发帖
切换版本

慢性心力衰竭

2022.05.16 485阅读 评论数 0 3
慢性心力衰竭，它是各种心脏病的终末阶段，也是大多数心脑血管疾病的最终归宿，往往伴随多种并发症，是一个非常复杂的症候群。主要症状是气短喘促、心悸胸闷、不能平卧、咳唾心悸、小便不利，身体水肿等。

在治疗慢性心衰上，中医有一名方，知名度不高，但效果奇好！名曰复方苓桂术甘汤，源自于张仲景的《伤寒杂病论》。经过后代中医在实践中的不断修正，目前加减药材可治疗多种心内疾病，我曾用这个方子帮助一位有十多年心脏病史的心衰患者控制住了病情。

药方组成：茯苓，桂枝，白术，甘草，葶苈子，玉竹，泽泻，泽兰，胡芦巴，车前子。

方解:
茯苓：健脾渗湿利水，益脾助阳，淡渗利窍，除湿化痰，有降浊生新之功，能温补肝肾之阳气，又能助元阳化肾中阴水以滋肝木，为君药。

一个名方加减使用能治多种心内疾病，成本极低，却鲜为人知
桂枝：温运阳气，通达三焦，化痰饮行水气；而胡芦巴温肾阳，去寒湿，助桂枝温通阳气。

白术：甘苦温，苦能燥湿，甘温能温补脾胃，又能温通中州血脉，运化痰饮水湿。

泽泻：味甘而淡善泻伏水，与茯苓、白术同用有益气运脾，淡渗利尿之功。

葶苈子：辛散苦泄，开肺利窍，能泄水气、除痰饮、利水道、消肿满。

一个名方加减使用能治多种心内疾病，成本极低，却鲜为人知
泽兰：味辛芳香，可散可行，能活血化瘀、行水消肿。

车前子：甘寒润下，能清能降，善走气分，利尿消肿。

玉竹：甘寒气缓，质润不腻，能养阴生津，滋养气血，与诸药相伍为佐，利水而不伤阴。

甘草：甘平，以其甘缓之力制茯苓淡渗不过，以其清泻之力，缓桂枝的辛温之热，以升浮施降之功，缓解白术的壅滞之性，在方中为使药。

一个名方加减使用能治多种心内疾病，成本极低，却鲜为人知
临床应用及辩证加减：
风湿性心脏病心衰：病久耗气伤血，气血亏虚，症状明显有风寒湿伏留、反复发作

药方：基本方加黄芪、党参、鸡血藤、桑寄生、桃仁、红花、当归等益气养血，温通血脉，强心助阳，化瘀利水

冠心病：气虚夹痰，痰瘀互结，阻滞心脉

药方：基本方加黄芪、黄精、太子参温阳益气，丹参、红花、桃仁活血通络，佛手、薤白、瓜蒌、苏梗理气化痰

肺心病：久咳或久喘，由肺病及心，肺肾具虚

药方：基本方合用四子养亲汤；

高血压：肝阳偏亢

药方：基本方加夏枯草、豨莶草、杜仲、天麻、钩藤、牛膝等平肝潜阳；

心律失常：缓慢型心律失常属心阳虚心脉阻

药方：基本方加炙黄芪、桂枝、甘松、仙灵脾、巴戟天、丹参温阳益气。

快速型心律失常：属心阴虚、心血瘀

药方：加炒枣仁、柏子仁、苦参、茯神、牡蛎、佛手、龙骨补血养心，宁心安神。

中医在治疗慢性心衰上有一定的优势和特色，可针对气虚血瘀、脾阳亏虚、肾阳衰虚等不同体征对症下药，因此，具体用量和用药还需辩证确定！
甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

潘洪波 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 中医靠传承，才能生生不息 朱强伟

    中医的传承，靠的是一辈一辈人的不断接力，才能绵延至今。在中医几千年的传承中，出现过很多的医家，虽然他们的名字不是很响亮，也许你也从未听过他。

  • 中医治疗糖尿病的临床经验总结 崔国宁

    同时，中医治疗糖尿病还需要结合饮食控制、运动锻炼等综合治疗措施，以达到最佳治疗效果。中医认为，饮食调理是治疗糖尿病的重要环节之一。

  • 咽痒咳嗽1月余，经方加减诸证愈 宗琪

    患者：董某某性别：男年龄：18岁初诊日期：2023年10月29日主诉：咳嗽、咳痰伴咽痒1月余。条文学习：《伤寒论》第40条：伤寒，表不解，心下有水气，干呕、发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。服汤已，渴者，此寒去欲解也，小

  • 小柴胡汤证 刘娟

    往来寒热是正气不足的特殊表现，同时提及少阳病的本质是正气已显不足，该患者久病、大病患者，正气不足，用小柴胡汤后1剂退热，效果佳。

  • 胃胀伴反酸1周余，经方加减5剂愈 宗琪

    患者：耿某某性别：男年龄：53岁初诊日期：2023年10月21日主诉：胃胀伴反酸1周余。

  • 寺前的树 陈鹏

    文/陈鹏医生在一个明媚的下午偷闲我孤身入寺寺里寺外空无一人如同佛性之空空随机扫码捐了点功德666是个吉利的数字没有贿赂佛祖的嫌疑本来我什么也不求什么我喜欢在佛像前静立享受片刻的宁静也不用许任何愿佛祖自会知晓一切事实上我宁做寺庙前的一颗树无心无欲无争就这样静

  • 水边的枯叶 陈鹏

    水边的枯叶文/陈鹏医生南飞的雁群哀鸣阵阵我独自在寒夜中静坐凝望星空两岸的芦苇轻舞河里有一叶孤舟钓鱼的人伸了伸懒腰天上的残月如钩镜中人一夜间的白发如秋后的菊花开遍山坡如同我杂乱的心绪被风吹过的中年脚下又踏上寒霜那凋零的葡萄藤在空中沉默我不能回头身后的万家灯火

  • 腰痛患者 张宝华

    大抵病有虚实两端，不可不知，至若寒湿等外邪侵袭，至腰部经脉绌掣，经络不通，亦可为病腰痛耳。本案患者年已五旬，“阴气过半”，肾之精气自然而减，舌之淡嫩可征也。

  • 五行、五脏与四季五时关系 谢江强

    五行、五脏与四季五时关系表中国的传统观念认为，世界上万物万事都由五行构成，正所谓木能生火，火能暖土，土的繁衍功能造就了金，金能生水，而水能植木，这就是五行相生的顺序。具体的五行、五脏与四季五时的关系，我就简要地列在下面的表格之中，以便读者朋友们对照。

  • 孩子慢性腹泻，要从肝脾入手 谢江强

    孩子慢性腹泻，要从肝脾入手治疗9岁的患儿杨小朋友，因为间歇性肚子隐痛而来看病。我判断孩子的情况应该是肝脾不和引起的腹泻，可能是因为着凉，或是吃了不对的食物所导致的，因此我给他开了能够疏肝缓急止痛、健脾升清止泻的升清止泻膏。
切换版本