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精选 痹症日久，一剂止痛

2021.06.11 991阅读 评论数 4 29
曾某，女，71岁。2021年5月30日初诊，双手手指和手腕反复疼痛20余年，偶有发热，服用泼尼立松半颗（2mg）即可缓解，双手尺侧偏移。神疲乏力，恶风出汗，小便频，大便可，纳差。舌淡苔白微腻，舌下散布脉沉细。查ANAS多项阳性，CRP和ESR阳性。西医诊断:类风湿性关节炎；中医诊断:痹症，风寒夹有瘀血。治则:温阳通痹，祛瘀止痛。方药:近效术附汤合活络效灵丹加味，炒白术15g，炒苍术10g，制附子15g，红花10g，桃仁10g，醋香附9g，桑枝9g，陈皮12g，党参15g，醋乳香30，醋没药30，酒川芎10g，丹参15g，7剂，水煎服。服药1剂，疼痛即止，至今未发，服药时胃部略有不适。
按:患者一派阳虚之症，重用温阳之药，是其治也。然患者现在主要问题是疼痛，痹症日久，瘀血内积，不通则痛，故合用张氏活络效灵丹活血止痛。书中记载该方效如桴鼓，余尚不信，以为多剂见效，今次亲历，信张锡纯方药之真，记下以享同道！方中乳香没药重用，当为该方关键，然二药重用碍脾胃，可少佐顾护脾胃之品。


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  • 唐国庆 资质认证

    胃部略有不适是因为乳香没药用量过大，活血药伤胃

    2021-06-12 08:36 评论数 0 0
  • 吴瑞鑫 资质认证

    辩证准确，一剂即可效如桴鼓

    2021-06-11 10:29 评论数 0 0
  • 赵景州 资质认证

    效果明显，中医治疗痹症效果可以

    2021-06-11 10:04 评论数 0 0
  • 邓先勇 资质认证

    乳没重用30克，学习了，活络效灵丹经常用，但一般10克以下。

    2021-06-11 03:05 评论数 0 0
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