精选 小柴胡汤治疗慢性咽炎一则

2022.02.08 1459阅读 评论数 18 42
2020年,接诊一患者,女,年50岁。主诉:咽痒干咳两周余。该患者职业为教师,长期过度使用咽喉,导致咽痒干咳。辰下:无恶寒发热、无汗,遇风遇冷或上课连堂即咽痒干咳,口苦咽干,纳可,大便干结,小便可,寐差,脉弦细略数,舌红苔白。检查咽部:咽部红肿,分布少许滤泡,扁桃体无肿大。曾至社区卫生服务中心诊治,诊断慢性咽炎,予中成药治疗不愈,遂求诊于吾。
该患者无恶寒发热,可排除表证。口苦咽干而咳,病属少阳半表半里而邪结于咽,损伤津液,故处以小柴胡汤加升降散加减,具体如下:
柴胡14g 黄芩10g 姜半夏10g 太子参10g 生甘草10g 桔梗10g 玄参10g 蝉蜕10g 姜黄10g 僵蚕6g 瓜蒌仁20g 夜交藤20g 合欢皮20gx3剂
水煎服,日一剂,早晚分服。
嘱咐患者降低说话频率,多饮水,以口中津液含于咽部而不吞下,养咽生津。
三剂药后,患者云服药时干咳立减,口干也得到明显缓解,排便顺畅,寐可。但三贴药后,症状反复,故来复诊。
效不更方,又六剂后,患者诸症皆平。


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