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壮医药线点灸治疗肱骨外上髁炎验案

2023.08.08 880阅读 评论数 6 13

在门诊临床工作中本人采用壮医药线点灸合穴位封闭治疗肱骨外上髁炎多例，疗效显著，兹介绍现验案如下：
蓝××男,45岁,农民,右臂长期提重物,肘关节疼痛2年加重3周于2019年5月23日就诊。主要右肘后外侧疼痛为重,得寒则重,得热则舒,提物时患处疼痛加重,无法做投掷运动,抗阻力伸腕时疼痛明显,右肱骨外上髁压痛明显，右肘关节活动正常,右肘部X线片显示正常。诊断为右肱骨外上髁炎(网球肘)，患者曾经中西药治疗（药名不详）及痛点多次封闭和针灸和治疗,效果不显。采用壮医药线点灸治疗，取穴：右侧肘曲池、尺泽、消泺、天井、外关、小海、后溪。采用壮医药线直接灼灸在选定的穴位上，一点为1壮，一般每次每穴灸1～2壮，每天1次，同时穴位封闭治疗，取穴：网球肘穴（位置在在肱骨下1／4，曲池穴上约3寸处）、阿是穴（在肱骨外上髁压痛点或肱桡关节处的压痛点）。取右侧网球肘穴及阿是穴,拇指按压两穴,有酸胀感后,做常规消毒6号或6.5号5ml注射器,抽取醋酸曲安奈德20mg、维生素B12注射液500ung﹝1ml﹞ 、1%利多卡因2ml混合液，采用平补平泻法进针2cm左右,待得气后,回抽无血时,方可缓慢推药,每穴推药1.5ml。患者经上法壮医药线点灸20天，穴位封闭治疗1次,诸症消失。随访2年未复发。
肱骨外上髁炎,又称肱骨外上髁综合征,或"网球肘",多发于中年，临床表现以肘关节疼痛为主，多为肱骨外上髁及肱桡关节附近疼痛,尤其在前臂旋转、腕关节主动背伸时疼痛更为明显,沿伸腕肌向下放射,握物无力,手掌向下不能负重平举。属中医"痛痹"或"骨痹"范畴，多由寒邪外侵、劳伤气血、痹阻经脉、脉络不畅、气血不通所致。宜温经通络、散寒止痛，壮医药线点灸疗法是采用经过多种壮医药制备液浸泡过的直径约为0.7毫米的苎麻线，取出后将一端在灯火上点燃，使之形成圆珠状碳炭，然后将此炭火迅速而敏捷地直接灼灸在人体穴位上，用以治疗疾病的一种独特治疗方法，具有消炎止痛、宣痹通络、温经散寒、消肿散结、祛风除湿、活血行气、强壮补益等功效；曲安奈德乖药穴位封闭网球肘穴有阻滞神经冲动向上传导的作用,针药灸合用,具有温经通络散寒、祛风除湿宣痹、行气活血，消肿止痛作用。 
 
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