枳实薤白桂枝汤
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每日格言
“驾驭命运的舵是奋斗。不抱有一丝幻想，不放弃一点机会，不停止一日努力。”
——佚名
小编今天为大家讲解的是仲景名方——枳实薤白桂枝汤！
《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治第九》:
【9.5】胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之。人参汤亦主之。
条文说的是患者罹患“胸痹”之病，简单来说就是因为“阳虚阴盛”引发的以心胸疼痛为主症的一类病证，打个比方来说就是“小马拉大车”，气的力量太弱以至于不能完全推动血运行，除此之外，患者还有“心口窝”附近的胀闷不适，胸部胀胀闷闷的，总觉得有气在堵着，胸胁有不舒服的感觉，此时可以考虑使用“枳实薤白桂枝汤”！也可以使用“理中丸”！
其实临床上遇到此类患者的可能性是非常大的，小编简单总结了一下，其实“胸痹”并不一定只是对标现代医学中的“冠心病”，也包括了消化系统、呼吸系统、内分泌系统以及情绪方面等等！比如小编曾接触过一个患者，他主要症状就是“心口窝”处的胀闷，而且严重时也确实会有“胸闷”甚至“胸痛”等不适症状，之前也去看过心血管的医生，做了相关检查后提示其心脏并无大碍，但是其做了消化系统方面的检查发现其存在慢性胃炎，而且他每次发作时都是会有一些刺激因素，比如不规律饮食、紧张情绪紧张等等。由此可见我们对于此类“胸痹”的患者认识不应该仅仅局限在“胸”！
下面让我们一起来看看“枳实薤白桂枝汤”！
枳实薤白桂枝汤
枳实 四枚 厚朴 四两 薤白 半升 桂枝 一两 栝蒌实 (捣) 一枚
上五味，以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，内诸药，煮数沸，分温三服。
该方中“枳实”与“厚朴”的组合是仲景常用的药对，主要有“行滞气，消胀满”的作用，而“薤白”搭配“瓜蒌”也是仲景治疗“胸痹”的经典药对，“薤白”辛滑通利，“瓜蒌”苦寒可以润燥补虚，再加上“辛温通利”的“桂枝”，三者可以起到“清除障碍”的目的，而气血运行通畅无阻也是治疗“胸痹”的关键所在！
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2024-02-08 07:28
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