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贫血

2022.09.21 375阅读 评论数 0 0

三十二、贫血

【病因】贫血是一种常见的综合征，血液内红细胞数或血红蛋白含量低于正常时，称为贫血。多以气血两虚证候为主。

【症状】面色苍白，身倦无力，头昏，耳鸣，眼花，皮肤干燥，食欲不振，心慌，心悸，胸闷气短，脉细数等。

【治法】

(一)方药治疗

(1)归脾汤(健脾补气，活血补血):焦白术9克，茯神9克，黄芪15克，龙眼肉9克，炒酸枣仁9克，党参 9克，广木香9克，当归9克，远志9克，甘草6克，水煎服。

方解:焦白术有补气健脾之效;茯神、炒酸枣仁、远志宁心安神，通利心窍;黄芪补气升阳、益卫固表;龙眼肉补益气血;广木香行气健脾，疏理肝胆;当归补血活血;甘草和中。


(2)当归补血汤加味(健脾滋阴):黄芪9克，当归 9克，怀山药9克，山茱萸9克，甘草6克，水煎服。

方解:黄芪、当归补益心脾、养血安神;怀山药、山茱萸平补气阴，补肝肾，固冲任;甘草调和诸药。

(二)针刺治疗

(1)主穴:膈俞、足三里。

配穴:心慌气短加内关、三阴交;

体弱加灸膈俞、悬钟、足三里


(2)主穴:足三里、内关、大陵。

配穴:曲池、支沟。


(3)主穴:大椎、肝俞、脾俞;

配穴:内关、三阴交、血海。


（三）刮痧治疗

1．治则：补益心气，滋阴健脾，和胃养血。
2．a．气海穴、血海穴、膈俞、心俞、脾俞、肾俞、悬钟、足三里穴点压；
　　b．使用砭砧阔面在脾之大络施以擦法；
　　c．使用砭震在中脘、下脘及两胁部施以振法；
　　d．小腿段足三阴经拍法或砭震振法。


3．加减
　　头晕加百会、四神聪守法；心悸加内关拍法；纳差加脾俞、胃俞、肝俞刮法；盗汗潮热或低热加劳宫点压；月经不调、过多或崩漏取关元至水道熨法；腰痠乏力加涌泉至足底跟中点砭球滚法。
　　


　　4．方义：贫血系虚证，或气虚或血虚，或脾、胃、心、肾虚。因此补虚为调理的根本。取气海、血海以气血双补；膈俞为血之会，悬钟为髓之会共同养血补髓；心俞、脾俞、肾俞以滋养心、脾、肾，足三里调理脾胃，以助气血生化之源；脾之大络可以调养脾气、补血益气；脾生血、肝藏血，胃纳水谷，故中脘、下脘及两胁施以振法；是利用二脏一腑的解剖位置达到调理目的。足三阴小腿段的调理可振通脾、肝、肾三经以补阴养血。

（四）针灸治疗



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