发帖
切换版本

精选 肩周炎 临证分享

2021.09.15 1358阅读 评论数 3 20

肩周炎 的临证分享

姓 名：娄某某        职 业：
性 别：男           工作单位：
年 龄：36岁         民 族：汉
婚 姻：             电 话：13******88
籍 贯：浙江 住 址：三门县尚仁跆拳道馆
记录日期：2015年5月12日
主 诉：外伤致肩关节疼痛1天有余。
现病史：因训练致肩左关节疼痛1天伴肿胀，上抬无力，左肩疼痛，外展活动受限，左上肢放射痛及麻木，夜寐差，二便调，舌质暗，苔白薄有瘀点，脉沉涩。
既往史：既往体健，否认有高血压病、糖尿病及心脏病史，无肺结核、肝炎等传染病史。无手术、外伤及输血史，否认药物、食物过敏史。
中医望闻切诊：神识清，精神可，表情正常，面色略红，双目有神，形体强壮，语声正常，气息均匀，患侧肩部触诊，肱二头肌肌腱长头、肩峰下、冈上肌、四边孔、肩胛骨 内缘及三角肌有压痛，伴有肿胀，患侧肩部后伸动作均严重受限，肌力正常。舌质暗，苔薄腻，脉弦滑。
中医诊断： 肩关节半脱位 证型：血瘀气滞。
辨病辩证依据：患者中年女性，有左肩外伤史，因左肩疼痛、活动不利前来就诊，因左肩受外伤导致半脱位，属于中医中的经络瘀阻，气血不通的血瘀气滞，经络为气血运行通道，气行则血行，气滞则血阻，气血不通，瘀阻脉络，不通则痛，舌质暗伴有瘀斑，舌苔白薄，脉沉涩，故见左肩疼痛，活动不利，经四诊合参，本病当属中医“肩凝证”范畴，证属气滞血瘀，治宜行气活血，通络止痛，本病病位在肩，病性属实症。
诊疗方法：
针灸： 活血祛瘀，通络止痛为治则。
针刺取穴：肩贞，臂臑，肩髎，肩髃，中渚，阳陵泉，阿是穴。
平衡针：选取对应肩痛点。
针具型号：0.25*40,0.35*75的一次性毫针。
针法：普通针刺每日1次，留针30分钟，泻法。
方义：肩贞，臂臑祛风止痛，肩髎活血化瘀，肩髃，中渚属三焦经输穴，三焦经络经过肩部，按照经络所过，主治所以的原理能改善肩部疼痛属于远端取穴，筋会阳陵泉选用阳陵泉揉筋养筋辅助调理肩部肌腱及筋痛，阿是穴局部止痛。
同时配合平衡针、郎手针加强疗效。诸上穴位同用针灸三天后，手臂上抬幅度加大，肩周肿胀明显缓解，果明显改善，后继续针灸治疗，活血祛瘀，继续外固定夹板，防止滑脱，针灸十天后症状基本消失，肩关节活动正常，肿胀完全消失。一月后随访没有复发。
嘱：忌风寒，慎起居，避免过度劳作，保持肩部良好姿势及用力方式，定期复查。


甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

王俊宏 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 发现【经络】 武邵

    美国的这些科学研究人员在文中说道：“长久以来，中医的经络系统存不存在，一直是现代医学质疑的主要对象，我们的研究发现证明，中医经络的确是存在的。这将会为未来人类医学的融合性发展提供必要的理论支撑，必将促进中国医学与世界医学的结合，产生一个新的时代！”

  • 安徽省名中医肖伟教授“项丛刺”治疗卒中后认知功能障碍经验 丁宁

    笔者有幸跟师肖伟教授学习针灸，现将其运用“项丛刺”针法治疗卒中后认知功能障碍的经验总结如下。诊断为卒中后认知功能障碍。4讨论肖教授认为，卒中后认知功能障碍为本虚标实之证，虚于五脏，以肾为主，实于瘀血、痰浊。

  • 脐针三针用法笔记 丁宁

  • 脐针入门 丁宁

  • 推拿治疗颈椎病给我的记忆 刘艳兵

    现在我时常帮朋友推拿，治疗颈肩腰腿疼，疗效也很棒。作为一名普通的医生学习更多的知识，总结前人的经验，积累经验，提升疗效是我们当代人的责任。

  • 针灸治疗小儿泄泻 刘剑锋

    附方《万病回春》小儿泄泻：泄泻者，乳食伤脾也。小儿常患伤食，服之立愈。

  • 针灸治疗小儿遗尿症 刘剑锋

    后世医家对小儿遗尿大多认为是肾与膀胱虚冷所致。鸡悂胵散，治小儿遗尿。桂肝丸，治小儿睡中遗尿不自去者。《验方大全》甘草小茴香治小儿遗尿症。我师傅传下治疗小儿尿床方。

  • 针灸治疗痄腮 刘剑锋

    以发热，耳下腮部漫部漫肿疼痛为其临床主要特征。《针灸资生经》少商治腮颔肿。《中国针灸学》痄腮：风池，大杼，曲池，天井，外关，合谷，液门。本人用这放法治疗我孩子腮腺炎及小孩腮腺炎多名，效果特别好。

  • 针灸治疗小儿麻痹症 刘剑锋

    本病多见于1～5岁的小儿，尤以6个月～2岁者为最多，学龄儿童及成人亦可发生。根据其发病季节及临床证候的表现，在麻痹前期属温病范畴，后期则属于"软脚温"，"痿症"，"痿躄"，"小儿中风"符病证。主治小儿麻痹（痿症）。

  • 针灸治疗阴挺 刘剑锋

    前者为子宫脱垂，后者为阴道壁膨出，统称"阴挺"，又称"阴菌"，"阴脱"。阴道壁膨出，阴道内肿瘤，囊肿等，可通过妇科及其他检查明确诊断。《杂病歌》阴挺出者曲泉焦，照海，大敦共三穴。《针灸大成》阴挺出：太冲，少府，照海，曲泉。

相关方剂文章

  • 八味除烦汤加小陷胸汤治疗胃脘嘈杂疼痛 林文强

    八味除烦汤加小陷胸汤治疗胃脘嘈杂疼痛主诉：胃脘嘈杂难受前来就诊。胃脘嘈杂难受，不能表达的难受，胃脘隐隐作痛，伴有烧灼，不嗳气，强迫嗳气很舒服，咽喉有异物感，口不干，口不苦，二便正常。

  • 在治疗不孕症方面积累了大量的临床经验，应诊中深有感触 林文强

    在治疗无排卵不孕症中常用的两个方剂——益五合方和促排卵汤。1方剂介绍1.1益五合方在治疗不孕症中特别强调肾的主宰作用。无排卵不孕症的患者，临床上常见月经后期或闭经，月经量少，甚则稀发，经色淡红。其丈夫精子检查正常。

  • 方剂针灸处方 李坚

    很久以前收集的一份有意思的配穴处方，特此分享，希望对各师兄及老师有所助益。

  • 【行医故事】医者心有千千结 于云

    耳闻已注射鲁米那、冬眠灵等镇静解痉药，却未见效。此病此景已过四十余年，却心有千千结，"开锁法"不解其中奥秘，也无文本记录，以后也从未遇此病症。两条经文皆有类似之症，有主方治之。目前"医之所病，病道少"，在悬壶行医的路上，病者病去才是医者的快乐！

相关医书文章

切换版本