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《王仲奇医案100则》学术思想探讨一
很久没有网诊了，一个是时间精力不济，一个是网诊病人质量不高。近期疫情反复，医院病人很少，所以连带着想写点什么东西都难有素材。四月份的一个病人，是个四岁半的小姑娘，前几天她妈妈通过平台找我复诊，当时是在我这调理过一段时间的咳嗽，后来用七味白术散调理脾胃。
2022.09.04
于长振
如何理解《金匮》中的桂枝芍药知母汤
-----转载自《经方大师网》桂枝芍药知母汤出自《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》。河北中医学院教授吕志杰谓此方治“类风湿病专方”，《金匮要略选读》指出桂枝芍药知母汤为风湿性和类风湿性关节炎的常用方剂。临床研究发现，桂枝芍药知母汤可降低尿酸。
桂枝芍药知母汤
桂枝
芍药
甘草
麻黄
生姜
白术
知母
防风
附子
味药
桂枝芍药
知母汤
金匮要略心典
方机
补虚散
石膏
羚羊角
青蒿
地骨皮
独活寄生汤
桑寄生
何首乌
地黄
杜仲
怀牛膝
枸杞子
虎骨散
黄芪
当归
2022.09.04
李坚
袜子科技
袜子上镶嵌了智能传感器，可以实时监测穿着者的心率、出汗量和汗液的pH值，确认健康状况。这家公司推出的智能袜子，可以利用温度传感器。除了监测疾病，还可以用袜子来纠正运动姿态。小小的袜子看起来不起眼，却成为科学家们搞发明创造的灵感来源。
2022.08.25
武邵
长生之道
古人修长生之道者，莫不如此。知此十道，则长生之诀尽其秘。非也，养生之道不同也。昔人有论，至寿之道者，谓不外慈俭和静四字而已。和者致祥之道，君臣和则国家兴旺，父子和则家宅安乐，兄弟和则手足提携夫妇和则闺房静好，朋友和则相互维护。
2022.08.21
武邵
每天《伤寒论》—第24条
太阳病，初服桂枝汤，反烦，不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。在《伤寒论》中仲景给出的解决策略是针刺辅助治疗，当然我们也可以对方剂进行加减，或者对药量进行调整。
2022.08.21
陈永刚
什么是干燥综合症及中医防护
干燥综合征发病隐匿，临床症状复杂多变，可累及全身多个器官和系统，常见泪腺和唾液腺，出现口眼干燥等。除了上述治疗外，中医药治疗干燥综合征在延缓病情进展和缓解症状方面有独特的优势。
2022.08.19
王振刚
【钱本草】
《钱本草》系唐朝名臣张说所作。仿古传《神农本草经》体式与语调撰著的一篇奇文。以此七术精炼，方可久而服之，令人长寿。钱物既然流转于世间，往往就会感召神灵护佑，因而沾染神鬼的气息。
2022.08.19
武邵
听专家讲荨麻疹启发
今天看到名家讲荨麻疹，很有同感，发出来与大家共享。我的启发就是按西医的思路没办法治好这类过敏疾病，即使是脱敏疗法，假设过敏的东西非常多种而且是生存不可缺少的，那该如何是好，谈何脱敏？老专家说了，以补肺气为主，结合辩证施治可愈此类疾患。
2022.08.17
吴海峰
九版•疫知•百问
答：新冠病毒疫苗接种人群范围扩大至3岁以上，坚持知情、同意、自愿原则，鼓励3岁以上适龄无接种禁忌人群应接尽接。聚集性疫情应在2小时内通过突发公共卫生事件报告管理信息系统网络报告。
2022.08.12
武邵
我对“甘温除大热”的颠覆认识
我对"甘温除大热"实质的新的反思与认识，破除原有认知，试想有没有这种可能性原创作者：邓家和最近看到一则新闻几名地质工作人员进入地形险恶复杂的哀牢山腹地野外作业，突遇极度降雨降温，不幸遇难，当救援人员找到发现的失联人员遗体时，其中1名队员的衣服已经掀开，露出
2022.08.01
邓家和
《温病条辨》感悟
《温病条辨》的作者吴瑭，是清朝中期著名的医家，他因父亲患病，四处求医,但医治无效,最终卧病不起,而自己又无能为力,眼睁睁看着病魔夺取了父亲的生命,感到非常难过，遂找来医学专著，自学成才。
2022.07.23
李超鹏
《辨舌指南》感悟欣赏
《辨舌指南》是近代著名医药学家曹炳章编著。好饮酒其台上常有裂纹,则舌体多紫,其他病理,西医重实际,中医重气化。《辨后指南》内容宏幅，理论中肯,文笔朴实且文图并茂,是一部学习中医必读的验舌专书。
2022.07.22
李超鹏
中西医的热各包含哪些内容？
中西医上的热各有哪些含义？西医讲的发热，是指任何原因使产热过多和/或散热减少，体温上升超过正常范围。中医讲的热，约略汇总如下:一指病因:火为阳盛之气，包含温、热之邪。阴阳两虚，则易见体温低于正常者。2，阳证，指实热症而言，病机是热邪炽盛所致。
2022.07.13
徐延勇
中医不仅是经验医学
很多人都认为中医是经验医学。西医同行这么认为也是可以理解的，因为中医总是这么宣传，说是自己有几千年的经验总结。但是中医人这么认为就是不对了，中医是在理论指导下的实践医学。肚腑属中焦，阳明经所过，故症在阳明经时有效。
2022.07.11
马亮
方剂气味配伍理论认识与临床实践体会
方剂是各单味药经过配伍后产生的新的药效组合。
味药
五味
将军
羌活汤
枳术丸
天麻丸
当归拈痛汤
天麻半夏汤
门冬饮子
加减白通汤
大秦艽汤
白芷
温病条辨
生津
桂枝汤
桂枝
白芍
炙甘草
生姜
大枣
红糖
银翘散
金银花
连翘
桔梗
薄荷
牛蒡子
竹叶
荆芥
甘草
2022.07.06
邹世昌
肝ca续案
刘某某，女53岁。上次体检发现甲胎蛋白2400多。家属非常紧张，患者自己到时不知道。我就和她说，炎症也会升高的。就继续吃中药调理。还是以疏肝清热，软坚散结，扶正为法。一个月后复诊，患者抽血复查，甲胎蛋白降到了1200单位，也很高。已经回到去年的最佳水平。继
2022.06.30
袁振兴
中医治帕金森
气血不足者，予补中益气汤或四君子汤来补益气血风阳内动者以滋阴潜阳为法，治以滋生青阳汤或滋荣养液膏
参苓白术散
二陈汤
胆星
天竺黄
皂角
麝香
琥珀
郁金
清半夏
陈皮
远志
珍珠
沉香
石花菜
海胆
柴胡疏肝散
通窍活血汤
柴胡
香附
枳壳
炙甘草
赤芍
川芎
桃仁
大枣
红花
补中益气汤
四君子汤
滋生青阳汤
2022.06.23
武邵
追根溯源思维法
又如麻黄,临床除解表、发汗、平喘宣肺外,可用治功能性不射精,遗尿,子宫脱垂,阳痿,脱肛等多种不同病症,这看似不好理解,其实都是追根溯源思维的运用结果。可见,用好追根溯源思维法,不仅是正确诊治的需要,也是创新发展的需要。
2022.06.16
刘剑锋
经验思维无效的时候运用其他思维
乃据渴而小便不利用五苓散之轻车熟路之经验,处以五苓散加味,自认3剂而会获显效,不料患者二诊时除增尿微混浊外,病情并无改变。五苓散为治膀胱气化失司、三焦失于通调而致的小便不利,其功用为化气行水,与本患者之病机显然不合。
2022.06.16
刘剑锋
十八反束缚了中医手脚，当破除之
十八反束缚了中医手脚在中医的发展过程当中出现了十八反这样的总结，其实只是一些医家个人的经验总结，并不代表是完全正确的。十八反是中药配伍禁忌的一种说法。两种药物同用，发生剧烈的毒性反应或副作用，称相反。
2022.06.15
马亮
恶露不下
针灸治疗恶露不下。产后恶露应自然排出体外，如果停留不下，或下亦很少，称为"恶露不下"。方解,本案患者流产后瘀血阻滞冲任，此新血不得归经，则恶露过期不止，淋漓而色黯有块；瘀血内阻，不通则痛，故小腹疼痛拒按。
2022.06.15
刘剑锋
清金解肝郁
逍遥丸干嘛用薄荷呢，疏散肺热！应该是通过治肺，使肺降，肺促进肝升而解肝郁。肝郁了，肺肯定下降不及，一定是！故逍遥丸中必须配薄荷，不配不行！桑叶，薄荷，连翘，桑白皮，都是清金常用药，常常有一两拨千斤的作用，不用就解不了肝郁。
2022.06.14
刘剑锋
书院学拳回顾
书院在首届还引入了一个叫三合太极拳的教学。刘老师的初心都是好的，就是把对大家对医道领悟有帮助的都引入进来。王国荃老先生创制这个拳法的过程，就是因为他的师父。刘老师引入这个拳法，因为他们的很多理念也是相通的，讲究理，讲究中，讲究以体证道。
2022.06.08
马亮
审证求因
西医说着凉是诱因，真正的病因是病毒。我们中医传统知识里面是没有病毒的，所以把着凉作为病因。但我们"审证求因"，却可能认为患者是风热感冒，这个风热就是推导病因。了解真实病因，有助于明确发病的原因，在防病、养生方面有意义。临床治病的靶向就是推导病因。
2022.06.07
刘剑锋
经验医学
而所谓经验,其实在医生临床时主要表现为一种心理定式。显然,这位医生在最初推治此病人时,是由于疗效不好,头脑中形成了内服中药不能消除器质性病变的经验,并受其主使而推却。
2022.06.07
刘剑锋
五针针灸与手法学习回顾
针灸还学习了另外一个体系，叫五行针灸。五行针灸是名副其实的针灸，因为既有针刺又有艾灸。可以说五行针灸是我们所见到的真正的治人的医学。高老师的这个说法治疗理论，与传统的推拿按摩是不同的，强调的是骨正筋柔，气血以流。
2022.06.06
马亮
直觉思维2
坚持服上方3个月,斑色更浅,脱发全止,月经准时,经行头痛亦止,仅经量尚少。以上两例都是在接诊伊始,即通过直觉思维而完成的。直觉思维是中医临床的一种重要思维方法。
2022.06.04
刘剑锋
直觉思维
而《黄帝内经》和《金匮要略》均以热而致病论之。而这一系列认识,其实很大程度都是获效后思维的逻辑反证。它体现了直觉思维在临床的应用地位,也说明这类越过逻辑环的思维方式,最后却可以通过分析法进行验证,并回到逻辑思维的轨道上来。
2022.06.03
刘剑锋
八卦中的健康智慧
坎卦中阳而外阴，似人体元阳居于丹田位，人体应上凉而下暖，外冷而内热。又人体中水居多，大多数病系水液代谢异常而致，故伤寒论以“存胃气，保津液”为治病法门。若出现四肢冰冷，神志不清，心已受损。火性本炎上，但在人身，心火需下降于小肠，与肾水上升交通，方成既济卦。
2022.06.01
马亮
疑难病症
因而,将其作为诊治疑难病的一大法门。而此时若某患者身上原尚有偏头痛或风湿性心脏病等任何其他病症所导致的症状,则可视作"攀援藤蔓"。从发病情况看,三症难分新感宿疾,亦无从辨析其标本关系。
右归饮
附片
肉桂
山茱萸
杜仲
熟地黄
山药
枸杞子
鹿角霜
桑螵蛸
益智仁
白果
黄芪
菟丝子
芡实
肉苁蓉
锁阳
小便
大黄
黄芩
沉香
桂枝
防风
礞石
防己
生地黄
炙甘草
防己地黄汤
寄生
地黄汤
2022.06.01
刘剑锋
民间医药运用举隅
云南民族民间医药在民间专方的研究中也是硕果累累。笔者在民间医药的研究中屡有受益，现举隅于后：之一以病冠方，兼症加味“以病冠方，兼症加味”是民间医药特色之一。该患者病属胆石症。医者感悟民间医药是传统医药的重要组成部分，博大精深，浩如烟海。
2022.05.28
黄代才
四逆散六经归属
四逆散见于《伤寒论》第318条“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。”是张仲景《伤寒论》中一张非常经典的方剂，临床应用广泛，疗效显著，关于四逆散的归属问题，各家有各自的阐述，今归纳如下。
2022.05.28
卢斌
出奇制胜法
出奇制胜,本意为用奇兵或奇谋战胜敌人,比喻用意想不到的方法来取得成功。因而,出奇制胜法也是治疗疑难病症的一大法门。本例辨治说明,出奇制胜,主要是临证时在通常经验体系以外,千方百计地寻找"奇"。
2022.05.24
刘剑锋
中医的证与症
是抽象的东西，是不会具体体现的，只能通过切脉才能辩证，或通过望闻问而得到的症或症状来推断。症状是表面的现象，证是本质。脏藏精气足才能正常发挥作用，中医叫满而不实，意思是精气满而足，精是活的物质，气不是实的，所以叫满而不实。
2022.05.23
刘剑锋
胃痛浅析及失眠
以虚为主的胃痛可能见到胃阴虚和脾胃虚寒。"治疗胃痛，朱丹溪仍想到郁，想到用越鞠丸法。《丹溪心法》中又说"有因平日，以致死血流于胃口作痛，用桃仁承气汤下之，切记。茯苓宁心安神,对心脾两虚的失眠健忘作用较好,若病人伴有心悸、健忘、胸闷则选用茯神。
泻心汤
半夏泻心汤
左金丸
小陷胸汤
陷胸汤
半夏
阴药
一贯煎
芍药甘草汤
沙参麦冬汤
增液汤
沙参
麦冬
益胃汤
白芍
甘草汤
石斛
玉竹
味药
乌梅
木瓜
甘草
川楝子
楝子
陈皮
砂仁
木香
香橼
佛手
赤芍
2022.05.23
刘剑锋
对胃痛的认识和治疗
当面对一个胃痛病人的时候，先对疾病作出诊断是很重要的。胃病经常被外感六淫诱发或加重，但外感征象经常表现不明显，比如受寒了胃痛，基本上找不着诊断表证的依据，脉不浮身不冷，也不发热恶寒，但这时并不意味着没有外感寒邪，治疗需要把这点寒邪散出去而不能留住。
2022.05.23
刘剑锋
银翘散
后世部分医家说银翘散方用药柔而不峻，疗效不好，原因就是他们把瘟疫和伏气温病等同于外感温病。银翘散不是汗法。"这段对银翘散的认识是比较中肯的。在银翘散中通常认为主药是银花、连翘，但有部分人不同意。毫无疑问，银翘散方中，吴鞠通是以银花、连翘为主的。
2022.05.22
刘剑锋
拔叶除障法
拨叶除障法的使用是多方面的。拨叶除障法是一种可收"吹糠见米"之效的治法,只要认清是何"叶"遮眼,而"拨"之方法又正确,见效极快。分析原因,西医可能除了集中关注其冠心病外,对于汗出淋漓既缺乏重视,也缺乏有效治疗方法。
2022.05.21
刘剑锋
养生功法
每天早中晚各1次，共3次，每次20分钟，一般认真操作，10天即可完成第一步的功法。吕洞宾《百字真言》中说："养气忘言守，降心为不为"，降心气所到之处，丹田气海，丹田中心之阴精与肾之阳精相合，这就是意守丹田的炼精化气、真气生成，而又能积蓄先天真元之气充足。
2022.05.19
刘剑锋
模糊思维
模糊思维是人脑独一无二的功能。因而在临床不仅模糊思维不可取代,有时还可远远早于精确思维发现问题。像这样据模糊值进行判断,并运用模糊思维加以处理的情况在临床是常用的。而这种思维,虽然属模糊思维,它所提供的认识图像,自然是一种模糊图像。
2022.05.16
刘剑锋
疑难杂症一点分析
疑难病症的特点,决定了临证时对其选方用药的难以确定性。这是因为面对每个疑难病患复杂的病情时,我们对其病机特点极难做到精确把握,因而对其治疗也就会存在若干选择。因而试探性治法对于疑难病症是一种极为常用的治法。反映了仲景面临该证,对所出之方疗效的期望值度。
2022.05.12
刘剑锋
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