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老年瘙痒症

2023.01.16 916阅读 评论数 13 44
朱某某，女，73岁,原笔者单位同事岳母。2023年1月16日初诊。门诊号:……
主诉:全身瘙痒二十年加重半个月
患者为原笔者单位同事岳母。几年前笔者就给其调理过瘙痒症，其症每于转季入秋天气转凉时候症状加重，自诉每当瘙痒要作之时，就拿笔者处方到本市医药公司中药房照单抓药煎服一个疗程，身体瘙痒就能减轻缓解，这次新冠爆发以来，患者感染之后，平稳度过，自喻：“”闯过这个新冠关口了，死没有死成，就要被这个瘙痒症磨死了……“”这次新冠感染之后，患者体重减轻，抵抗力下降，又加上这几天气候变化冷空气到来，搔痒又作……，听闻笔者调入其家附近单位，遂来求治于笔者处……。听其诉说其治疗经过笔者才想起来……。来诊时：全身瘙痒，下半身腰背部及小腿瘙痒严重，每与夜间入睡时瘙痒加重，不易入睡，瘙痒处皮肤干燥，有脱落鳞屑，可见抓痕散在血痂！心烦意燥，口干口苦，纳谷不香,大便不爽,,舌白厚腻微黄，质紫气,脉玄涩。中医辮证:(略！)。中医诊断:“风瘙痒”(血虚风燥)。治则：养血祛风止痒。
中药选方:四物汤合消风散加味化载。        处方：当归15g，熟地12g，川芎9g，生白芍10g，鸡血藤18g,，酸枣仁10g,，五味子10g,，夜交藤30g，百会30g,，荆芥10g，防风10g，凌霄花10g，乌梢蛇10g，蝉蜕6g，炒白蒺藜15g，白鲜皮10g，甘草6g。七剂。水煎服一日两次,(另酸枣仁粉碎药水冲服)。             中药外洗方：蛇床子30g，地肤子30g，苦参20g，黄柏20g，百部30g，大清叶30g，白矾20g。五剂。水煎外洗双下肢（腰背部可药水湿热敷）。……，患者未带社保卡来，要求拿单外出配药……，疗效继观！。
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