中医病因病机

2023.06.18 356阅读 评论数 0 3
低血压1.低血压的症状及临床表现低血压是由于人体心血管系统调节功能出现问题或血容量不足时,引起的收缩压和舒张压低于正常值,并维持一定时间,多具有家族遗传性,女性患病率高于男性。我国健康的成年人安静时的动脉血压正常值为90 ~140/60 ~90mmHg。一般成年人若血压测量多次,其收缩压小于90mmHg,舒张压小于60mmHg 时,可诊断为低血压。根据病因可分为生理性和病理性低血压,根据起病形式可分为急性和慢性低血压。部分低血压患者完全没有症状,有些人则会出现耳鸣、头痛、头晕、眼花、出虚汗、消化不良、四肢冰冷、手脚发麻、疲倦、心情抑郁、思考力减退、注意力不集中、听力下降等表现,严重者会出现心悸、少尿、眩晕、黑矇,甚至发生突然的晕厥、休克。血压偏低会导致机体重要脏器、组织的灌注不足,心脏的冠状动脉灌注不足可能会引发心绞痛、心肌梗死。脑灌注不足时,可能会出现头晕、突然的昏厥。一旦发生突然的晕厥,很容易造成骨折等外伤。对于老年人来讲,本身脑动脉硬化,血压的降低会增加脑梗死、脑缺血和脑缺氧的患病风险,而已经患有脑梗死的患者,血压降低时,其临床症状可能会加重。血压水平持续过低,肾脏长期灌注不足,容易影响肾功能。中医病因病机中医对于低血压没有明确的诊断,依据其临床表现将其归属于 “心悸”“眩晕”“虚劳”“厥证” 范畴。本病多由于体质虚弱,气、血、阴、阳亏虚,脉道失充而致,其病机围绕一个 “虚” 字,与心、脾、肝、肾四脏相关。病因包括先天禀赋不足、饮食失节、劳逸不当、情志失调等。肾为先天之本、阴阳之根,先天不足,肾气不充,累及后天,脾土失运,气血生化乏源,故可见形体瘦弱、四肢乏力、精神萎靡、手足不温等症;肾主骨生髓,肾精不足,髓海失养,遂生眩晕、耳鸣、健忘、眼花、腰膝酸软等症。部分年轻人追求动人身材,却不讲究正确方法,少食少饮,杜绝主食,以致气血化生不足,精气亏虚;或以水果代餐,大部分水果性质偏于阴寒,食用过多,消耗脾胃阳气;甚至于饥饿同时大量运动、大量汗出,伤津耗液,损害脾气,长此以往形体虽得消瘦,但却大亏气血,致畏寒怕冷、手足失温、食欲减退、心悸失眠,某些女子出现月经失调甚至经停。中医认为 “久卧伤气、久坐伤肉”,坚持规律、适度的运动,才能够气机条达、血脉通畅、气血化生有常,长期缺乏运动、过逸而恶劳,也可以导致脾气虚弱、血脉不畅、气血不足。脾主运化,饮食物依靠脾胃运化成为人体气血津液,忧思伤脾,脾失健运,生化失职,运化失常,则可见眩晕、乏力、懒言、失眠、食后腹胀等症。
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