贫血
三十二、贫血
【病因】贫血是一种常见的综合征,血液内红细胞数或血红蛋白含量低于正常时,称为贫血。多以气血两虚证候为主。
【症状】面色苍白,身倦无力,头昏,耳鸣,眼花,皮肤干燥,食欲不振,心慌,心悸,胸闷气短,脉细数等。
【治法】
(一)方药治疗
(1)归脾汤(健脾补气,活血补血):焦白术9克,茯神9克,黄芪15克,龙眼肉9克,炒酸枣仁9克,党参 9克,广木香9克,当归9克,远志9克,甘草6克,水煎服。
方解:焦白术有补气健脾之效;茯神、炒酸枣仁、远志宁心安神,通利心窍;黄芪补气升阳、益卫固表;龙眼肉补益气血;广木香行气健脾,疏理肝胆;当归补血活血;甘草和中。
(2)当归补血汤加味(健脾滋阴):黄芪9克,当归 9克,怀山药9克,山茱萸9克,甘草6克,水煎服。
方解:黄芪、当归补益心脾、养血安神;怀山药、山茱萸平补气阴,补肝肾,固冲任;甘草调和诸药。
(二)针刺治疗
(1)主穴:膈俞、足三里。
配穴:心慌气短加内关、三阴交;
体弱加灸膈俞、悬钟、足三里
(2)主穴:足三里、内关、大陵。
配穴:曲池、支沟。
(3)主穴:大椎、肝俞、脾俞;
配穴:内关、三阴交、血海。
(三)刮痧治疗
1.治则:补益心气,滋阴健脾,和胃养血。
2.a.气海穴、血海穴、膈俞、心俞、脾俞、肾俞、悬钟、足三里穴点压;
b.使用砭砧阔面在脾之大络施以擦法;
c.使用砭震在中脘、下脘及两胁部施以振法;
d.小腿段足三阴经拍法或砭震振法。
3.加减
头晕加百会、四神聪守法;心悸加内关拍法;纳差加脾俞、胃俞、肝俞刮法;盗汗潮热或低热加劳宫点压;月经不调、过多或崩漏取关元至水道熨法;腰痠乏力加涌泉至足底跟中点砭球滚法。
4.方义:贫血系虚证,或气虚或血虚,或脾、胃、心、肾虚。因此补虚为调理的根本。取气海、血海以气血双补;膈俞为血之会,悬钟为髓之会共同养血补髓;心俞、脾俞、肾俞以滋养心、脾、肾,足三里调理脾胃,以助气血生化之源;脾之大络可以调养脾气、补血益气;脾生血、肝藏血,胃纳水谷,故中脘、下脘及两胁施以振法;是利用二脏一腑的解剖位置达到调理目的。足三阴小腿段的调理可振通脾、肝、肾三经以补阴养血。
(四)针灸治疗
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