四逆合剂显疗效 一颦一笑医患情
我是一名有着30多年医龄的主任中医师,在我的成长道路上,无数的患者是我的临床老师,培养了我的临床技能。在这么多年向古人学习、向经典学习中,我对仲景《伤寒论》四逆散体会尤深,临床应用最广。现在还能顺口背诵四逆散条文:少阴病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者,四逆散主之。在临证中我把四逆散加味组成了50多种“四逆散合剂”,广泛治疗甲乳疾病、心肺疾病、肝胆疾病、胃肠疾病还有泌尿系统疾病,可谓得心应手,真有“一方钤百病”的感慨!
今年上半年疫情期间,一名乳腺增生症患者在我门诊治疗,乳腺彩超BI-RADS分级3级。我结合患者症状、舌脉、甲印信息,辨证属偏寒体质,肝脾失调,寒凝气滞,瘀毒阻络。投以“四逆桂茯合剂“,患者症状日渐减轻,越2月复查彩超BI-RADS分级2级。遂改中药每日1次,减量维持治疗。患者笑了,我也感到很欣慰!此后患者或面诊,或在甘草医生咨询。
然而,就在刚刚过去的这个周六上午,患者来院复诊时,因为我的一个错误,使得患者掩面而泣,我感到非常的愧疚!事情经过是这样的:周六上午患者来院复诊,在候诊1个多小时后门诊叫号系统终于喊到了她的名字,我经过详细问诊、察舌诊脉等,辨证分析后对原方“四逆桂茯合剂“进行了药物调整,并嘱咐患者再治疗1月复查彩超。一边说一边打印处方交给患者,正准备打印门诊病历,我的医助发现处方上诊断错误的打成了“乳腺恶性肿瘤”,患者的目光也投向了这个诊断。我赶忙解释了失误,马上手写更正了诊断,并且加盖了印章,也没有留意患者的表情,继续忙于更正门诊病历上的诊断并打印。这时我听见医助在安慰患者,我才发现患者在哭泣拭泪,马上意识到这个失误对患者的伤害,赶忙道歉。患者说昨晚才和朋友聊了乳腺肿瘤的话题,触景生情流泪了,反而说是她自己多情善感了,我真的无言以对。
当时我忙于处理后面的就诊患者,不敢分神思想这件事。回家后这件事萦绕在我的脑海里,愧疚总是挥之不去。患者前笑后哭,我的失误虽然不是医疗错误,但同样对患者造成了伤害,患者的这次就医感受一定很差。正是“患者医疗无小事,一颦一笑总关情”。这次教训对我来说是非常深刻的,希望同道引以为戒,莫蹈覆辙!
最后,我再向患者致歉,恳请原谅我的失误!

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学习了
👍👍👍
生病的人,心理是很脆弱的
高老师也是心思细腻之人 病人能够遇到这么好的医生也是一件幸事
但愿能取得病人的谅解,真的惭愧🙏
著名精神病学专家泰特斯·布尔医生曾说:“物质实际上是精神的一种存在方式。所谓的病人痊愈,指的就是在精神的作用下,细胞回到了正常运行的轨道中来。任何疾病都不是单靠医生治愈的,医生只是教导病人如何治愈自己,仅此而已。”精神作用之大由此可见一斑,何况是甲乳之类情志病。
真切的感受,痛苦的回忆😭
谢谢各位点赞的朋友🙏