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萎缩性胃炎

2022.07.26 395阅读 评论数 1 2
去年来了一个女患者，40来岁。

这个人，早在14年前，胃就不好了。一开始，她胃里反酸严重，胃痛，胃胀。后来，她渐渐不吞酸了，胃里面开始有烧灼感，同时不断有刺痛感传来。常常嗳气，虽然有饥饿感，但是又不想吃东西。

由于食欲差，此人后来每天进食都是流质为主。即便如此，她饭后还是会感觉到胃胀。

用患者自己的话说，她的胃，现在已经瘫痪了。

到医院去，此人被确诊为慢性萎缩性胃炎。

看了看她的脉象和舌苔

见患者脉象弦细，舌边有瘀斑，舌质红，舌苔薄白缺少津液。

经过一番权衡，写下了这么一张方子。

辽沙参，寸冬，石斛，知母，花粉，白芍，山楂，鸡内金，赤芍，陈皮，乌梅肉，丹参，延胡索，丹皮，甘草。水煎服

注:每个人的情况不同，避免大家用错量反而得不偿失，这里克数就不写出来了，有这方面的朋友可以具体辨证

患者连用20剂以后，胃部的灼热感和刺痛感，基本消失了，食欲好转，胃胀减轻。这个时候，原方去掉延胡索，加上党参来益气生津。

就这样，原方加减应用三四个月，患者诸证几乎消失不见。每天吃东西，从原先的250克流食，到现在的400到450克主食，变化非常显著。这其中也少不了患者谨遵医嘱，注重饮食的功劳。

这个方子对于慢性萎缩性胃炎，证属胃阴不足的人，还是有不错的效果的。

此人舌红，舌面少津。这说明什么？说明阴津亏少。

另外，她胃部灼热，这个更说明胃中阴亏、虚热内生。

胃，就像一口锅。我们的胃阴，就是锅里的水。锅里的水没了，炒菜做饭可就都不成了。所以啊，患者反酸、吃不下东西、胃胀。这就是所谓胃阴不足，胃气不降。

另外，胃阴不足，势必影响血液的运行。日子久了，就形成了血瘀。淤血阻滞，患者的胃部就会传来刺痛，舌头就有瘀点。

这个时候当务之急，就是滋补胃阴，化瘀理气而止痛。

我现在来给大家讲讲这方子其中的药理

这里头，沙参、寸冬、石斛、知母、花粉、白芍、乌梅，可以养胃阴。这是关键。赤芍、丹参、丹皮、山楂、延胡索，可以活血化瘀、理气止痛。鸡内金，健胃消食，陈皮，理气止痛。

其实，慢性萎缩性胃炎，在中医看来，还是以上文所述的胃阴不足类型居多。这样的患者，中医往往会用滋补胃阴、活血化瘀、理气止痛的办法应对。

另外，我们应该充分理解胃阴的作用。胃阴，是胃功能正常发挥的基础物质。我们在饮食过程中，不要去伤害它。所以，我在视频里经常说吃不得辛辣。辛辣的东西，是伤害胃阴的。白酒那玩意儿，不要碰，也会伤害胃阴。煎炸热性食物，不要碰，胃阴伤不起的。
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