【我的医案】多囊卵巢综合征的诊治
患者，32岁。
初诊日期：2018年4月18日。
主诉：未避孕3年余未孕。
末次月经：2018年3月27日，平素月经周期2～3个月，行经5d，量偏少，色红，有血块。
平素性急，经前烦躁，性欲减退，畏寒，纳眠可，二便调，舌淡黯苔薄白，脉弦细。
既往：2016—2017年服来曲唑促排3个周期。
孕产史：2014年自然流产史。
辅助检查：阴道超声示双侧卵巢卵泡数＞12个。
女性激素六项(2018年3月29日)：
雌二醇62pg/mL，
卵泡刺激素5.65mIU/mL，
黄体生成素13.2mIU/mL，
泌乳素10.8ng/mL，
睾酮0.50ng/mL，
孕酮0.73ng/mL。
西医诊断：
①继发性不孕，
②多囊卵巢综合征。
中医证型：肾虚肝郁证。
治则：补肾疏肝，理气活血。
方药：
桑寄生、川断、紫石英、骨碎补、香附、鸡血藤、当归、浙贝母、郁金、泽兰、红藤各15g，丹参20g，陈皮10g，法半夏12g。
14剂，每日1剂，分早晚服。
二诊：2018年5月2日，
月经未潮，诉性欲较前改善，去陈皮10g，改香附剂量为12g，加胆南星12g、益母草15g、川芎15g、生甘草9g，再服14剂。
三诊：2018年5月16日。
乳房胀疼，带下增多，月经未潮，舌尖红苔薄白，脉弦滑。
方药：一诊方去陈皮、法半夏、红藤，加葛根15g、升麻10g、王不留行15g，继服14剂。
随后，患者一直坚持服用，半年以后卵巢功能恢复，成功怀孕。
多囊卵巢综合征虽然属于一种难以治愈的疾病，但在中医看来，这种病人还是经过辨证论治，属于肾虚肝郁，抓住病机，就会有意想不到的效果，这就是中医的神奇所在，也是我们中医人对患者最好的承诺👌。
甘草医生声明：
本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
炙甘草汤 李华歆
《伤寒论.辨太阳病脉证并治下》第177条:伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。对于此条的理解，笔者个人认为“炙甘草汤”的核心作用在于“补血”二字！ -
静脉曲张 潘洪波
下肢静脉曲张，多发生在长时间站立或长年负重赶路的劳作者。其足胫经脉浮现突出色青，形如蚯蚓。刚好有一位姓施的83岁老叟来看病，问下肢静脉曲张能否服药治疗?治淋病，尿血，经闭，症瘕，难产，胞衣不下，产后瘀血腹痛，喉痹，痈肿，跌打损伤。 -
辩证论治子宫肌瘤 张宝华
辩证论治是中医治疗的核心，针对子宫肌瘤的病因病机，采用个体化的治疗方案，可有效缓解症状，改善患者的生活质量。气滞血瘀可导致气血运行不畅，痰湿内阻可影响脏腑功能，进而引起子宫肌瘤的形成。 -
肺磨玻璃样结节十剂中药后消失，气喘胸痛消失咳嗽好转 李文选
诊断为左下肺结节，左上肺磨玻璃样结节，较前新发，右下肺局部支气管内高密度结节影。患者前后CT对比磨玻璃样结节已吸收，之后继续服用中药调理肺实性结节 -
产后风湿的中药膏方调理心得 谢江强
产后风湿又名“产后身痛”“产后痹”“产后关节痛”“产后风”等，是发生于妇女产褥期或产后百日内，出现以关节周围软组织疼痛为主要特点的一种临床疾病。产后风湿的病机主要为产后体虚，气血不足，复感湿邪。 -
竹叶石膏汤 李华歆
——谢觉哉小编今天为大家讲解的是仲景名方——竹叶石膏汤！《伤寒论》:第397条:伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。这里可以把这个方子的药物分为三组:竹叶、石膏清心除烦，清解燥热，半夏、麦冬降逆滋阴，参、草、米益胃生津！ -
《饮食生活与健康》 蒋燕军
接下来，我们将一起深入探讨“饮食生活与健康”的主题。 -
汗证、潮热医案整理4 谢江强
医案30高某，女，46岁。医案31曹某，女，70岁。归脾丸，1次服8粒，1天服3次，连续服15天。医案32施某，女，60岁。以二仙汤平衡阴阳，甘麦大枣汤润燥敛汗，当归六黄汤补气清热。方中龟甲滋阴潜阳，益肾健骨，可用于肾阴不足之骨蒸劳热、潮热盗汗。 -
时光 陈鹏
时光文/陈鹏2024.1.16桃花早于杏花开放那时亦有春的味道熬过飘雪的冬天小木屋也倒塌了在课堂上呼呼大睡每天学习17个小时最初的爱像火焰后面变得冷若冰箱我在时光里洗了个澡出来的时候已经两鬓如霜你可以选择不抱我两条平行线再无交集繁华落尽西风起夕阳斜语泪沾衣 -
佐金平木治疗咳嗽一案 曹雪盼
患者女四十岁余主诉咳嗽伴咳痰三月余自述三月前生闷气后夜间着凉感冒感冒好后一直咳嗽不止夜间加重声响沉闷后出现咳痰由白变黄伴有胸闷饮食不佳纳呆大便费力眠差白天乏力小便可舌暗红尖红有齿痕苔黄脉象双关弦滑右寸浮大无力辨证肝克脾土反侮肺金给予方药：柴胡18g白芍15
最新文章
-
常人眼中大柴胡汤 张宝华
大柴胡汤一、组成柴胡12克，芍药9克，黄芩9克，半夏9克，生姜15克，枳实9克，大枣4枚，大黄6克。
-
现代乌梅丸的认知应用 张宝华
通过对乌梅丸的应用，我们可以更好地理解和掌握《伤寒论》的基本理论和临床实践，为我们的临床工作提供有力的支持。
-
大柴朴汤加减治疗胃胀 夏耀飞
大柴朴汤加减治疗胃胀全某某，女，63岁，家住西安市鄠邑区蒋村镇郝寨村，2023年8月28日初诊。
-
补足气血百病消 谢江强
所以，对女性而言养血是至关重要的，养血不光要补血，还要行血。因为只有血行才会推动气行，这样气血才会调和，阴阳才会平衡。叶女士吃了一个多月的膏药后，面色明显变得红润有光泽，而且面斑也少了。调味药：桂圆肉100克、荆花蜜100克、黄酒300毫升。
-
中医临床治疗淋巴结肿大用药经验总结 崔国宁
综上所述，中医临床治疗淋巴结肿大的用药经验总结包括辨证施治、中药调理、针灸疗法和中西医结合等方面。
-
胃胀伴反酸1周余，经方加减5剂愈 宗琪
患者：耿某某性别：男年龄：53岁初诊日期：2023年10月21日主诉：胃胀伴反酸1周余。
-
心悸胸痹刺痛案，7剂若失 李高勤
何某，何某，男，30岁，新疆工作。：患者长年在新疆高海拔地区工作，自觉心悸，胸口针扎样疼痛，持续10-30分钟才缓解，2022年8月13日咨询于我，因有心梗风险，嘱完善心电图、心肌酶、心脏彩超等检查。：1.患者心悸，胸痛，真扎样疼痛，为胸痹心痛。
-
轻松应对百病之源 谢江强
轻松应对百病之源：免疫力低下的调养方法患儿元元（化名）自从上幼儿园之后，只要园里一有孩子感冒，他就肯定会被传染。随访3个月，孩子都没有再因幼儿园中其他孩子的传染而患上感冒。此为一个月左右的膏滋量。
-
中风后遗症疗治有方 谢江强
不再是疑难杂症：中风后遗症疗治有方中风后遗症属于中医“偏瘫”“偏枯”“偏痿”“偏废”的范畴，“偏”指的是偏瘫，瘫、枯、痿、废则是指后遗症。抽动、麻木的动作，其实就是中风后遗症的表现，因此我们只需从息风止痉的角度来开处方，就能对应上老李的病症。
-
做好产后休整，慢性盆腔炎完全可以避免。 谢江强
产后发生慢性盆腔炎很多。做好产后休整，慢性盆腔炎完全可以避免郎女士刚坐完月子后的三个月之内，腰部酸痛一直反复出现，白带量特别多，质地清稀，也没有臭味，西医大夫诊断为慢性盆腔炎。每2日清洗一次即可。
没有更多评论