【我的医案】顽固性痛经治验一例
患者来诊时正值月经前一周，自诉平时身体健康，除手脚凉和容易上火之外并无其他全身不适症状，月经量偏少，偶尔会有血块，周期正常。
舌质暗，苔薄白略腻，脉弦细长。当时考虑患者患病时间较长，久病多瘀，故以活血化瘀法治疗为主。
处方：丹参15、生地15、菟丝子15、茯苓15、丹皮15、巴戟天10、香附15、茜草12、海螵蛸15、五灵脂15、蒲黄15 七剂
药后患者来诊时诉此次月经来时疼痛明显减轻，疼痛已经可以忍受，继续原方五剂，嘱此五剂服完后即可以停药，至下次月经来之前前三天开始服药，服到月经结束为止。
就这样患者以此方为主连续服用三个周期痛经症状彻底消失。
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为何加菟丝子还有巴戟天？
当时考虑患者有肾虚的情况，加这两位药配合活血化瘀药，可以起到温肾活血的作用
请教孙医师，为何要在月经前三天开始服药至月经结束后？
这个时候是她的主要不舒服的时候，提前用上活血理气的药可以明显改善她的疼痛，她的证型主要还是气滞血瘀引起的
感谢孙医师赐教。