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随时会睡怎么办 填精生髓来解难

2022.09.18 869阅读 评论数 3 8
《海论》中髓海不足理论的应用


嗜睡症是临床上少见的一种病。往往随时都可能睡觉，一旦发作起来，倒头便睡，不管是在工作或者是在车上，或者是在任何地方，他都会很就已经进入一种睡眠状态。自己的生活，工作，学习，甚至交往，带来了很多的不便。临床上得起治疗，往往也是采取多种方法进行辨证论治，效果不是十分理想。后来，通过学习《黄帝内经 海论》髓海不足的情况与现代的嗜睡症多相似之处，随后应用填髓补精的方法治疗这种病症，取得一定的疗效与大家分享。

2018年的六月份。患者为医学院的一位学生，年龄，21岁，在医院进行实习。一次在病案讨论时，这位学生突然爬到办公桌上就睡着了。随后，经询问，这位学生像这种情况已经有4年余。高中时常常在上课时会出现这种情况，受过老师的批评，后经医院诊断，为是一种嗜睡症。家长也曾带着他去了多家医院，但是治疗效果都不是十分理想。症状始终没有得到缓解。病人目前的情况是常常感到身困乏力，头晕目眩，腰膝酸软，瞌睡。面色黄白，舌质淡脉沉细无力。

这位同学形体消瘦，四肢肌肉松软。当时考虑的为精血亏虚，髓海不足。随后给予填髓丹及大补阴丸进行加减治疗。给病人一个处方，让其家属拿药治疗。三个月以后，再次遇见这位同学后询问病情，告知情况明显好转，在工作学习过程中，基本上没有再次发作，但是仍有深困乏力的情况，大便有时不成形。随后告知这个方子可以参苓白术散交替应用。半年后在病人实习结束离开医院时，再次询问病人，病人症状基本消失，能够正常生活，其他情况并无不适。

《灵枢·髓海》兼用取象比类的方法，指出自然十二经水，人有十二经脉，自然界有东西南北四海，人有髓海，血海，气海，水谷之海。在四海之逆顺论述中提示：“髓海有余，则轻劲有力，自过其度。髓海不足，则脑轻耳鸣，胫痠眩冒，目无所见，懈怠安卧。同时指出调其顺逆的方法及预后。审守其输，调其虚实，无犯其害。顺者得复，逆者必败。临床应用髓海不足的理论，治疗眩晕、耳鸣，腰膝酸软，视物不清，及嗜睡之病。因肾主骨生髓，故有髓海不足病证可采用补肾填精生髓的方法，如肾气丸，大补阴丸，左归丸等等。同时在针刺的时候要注意，补足少阴，无犯虚虚实实之戒。在具体的病例中，应该结核病人情况，先后天同时治疗，效果可能更加巩固，病情不易反复，当然，对于一些病人，我们要加强随访，了解其远期治疗效果，为我们的治疗预后情况，提供更加可靠，更加明确的信息。



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