80.【自拟】缓风消毒饮治疗顽固性皮肤瘙痒

2022.09.27 1099阅读 评论数 16 21

​周某某,男,70岁


2022-4-15


主症:有肺癌、高血压、糖尿病、脑梗病史,已在我处坚持中药治疗调理3年,病情与体质均明显好转并稳定[具体可查看本人公众号文章:为什么血压控制挺好,还是头昏欲倒?病案(一​)]。现偶有咳嗽气喘,近期诉全身皮肤瘙痒难忍,两胁明显,搔抓则起瘢痕疙瘩皮疹。大便不通,3天一次。双下肢轻微浮肿。舌淡红暗苔薄黄腻,脉沉细滑。


诊断:瘾疹 肝郁湿热


处方:麻黄连翘赤小豆汤合四逆散加减,15剂,水煎服,日一剂,分两次服



2022-7-8


服上方皮肤瘙痒明显减轻,但一个月后又全身皮肤瘙痒,且服上方半个月效果不理想。辩证诊断:湿热(痰)毒蕴、久病入络,遂予自拟缓风消毒饮合麻黄连翘赤小豆汤,用药:金银花20克,蒲公英20克,野菊花20克,紫花地丁20克,蜈蚣2条,全蝎3克,地龙6克,僵蚕6克,炙麻黄6克,赤小豆15克,连翘15克,桑白皮15克,杏仁10克,甜叶菊3克,7剂,水煎服,日一剂分两次服。



2022-7-20


服药后,腹泻两天,随后瘙痒大减。现偶有轻微瘙痒,后以上方减小剂量加冬瓜子、决明子,继续调理身体,随访3个月,瘙痒未发,大便通畅,咳喘未作。



按:缓风消毒饮为笔者自拟方,方由五味消毒饮合缓风散(或朱良春复方止痉散)加减而成,用药如下:金银花15-30克,蒲公英15-30克,野菊花15-30克,紫花地丁15-30克,蜈蚣1-2条,全蝎3-6克,地龙6-10克,僵蚕6-10克。服药后可有腹痛腹泻,此为排毒反应。


此方对湿热毒蕴、久病入络引起的顽固性皮肤瘙痒效果显著。方中诸药合用既可清热凉血、消肿散结,又可解毒抗癌,尤其是其中4个虫类药,搜风止痒、化痰通络、解痉定咳、攻毒抗癌,适合顽疾癌肿,尤宜肺癌。其他虫类药,如乌梢蛇、蕲蛇、壁虎、蛇蜕、蝉蜕等,亦可参考使用。


此案中合用麻黄连翘赤小豆汤主要系患者有肺癌病史,故用之以开宣肺气、提壶揭盖。中医认为肺主皮毛,肺为水之上源,《黄帝内经》云“诸气膹郁,皆属于肺”,若肺经气机不利,则影响肺宣发肃降、代谢水液的功能,久而久之则导致痰湿瘀毒蕴阻,发于肌肤则瘾疹瘙痒;肺气上逆,则咳喘时作。



欢迎关注本人微信公众号“医网情深2017”,查看更多相关文章:

【悬壶医案】湿疹反复发作,身痒难忍,中医“治血”才是关键!

【悬壶医案】犀角地黄汤合麻翘豆汤、抗敏煎治疗慢性粒细胞性白血病引起的皮肤瘙痒一例

​【名医说药】朱良春:蜈蚣搜风舒挛、祛瘀解毒

【名医说药】名医大家张锡纯应用蜈蚣的经验

【名医名方】皮疾蠲——专治各种皮肤瘙痒

甘草医生声明:

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

杨涛 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 大柴朴汤加减治疗胃胀 夏耀飞

    大柴朴汤加减治疗胃胀全某某,女,63岁,家住西安市鄠邑区蒋村镇郝寨村,2023年8月28日初诊。

  • 大建中汤小记 张宝华

    概述大建中汤属于温里剂,首见于《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治第十》:“心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,大建中汤主之。具有温中补虚,缓急止痛之功效,临床常用于治疗慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃神经官能症以及胃寒引起

  • 经方加减治愈“感冒后咳嗽1周”案 宗琪

    患者:王某某性别:女年龄:9岁初诊日期:2023年11月15日主诉:感冒后咳嗽1周。

  • 寺前的树 陈鹏

    文/陈鹏医生在一个明媚的下午偷闲我孤身入寺寺里寺外空无一人如同佛性之空空随机扫码捐了点功德666是个吉利的数字没有贿赂佛祖的嫌疑本来我什么也不求什么我喜欢在佛像前静立享受片刻的宁静也不用许任何愿佛祖自会知晓一切事实上我宁做寺庙前的一颗树无心无欲无争就这样静

  • 麻黄附子甘草汤 李华歆

    脉沉者,宜麻黄附子汤。)最后让我们一起来看看“麻黄附子甘草汤”的组成!麻黄附子甘草汤麻黄(去节)二两甘草(炙)二两附子一枚上三味,以水七升,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

  • 理中丸 李华歆

    大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。理中丸的组成其实很简单,甘草、干姜温里阳,白术补土祛湿,人参大补元气。这里说的理中丸是以丸剂出现,而仲景明确告诉我们丸药的力量不足汤剂,而其加减法非常值得玩味!

  • 找准自己的调补方 谢江强

    因人而异,找准自己的调补方每个人的阴阳气血属性都不尽相同。然后辨别气血是否有余或不足,在适合自己的膏方中按加减用药原则做相应调整即可,这在书中每节内容中都有提及。女性在经期、孕期、哺乳期忌服用膏方,以免造成气血失调。

  • 胃痞一案心得 刘娟

    枳术丸出自《内外伤辨惑论》,主治因脾虚不运,气滞于中或气虚下陷,而表现为胃脘痞胀,神疲,纳少,便溏,面色无华,舌淡,脉细之症。该患者辨证属于脾气虚弱而致的腹痛、便秘等症,以枳术丸为主方。

  • 我心中的黄耆 张宝华

    黄耆,常用的中草药,再寻常不过了。别说医者,就是寻常百姓都晓得它的大名,明它的功用。黄耆,味甘,性微温。用于气虚乏力,食少便溏,中气下陷,久泻脱肛,便血崩漏,表虚自汗,气虚水肿,内热消渴,血虚萎黄,半身不遂,痹痛麻木,痈疽难溃,久溃不敛等病症。

  • 再论中医的不传之秘在于量 姚金虎

    中医的不传之秘在于量,这确实很有道理啊。量不仅仅是剂量,也是配伍比例。量是证的体现,也是辨证论治的灵魂。另外有些独特的剂量,比如逍遥散中的薄荷,补中益气汤中的升麻,柴胡等等,不一而足,这些都是中医思维的重要体现,绝不是什么糟粕。