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肺部病证中医方剂

2021.11.15 57阅读 评论数 0 0


咳嗽
　（1）风寒袭肺：

　　证候：咳嗽声重，痰白稀薄，伴有头痛、鼻塞流清涕，恶寒发热、无汗，骨节酸痛喉痒或咳时胸痛，舌苔薄白，脉浮或浮紧。

　　治法：疏风散寒，宣肺止咳。

　　主方：杏苏散。

　　（2）风热犯肺：

　　证候：咳嗽气粗，痰稠而黄，咳痰不爽，口渴咽痛，伴发热恶风、头痛鼻流黄涕、汗出，舌苔薄黄，脉浮数。

　　治法：疏风清热，宣肺化痰。

　　主方：桑菊饮。

　　（3）燥热伤肺：

　　证候：咳嗽痰少或干咳无痰，痰粘难咯，咳甚则胸痛，鼻燥咽干，或有痰中带血丝。初期可伴微寒身热、鼻塞头痛等症，舌红少津，苔薄黄，脉细数。

　　治法：疏散外邪，润肺止咳。

　　主方：桑杏汤。

　　（4）痰湿蕴肺：

　　证候：咳嗽痰多，痰白而粘，容易咯出，胸脘满闷，有时呕恶；或神疲纳呆，舌苔白腻，脉濡滑。

　　治法：健脾燥湿、化痰止咳。

　　主方：二陈汤。

　　（5）痰热壅肺：

　　证候：咳嗽气促，痰黄粘稠难咯，或面赤口渴喜饮，喘促鼻煽，便秘溲赤，舌红苔黄少津，脉滑数。

　　治法：清热解毒，化痰止咳。

　　主方：清金化痰汤。

　　（6）肺气虚损：

　　证候：咳嗽气短、咳声低微，咯痰清稀，自汗畏冷，面色无华，易感外邪，舌质淡嫩，脉象虚弱。

　　治法：补益肺气，益气固表。

　　主方：玉屏风散。

　　（7）肺阴亏耗：

　　证候：干咳无痰、痰少而粘，痰中带血、咽痒声哑，手足心热、或午后潮热、口干颧红，舌红少津，脉细数。

　　治法：滋阴清热，润肺止咳。

　　主方：百合固金汤。

哮喘
　（1）寒哮：

　　证候：呼吸急促，喉间哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不重，痰少咯吐不爽，口不渴，或喝喜热饮，天凉或遇寒而发，形寒肢冷，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。

　　治法：温肺散寒、化痰平喘。

　　主方：射干麻黄汤。

　　（2）热哮：

　　证候：气粗息涌、喉间痰鸣如吼，胸高胁胀，呛咳阵作，痰黄粘稠，咯吐不利，烦闷不安，汗出面赤，口渴喜饮，舌红苔黄，脉滑数或弦滑。

　　治法：清热宣肺、化痰定喘。

　　主方：定喘汤。

　　（3）寒喘：

　　证候：喘息气促、咳嗽胸闷、痰白清稀、或兼恶寒、发热、头痛、无汗、口不渴，苔薄白，脉浮紧。

　　治法：祛风散寒、宣肺平喘。

　　主方：麻黄汤。

　　（4）热喘：

　　证候：喘促气粗，甚则鼻翼煽动，咳嗽，痰黄粘稠或兼血色，身热心烦，汗出，渴饮喜冷，便秘溲黄，苔薄黄、脉浮数。

　　治法：清热解表、宣肺定喘。

　　主方：麻杏石甘汤。

　　（5）痰喘：

　　证候：喘咳痰多而粘，咯出不爽，喉中痰鸣，胸中窒闷，或见恶心纳呆，口淡无味，舌苔白腻，脉滑。

　　治法：祛痰降逆，宣肺平喘。

　　主方：三子养亲汤。

　　（6）肺虚证：

　　证候：喘促气短，语言低微，咳声无力，痰吐稀薄，自汗畏风，或咽喉不利，呛咳痰少而粘，烦热口干面红，舌质淡红苔薄，或舌红苔剥，脉虚弱或细数。

　　治法：补肺益气养阴。

　　主方：生脉散合补肺汤。

　　（7）肾虚证：

　　证候：喘促日久，气息短促，呼多吸少，气不得续，动则更甚，神疲形瘦，汗出肢冷，面青唇紫，舌质淡，脉沉细。

　　治法：补肾纳气。

　　主方：金匮肾气丸。
肺痈

（1）初期：

　　证候：恶寒发热，咳嗽胸痛，痰少而粘，呼吸不利、口干咽燥，舌苔薄黄，脉浮滑而数。

　　治法：疏散风热、清肺化痰。

　　主方：银翘散。

　　（2）成痈期：

　　证候：寒战壮热汗出，胸闷作痛、转侧不安，咳嗽气急，甚则喘满，咳吐脓痰，气味腥臭，口燥咽干，烦躁不安，舌苔黄腻，脉象滑数。

　　治法：清热解毒、化瘀消痈。

　　主方：千金苇茎汤。

　　（3）溃脓期：

　　证候：咳吐脓血，或咯痰状如米粥，量多腥臭，胸中烦满而痛，甚则气喘不能平卧，面赤身热，烦渴喜饮，舌红绛苔黄腻，脉滑数。

　　治法：排脓化瘀、清热解毒。

　　主方：桔梗汤、千金苇茎汤。

　　（4）恢复期：

　　证候：身热渐退、咳嗽减轻，脓痰日少渐转清稀，或见胸胁隐痛、气短乏力、自汗盗汗，低热或潮热，面色少华，形体消瘦，舌淡红，苔薄，脉细数无力。

　　治法：润肺化痰、益气养阴。

　　主方：清燥救肺汤。

肺痨

（1）肺阴虚：

　　证候：午后发热，两颧潮红，咳嗽咯血，或干咳少痰，痰中带血，口燥咽干，舌红少津，苔薄黄，脉细数。

　　治法：滋阴润肺、止咳化痰。

　　主方：月华丸。

　　（2）气阴两虚：

　　证候：午后发热，颧红盗汗，咳嗽或咯血，口淡纳呆，肢冷便溏，神疲乏力，消瘦，气短，舌红少津，舌苔薄腻，脉细数无力。

　　治法：补脾润肺、益气养阴。

　　主方：保真汤。

　　（3）肺肾阴虚：

　　证候：骨蒸潮热，手足心热、颧红盗汗，呛咳少痰，痰黄粘稠，咳吐鲜血、腰脊酸软，虚烦失眠，头晕耳鸣或见男子遗精，女子月经不调，舌质红绛，脉象细致。

　　治法：滋阴降火，补益肺肾。

　　主方：百合固金汤。


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