精选 手脚冰凉十多载,一朝见温暖
患者自述:主要症状就是温度一低,手就没温度了,比空气温度还低,之前天气凉背冷,感觉很单薄难受的那种,吃东西要比较注意,不然胃不舒服,不敢吃凉的,吃了手就凉。容易长痘,父母年龄比较大的时候才有我。
过程。
患者本身是个中医学生,来我处求诊时,知道我看病是有诊费的,但是觉得我还不够“老中医”,就约定,有效果才付诊费。
如果这事儿放平时,这样的患者我会让她另请高明。但是这个中医学生对自己所学的都产生质疑,觉得自己学了那么久,也尝试了各种方子都没效果。
没有个70岁以上的老中医,是治不好她手脚冰凉的。
为了中医树立信心,这个疑难问题,我来处理!
首先,根据患者自述,可以知道她属于体质虚寒,而且父母高龄怀子,身体禀赋不足,则孩子体质差。
按正常思维,温阳散寒,手脚冰凉就能好,可是她用过热性的方子,除了上火也没好转。
尤其是,容易长痘,这个不起眼的症状,说明她还有上热下寒,湿热郁结。
舌苔来看,舌质淡少苔,属气血双虚,阴虚湿重。舌中略黄,厚腻,同意说明兼有湿热。
根据六经辩证体系判断,手脚冰凉属厥阴经的四肢厥逆,治疗得温阳加疏肝。
得让她7天看到效果,于是,我就用了下面的小方子
麻黄7 葛根20 高良姜9
黄芪25
7剂 日一剂 温服
用方思路
麻黄 葛根 一温一凉,透达气机瘀堵,
黄芪助 麻黄 葛根发散透达之力,
以上3药共同起到肝主疏泄的作用。
高良姜,性质温阳,降气。可以温下焦阳气,配合黄芪则可以把温热之性到达足部。
黄芪 高良姜,又可借葛根 麻黄,发散之性,把热热性送达上焦以温手掌。
这个方子虽小,要思考的方向却很多。同时又要考虑短期见效,用药得出其不意!
各位中医同仁,共勉!
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学习了
厉害👍
审证察机,勿失气宜,用药得当,效如桴鼓!