精选 芍药补气汤治皮肤麻木

2022.07.12 1032阅读 评论数 2 13

杨某,68岁,以头晕伴右半身麻木1周为主诉入院。

入院症见头晕,间断性,伴右半身麻木不适,偶有疼痛,行走向右侧偏斜,偶有心慌不适,平素精神易紧张。胆小。

舌前稍胖大,舌尖略红,苔白润。脉两寸脉沉弱。

食纳,夜休,大小便正常

既往高血压。服苯磺酸左氨氯地平片5mg,血压控制达标。



入院完善相关检查,心电图示II,AVF,,V4-6轻度下降,左心室高电压。

血常规:白细胞数3.25x10^9,红细胞数3.77x10^12,血红蛋白113.00g/L

血钾3.02mmol/L

肝功:总蛋白53.6g/L,总胆红素27.45umol/L

直接胆红素8.6umol/L

余粪常规,肾功,心肌酶谱,葡萄糖,凝血,感染未见异常

粪常规未留标本。

头颅MRI+DWI未见异常,排除急性脑梗

心超:主动脉硬化,升主动脉内径增宽,左室功能收缩功能正常,左室舒张期顺应性减轻,彩色血流未见异常

颈部超声双侧颈动脉粥样硬化斑块形成




入院诊断1.白细胞减少症 2.低血钾症


服用氯化钾缓释片2片1g,2次/日 4天,

复查血钾4.03



除地榆升白片,和健脾生血片口服

另外给予辨证中药汤剂口服


黄芪15g 白芍20g 陈皮15g 盐泽泻8g

甘草片15g 鸡血藤30g 蔓荆子10g 葛根30g

党参12g 仙鹤草30g 炒鸡内金15g 茯苓12g

白术12g 升麻6g 北柴胡6g

5付

复诊

风池穴上下麻木

两寸脉弱

上方基础上

加羌活10g,散太阳寒湿。5付


服用2周后复查

白细胞4.02x10^9 

红细胞数4.1

血红蛋白129g/L


复诊左寸弱,皮肤间麻木几乎消失

基础方➕ 红景天20g 桔梗12g 桂枝7g 7付



芍药补气汤

【处方】黄芪30克 白芍药45克 橘皮(不去白)30克 泽泻15克 甘草(炙)30克



现代剂量(仅供参考)

【处方】黄芪30克 白芍药45克 橘皮(不去白)30克 泽泻15克 甘草(炙)30克


煎服法

【制法】上药哎咀。

【用法用量】每服15克,用水300毫升,煎至150毫升,去滓温服

主治肺气不行,皮肤间麻木。

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