒蒺藜 15克、陈皮 10克、阳春砂 5克、生白术 15克、甜叶菊 3克
复诊: 21-08-09
言用药后诸症好多了,舌苔渐化,落发显减,意欲传统饮片自熬,处饮片七剂与之。
熟地黄 30克、山药 20克、酒萸肉 20克、茯苓 15克、生牡丹皮 15克、淫羊藿 15克、枸杞子 15克、菟丝子 15克、盐补骨脂 15克、制何首乌 15克、炒蒺藜 15克、陈皮 10克、阳春砂 5克、生白术 15克、甜叶菊 3克
日一剂,水煎300毫升,150毫升,分早晚两次温服。
尽剂后发已不落,诸症消退,甚是欣喜,答谢连连。是方以六味补益肾精,仙、补、枸、菟益肾气,术健脾胃,补中气,陈、砂健脾胃,运气机,以防诸药补而呆滞也,复益以蒺、何养血祛风适其落发耳。方药切中病机,故而三诊痊矣。
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