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以祛瘀生血法再续治疗

2024.01.19 1101阅读 评论数 4 93
上一次分享的患者继续调理后有了新的收获，收获总是在不经意间，是预料之外的才有惊喜，看一下患者的病情叙述：1月2日
 秀珍，你大姨夫的药只剩下一付了，最近恢复的很好，就是还有手颤抖，晚上易醒，自已说睡不着。好怕冷（空调开着，我觉得很热）上肢关节怕风，总有被风吹的感觉，吃饭，二便都正常，我觉得他还是有点害怕的感觉，一个人不愿出去，不过南昌阴冷天，我白天也不让他出去，他愿意在家客厅来回走走活动活动。他手抖是微颤，吃饭用筷子，勺子或端东西时都会抖，平时也会抖，大便还好，每天一次或二天一次软便，但屁很多，因他有前列腺肥大，以前尿时少，次数多，还会分叉，夜尿3一4次，现在排尿时尿量明显增多，而且夜尿最多二次，尿很少分叉。现在晚上老是睡不着，他说睡不着就闭着眼养神，慢慢的就又睡着了，差不多最多睡二小时就醒了。病了这段时间没吃治前列腺的药。他胆囊息肉好多年也没变化，这次生病时也有胆囊增大炎症反应，后来消炎后，没复查胆囊，天气不好就没带他去，在家有时还争着帮着做饭，洗碗，比以前还强呢，以前不干家务事。你看看再给他调调，西医说手抖要给他吃美多芭，我还没给他吃，想着还是中医调理吧


去石决明，加桂枝10克，龙骨20克：川芎10克舌下瘀堵明显，加祛瘀的药。


1⃣️月8日回复秀珍，你大姨夫还剩一付药了，现在就是晩上睡觉老是醒，睡不实着。还有就是怕风，尤其是两个肩膀和上臂，有时会抖啰，像有东西撞击感，手抖较前明显好转，持重时还是有些抖。
秀珍，你大姨夫还剩一付药了，现在就是晩上睡觉老是醒，睡不实着。还有就是怕风，尤其是两个肩膀和上臂，有时会抖啰，像有东西撞击感，手抖较前明显好转，持重时还是有些抖。


1月15日回复秀珍，你大姨父只剩今天最后一付药了，现在睡觉有改善，手抖也明显改善，夜间下半夜3点以后上半身经常打冷战，怕风，放屁多，他说都是空屁不臭，大便虽成形但细软，夜尿明显少了，只有一次，尿量较前多，眉毛和头发明显增多变黑了好多。秀珍，麻烦了，再继续给大姨父调调，他说睡觉好些精神就更好了，他还说以前前列腺肥大，夜尿多，平时尿时尿量少，次数多，还分叉，现在这么好，秀珍是神医[强][强] 最近天气好，下午我就带着他出去转转玩玩，有时坐地铁，近处就走路，锻炼锻炼，天一落黑就不出去，没太阳也不出去，上午9点半，中午饭后半小时都让他小睡一会，晚上10点睡，早上7点起床。


大姨，大姨夫恢复的真不错👍多晒太阳锻练，上方加山茱萸10克，五味子5克，可以吃半个月。
  患者从开始精神疲惫不能走路，不能睡觉不能吃饭，每天要穿纸尿裤到现在精神抖擞可以运动做家务共两月有余，最可喜的是白发变黑并且浓密，小便畅且有力，面色红润，人年轻了十岁的光景，疗效是值得肯定的。
此患者从开始平肝潜阳祛瘀通络，醒脑，开窍法转为养血柔肝．涤痰通络法患者取效后，注重患者的淤血，应用王清任血府逐瘀汤活血化瘀并用补肝肾，桂枝加龙骨牡蛎汤，共同应用明显地达到了气血充盈通达经络，荣养肌肉四肢应应用了补肝肾，与祛瘀，涂痰共同应用脑力充足，发微血之余，精气充盛才可使患者头发有白变黑并浓密，从患者表现看精力明显重生，心情好，可做家务可运动。患者病情复杂时不易单用应用法联合。

血府逐瘀汤出自《医林改错》，是王清任治疗胸中血府血瘀之证的主方。"血府"一词是指"人胸膜下隔膜一片，其薄如纸，最为坚实……前高后低，低处如池，池中存血，即精汁所化，名曰血府。"后世医家对血府的阐释进行了深化，认为血府泛指脉。其一，查血府逐瘀汤所治条目其病位遍及上下内外，后世应用此方更是内外妇儿无不包括，只有脉络遍及全身。其二，《素问》曰："夫脉者，血之府也。"故而说，此方主治脉络瘀滞，符合生理和临床实际。血府逐瘀汤体现了脉内脉外同治，气血升降同调，补虚泻实同施之法，照顾到了气与血、血与脉、升与降、补与泻等诸多关系，具贯上彻下，畅达全身之功，善治遍身各处气滞血瘀之疾。

，血府逐瘀汤具有活血祛瘀、行气止痛的作用，主要用于治疗胸中血瘀所引发的胸痛、头痛等症状。
血府逐瘀汤属于中药汤剂，由桃仁、红花、生地黄、当归、川芎、柴胡、枳壳、牛膝、桔梗、赤芍药、甘草等药物组成，方中当归、桃仁、红花、川芎、赤芍药具有活血祛瘀的作用，生地黄配当归可以养血和血，祛瘀而不伤阴血，牛膝祛瘀而通血脉，并引瘀血下行，柴胡、枳壳、桔梗可以疏畅胸中气滞，使气行则血行，而甘草可以协调诸药。
血府逐瘀汤具有活血祛瘀、行气止痛等功效，能够治疗胸中血瘀、血行不畅所导致的胸痛、头痛日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止、饮水即呛、干呕，还有心悸怔忡、夜不能寐、夜寐不安、急躁易怒，甚至是入暮潮热、舌质暗红、舌边有瘀斑、舌面有瘀点、唇暗和两目暗黑、脉涩、弦紧等问题。

中医认为，失眠即"不寐"，多由七情所伤，思虑劳倦或暴受惊恐，有禀赋不足、年迈体虚所致，其病机为气血、阴阳失和、脏腑功能失调，以至心神被扰，神不守舍，而不得寐。失眠的病人大都用养血宁心安神的药，此患者为气郁体质兼血瘀体质，养血宁心安神的药就没有效果。气郁体质的人要用疏肝解郁的方法，而血瘀导致的失眠就得要用活血化瘀的方法。在王清任的"血府逐瘀汤"注解中这么说道："夜不能睡，用安神养血药治之不效，此方若神。"又曰："夜睡梦多，是瘀血，此方一两剂全愈，外无良方。"可见血府逐瘀汤能让血瘀体质的失眠患者，酣然入睡梦乡甜。

血府逐瘀汤由桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、生地黄、柴胡、枳壳、牛膝、桔梗、甘草等十一味药组成。整个方子动药、静药相互配合运用，既能行血分的瘀滞，又能解气分的郁结，活血而不耗血，祛瘀又可生新，具有活血祛瘀、行气止痛的功效。对于瘀血体质引起的失眠有良好的治疗效果，对常常伴随出现的面色晦暗，皮肤偏暗或色素沉着，口唇紫暗，舌质暗有瘀斑，舌下静脉曲张，都有明显的改善作用。
  桂枝加龙骨牡蛎汤能起到温经，通络和去除体内湿气和寒气的作用。
桂枝属于一个方剂，在桂枝的基础上，又加入了龙骨和肚里两味贝壳类中药材，能起到入肾经和重振的效果，有效疏通经络，达到调和阴阳的作用，桂枝甘草龙骨牡蛎汤功效与作用是温振心阳，通常用于治疗伤寒所引起的疾病，比如失眠多梦以及筋骨疼痛，也可以缓解经络不通和强直性疼痛。
口服药物可以帮助临床症状得到改善，药物的组成部分通常包括甘草以及桂枝，其中也包括龙骨和牡蛎等，属于是治疗心阳不振的常用方法，在生活中需要做好自身护理工作。具体功效：
1、调和阴阳：桂枝龙骨牡蛎汤主要由桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣、龙骨、牡蛎等药物组成。桂枝龙骨牡蛎汤中的桂枝、芍药可以调和营卫，甘草、姜、枣和中，使阳能生阴，加龙骨和牡蛎后，能够使阳能固摄、阴能内守，达到阴阳平和、精不外泄的功效，进而可以调和阴阳。可用于治疗虚劳、阴部寒冷等多种症状，比如男子失精、女子梦交等。
2、镇潜固精：桂枝龙骨牡蛎汤中的龙骨、牡蛎能够起到镇潜固精，能够起到温阳散寒、解肌的效果，还能调和营卫之功、重振安神、收敛固涩。
3、其他：桂枝龙骨牡蛎汤中含有桂枝成分，可以起到温通心阳的功效，起到强心的作用，改善胸闷、心悸症状。桂枝龙骨牡蛎汤中含有龙骨和牡蛎成分，可以起到收敛、安神的功效，改善失眠症状。

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  • 张圆圆 资质认证

    每天学习一点点，坚持带来大改变

    2024-01-27 07:32 评论数 0 3
  • 宁加银 资质认证

    学习了

    2024-01-24 12:39 评论数 0 3
  • 缴秀珍 资质认证

    血瘀阻络为诸病之源，不可忽视，活络一个方面可以理解为能量重新分布，络为末，通络为开瘀的路径

    2024-01-22 10:03 评论数 0 3
  • 范昊华 资质认证

    学习了

    2024-01-22 07:47 评论数 0 2
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