精选 放血配合中药治疗高血压危证。
刻下,我说先做15分钟在侧下血压吧。患者说不要把你吓到了。我说不会吧?高血压我见得多了。后来测了左手的血压,是220㎜/120㎜。右手是230㎜/130㎜。我当时也是吓一跳。这还是用了两种降血压西药后的血压。要不吃药的话不敢想象。
于是本着怕出现脑卒中的发生就极力要求患者住院进一步治疗。
患者坚决拒绝住院。说还要工作。拒不住院治疗。在僵持不下的情况我就提议先放点血降下血压急救下。防止脑卒中。
患者认可。
于是消毒后用大椎穴,刺络拔罐,耳尖双测点刺放血。百会穴,涌泉穴放血。配合针刺足三里穴双,曲池穴双。
十分钟后取罐,患者说头部明显减轻,没有那么胀了。
继续留针半小时。静观其变。
留针期间和患者交流,近期烦躁,失眠,多梦,脉弦劲有力。肝火偏旺,肝阳上亢。
拔针后,再测血压,右手已经降至190㎜,100㎜。左手186㎜,95㎜。
治疗应该是有效果的。只是还没完全降下来。患者头胀痛,头昏,明显缓解。
忽然又想起来再中冲穴放血。
叮嘱他如果有不适及时来医院治疗,不要耽误了病情。
降压西药继续吃。
配合中药一起治疗。
拟以清肝降火,潜阳为法。
加减龙胆泻肝汤化裁。
处方,
龙胆草10克,代赭石30克,黄芩10克,生龙骨
30克先煎,生牡蛎30克先煎,珍珠母30克先煎,怀牛膝30克,石决明30克先煎,杭白菊10克,钩藤6克,大黄30克后下,车前子30克,
七剂水煎服。
一周后复诊。
血压右手是145㎜/95㎜。左手是140㎜,90㎜。
血压基本控制。继续巩固治疗。月后血压已经正常。后又减了苯磺酸氨氯地平片。只服用一粒替米沙坦片。以最小剂量维持治疗控制血压。
讨论,
放血疗法在治疗高血压和脑卒中急救方面有些非常多的有效案例,非常实用。可以分享给大家。
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