有寒有瘀,月经推迟,一个中成药,散寒活血治痛经宫寒不孕
推荐一个中成药,艾附暖宫丸。主治:血虚气滞寒凝血瘀导致的各类妇科疾病如痛经,月经后期及宫寒不孕,腰酸带下。具体而言就是用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经,症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝酸痛。
这个药的成分包括了:艾叶(炭)、醋香附、吴茱萸、肉桂、当归、川芎、酒白芍、地黄、黄芪、续断。
我们来分解下这个处方:
会发现里面有个四物汤:当归、川芎、酒白芍、地黄。平时妇科治疗,有几个方子用的特别多,当归芍药散,四逆散,逍遥散,还有一个就是这里的四物汤。俗称“三散一汤”,可以治疗很多疾病了。后面我会专门来介绍四物汤的作用。
四物汤补血养血,又能活血调经,血虚的患者可用来补血,血瘀的可以用来活血。熟地是养阴补血要药。当归补血养肝,和血调经。白芍养血敛阴,与地黄和归配伍,能够滋阴养血,还可以缓急止腹痛。川芎活血行滞,畅通气血,与当归配伍的话,那么行气活血力量更明显。
加上了温阳的中药,能够散寒,再加上了理气、补气血通经的中药。其中艾叶、香附暖宫温经散寒为主药;吴茱萸、肉桂温经散寒通脉为辅药;当归、川芎、白芍皆入肝经,能活血祛瘀,养血调经,黄芪、地黄益气滋阴养血,续断活血通经共为佐药。
功能主治:理气补血,暖宫调经。
针对痛经,主要就是针对宫寒型痛经。除了散寒暖宫外,还可以配合穴位敷贴,比单纯用中药效果好。穴位呢?用双侧子宫、气海、双侧的天枢穴,一共 5穴。敷贴的中药呢?用细辛 3克,生附子 6 g,延胡索9克,川 牛膝 9克,用机器打粉成细末,然后用一些陈醋和麦芽糖调成糊状,调成的药糊放到治疗杯中,倒过来刚好不掉下去为标准,然后就可以用了。贴到穴位上,厚度0.5厘米,直径2厘米左右,然后用神灯照,热度以舒服为准,每次20分钟左右,每周两次,月经期呢,暂停治疗。一个月经周期为一个疗程,一共两个周期观察效果。
外治法的话,除了痛经,只要需要理气补血,暖宫调经,都可以参考使用。
有中成药,也可以按照比例熬煮汤药。能够更灵活的适应各种具体情况。比如如果有气滞血瘀,那么可以加行 气化瘀,养血调经的中药,比如柴胡、枳壳、丹皮。如果有寒凝更重,那么加上干姜、桂枝、苏木,温经散寒,活血化瘀。痰湿重的,那么加上燥湿化痰,通络调经的中药,苍术、胆南星、法半夏、陈皮,地龙,白芥子等。如果肝肾亏虚明显的,还需要加重补肝肾的中药,杜仲、巴戟天都有使用机会。
妇科很多疾病,只要病机对了,都可以进行配伍治疗。比如用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经,症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。

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