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伤寒论第四十条（三）

2025.04.07 637阅读 评论数 2 9

细辛是马兜铃科植物北细辛、汉城细辛或华细辛的干燥根。其根状茎横生，长有多数细长的须白根，捻之有辛香气味。细辛性温味辛，能祛风解表，常用于治疗风寒表证。以辽宁细辛为地道药材，其药效显著。现代药理学研究:辽细辛含挥发油约3％，挥发油的主要成分是甲基丁香油酚，其他有黄樟醚、β-蒎烯、优葛缕酮、酚性物质等。经过现代研究细辛证实，小剂量的细辛可以使动物安静，大剂量则可能导致呼吸抑制和中毒。细辛的毒性主要来源于其挥发油和黄樟醚等成分。现代药理学研究表明，细辛过量会引起中枢神经系统的毒性反应，导致呼吸系统麻痹，严重时可能导致死亡。具体中毒症状包括头痛、呕吐、呼吸急促、胸闷、躁动、肌肉震颤等，如果不及时治疗，可能会迅速恶化至意识不清、抽搐甚至死亡。据说在宋代，监狱里一个犯人突然暴毙了，在他身边发现了一小包细辛，经过法医分析后，得出的结论是服用细辛而死的，这个陈承也是宋代的人，应该是有所耳闻查证此事，入了他的著作。

咱们用中药治病，像小青龙汤，那也是经过了无数病人使用过后而定型的，是以人体临床实践而来的，绝不是小白鼠实验搞出来的，张仲景用这个量，至少在宋以前未发现什么严重的不良后果，也就是说安全性有保障。咱们这个方药它是多味中药成方，绝不是单一的细辛来煎煮，也不取单一的分子成分来实现其药理作用，且多味中药一起煎煮，期间发生的化学反应，以现代药理学来研究和证明，根本就实现不了，因此，对于细辛的使用，咱们要是单一使用细辛的话，现代药理学的研究成果是可以信赖的，要是复方用方剂，那细辛的使用，我们还是参照《本经》，《伤寒论》这样的经典，古人的智慧以及临床实践经得起考验，我个人不怀疑这个。

这个细辛我亲身试验过，取的是四十五克，煎煮后吃了。我是以身试药了，像大剂量的附子我也尝试过，我那时心里也没底，但天天开药治病，有时就得用这样的药，我得心中有数呀！那我就得亲身体验一下，当时我都交待我夫人了:“”要见我不好，就送医院去，我吃了附子、细辛”。这个细辛吃完后我有反应，就是心慌，心难受，就觉得心不自在，但也就八九分钟吧就恢复自然了。后来呢，我感冒，挺重，挺重的，我看是小青龙汤证，又不全是这个方证，我就加味了，方药的剂量就按张仲景的规格来开，细辛一副开了四十五克，其他的也是原方原量，又加了四十五克炮附子，当时我畏寒怕冷了，胃也不好，还加了三十克人参，四十五克茯苓，还有其他的几味，这是一副的量，得拿大号的锅熬，我哥哥一看我这方就害怕，不让我吃，他也是医生，这个方吃了后，病一天一天见好，一共吃了七天，真好了，那次的感冒太重了，我哥叫我住院治疗，我没去，记得那正是过春节的时候，我没去，自己开药治好了。

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