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湿疹的半“表”半“湿”新思路

2021.07.14 236阅读 评论数 2 2
现在好多同仁认为湿疹脾虚湿热，肺热症，我通过多年实践发现好多似表非表，而且伴湿伴表，下面举两个例子供同仁们参考：
例1，赵某，女，17岁。身体多处湿疹3年。湿疹四肢皮肤多见，少有渗出，痒，晚间痒明显，无口干口苦，纳可，大便2日一行，溏，痛经，乏力，苔白脉细。






六经：太阳太阴


处方：桂枝汤加减


桂枝10白芍10甘草6生姜三片大枣枚荆芥10防风10白蒺藜10赤小豆15当归10薏苡仁30


      


患者就是皮肤湿疹，痒明显，辨经就是太阳病，大便溏，痛经太阴病。服用7剂痒几乎全消，湿疹消退大半。我认为我们也可以用“桂枝麻黄各半汤”加减，相对“桂枝汤”加减平稳，辨经一样，选方不同。患者有太阴证解表后再做治疗。




    


例2：赵某，男，73岁。双足湿疹一年。右足较重，足踝肌肤甲错，时痒，手掌有部分皮损，起疱，口干，时口苦，大便一日一行。苔白腻脉细。






处方：薏苡附子败酱散和赤小豆当归散


薏苡仁30败酱草30附子10赤小豆15当归10


外用方：苦参90.枯矾30.百部30蛇床子30


    


患者整体机能衰退，足底湿疹，有渗出，肌肤甲错，口干口苦考虑阳明。治疗14天症状减半，治疗2月症状全消。


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