精选 腰突致下肢无力治疗一例
患者李某，女，52岁，2022年5月10日初诊。近半年来渐作双下肢酸软无力，特别双膝关节及踝关节无力，自述使不上劲！余无异常。曾多方治疗，症状逐渐加重。患者于2022年2月24日在本市人民医院作系统检查，未见异常。第二天2月25日，又前往徐医附院进一步检查，未见异常，徐医附院于2月28日作会诊讨论检查，除肌酸激酶偏高以外均无异常！结果无结论！病因不明！一盒药未开！建议在家静养，半年后复查。（♛检查单附后，本市人民医院检查单丟失不全♛）。患者自述转了一大圈，花了好几千，抽了好几管血，也没查出来什么原因，专家这个会诊那个检查，也不知道是什么病，把自己搞的晕头转向，苦不堪言，家人视为中邪！欲找仙婆……！后本院同事介绍前来咨询调理。
来诊时:双下肢酸软无力，行走时双膝关节及踝关节无力使不上劲！腰腹不痛，纳谷可，夜寐安，二便调，余无异常，观其舌，舌淡红苔薄边有淤点，诊其脉沉迟无力。证属气血不足，病久必淤。治当补养气血佐以通络为主。笔者告知，患者似乎无信心诉:前医也给她把脉都说气血不足，也喝了中药，一点作用都没有（患者好像不相信笔者）现在只是想知道自己到底什么事什么原因！应另辟蹊径，改变思路，追问病史时，患者不经意说了一句她生育的时候一点感觉到不痛！别人生产时腹痛得呼天抢地她却一点感觉不到痛！只是感觉腰要断一样，最后感觉腰断成两节，水破胎出！笔者认为针对该病人应该不循常法，告之患者中医认为是气血不足，如果想知道原因应该从椎管里找……其走路绵柔无力，应该是胸椎或者腰椎出问题了，如果是胸椎出问题了，椎管占位很麻烦，如果是腰椎估计就是普通的突出，如果你想知道原因，血就不要查了，查查核磁！……上午检查片子出来（♛检查单附后♛），正如笔者所言。患者感慨，两个三甲医院都没有想到让她查核磁查椎管，没想到在我这找到原因了…………
处理:针药并举，1*微针刀处理腰骶部2*中药汤剂内服。补阳还五汤和补中益气汤加味。药用：
黄芪60g，党参20g，当归10g，川芎6g，赤芍10g，牛膝10g，鸡血丁20g，地龙15g，白术30g，升麻10g，柴胡6g，陈皮10g，熟地15g，山药30g，干年健10g，桑寄生10g，生麦芽30g，叩仁6g，甘草6g。
上方加减调理近一月！至发稿时患者诉症状减轻一大半，信心满满！嘱其汤药继服，疗效继观…………。
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