伤寒论第三十条（一）
答曰：寸口脉浮而大，浮为风，大为虚，风则生微热，虚则两胫挛，病形象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也。厥逆，咽中干，烦躁，阳明内结，谵语烦乱，更饮甘草干姜汤，夜半阳气还，两足当热。胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸。以承气汤微溏，则止其谵语，故知病可愈。
这条挺有意思，这一条和上一条对照起来，这个前后啊，像一节，又不像一节，挺耐人寻味的，我们来看看吧！
这条他说:“问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。师曰：言夜半手足当温，两脚当伸。后如师言。何以知此？”咱们先看这一段。他这里以问答的方式来说的，这是故意设一个问答，用意是解释前边这个问题。“阳旦”，桂枝汤的别名叫阳旦汤，它是指桂枝汤说的。根据证侯上像阳旦，像桂枝汤，那么按其法治之不但不好，却增剧了，变成了“厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语”。
“两胫拘急”和前面那个“脚挛急”是同位语了，一回事，就是原本上就有的了，脚挛急呀。“谵语”，人也说胡话，前面那段是“若胃气不和谵语”搁后头了，这一段就得到了印证:开始就是服过桂枝汤之后，谵语就发生了。
学生发问，先生作答了，先生这么回答的，“言夜半手足当温，两脚当伸”。说到夜半“手足当温，两脚当伸”。那么后来的结果呢？“后如师言”，果如师言啦！同先生说的一模一样的。“何以知此？”学生得搞明白其中的道理呀！就又发问了，你怎么知道的呢？底下先生就开始解答了。
“答曰：寸口脉浮而大，浮为风，大为虚，风则生微热，虚则两胫挛，病形像桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也。”
这位先生就回答了上面这一段。这个病开始就是个虚证，他开始谈脉了，“寸口脉浮而大，浮为风，大为虚”，说寸口脉浮而大，上一条说是脉浮，这说的是“浮而大”，“浮而大”是浮大其外，而内里头没有个实在。“浮为风，大为虚”，大脉，脉大按着里面有实在的，它就耐按，就属实了，你按着里头滑，那就是实热；你按着这个里头没啥实在的，它不禁按，就是虚了。这就看出来了，“浮为风”，脉浮主表，是有外感了，这个浮脉是风，不能这么理解，这个“风”就指表，这里它也是有所指，太阳中风证，桂枝汤，条首不就说“证像阳旦，按法治之而增剧”嘛，桂枝汤不就是太阳中风证的对应方嘛，这里就有这个意思，他得对应上说，前言不搭后语的那成不了文章呀！“证”就是太阳中风证，不就是表证嘛；“大为虚”，脉大于外，而内无实在，所以说大为虚。“风则生微热，虚则两胫挛”，得了外感，人自然会发热了，这说“生微热”，这也对应桂枝汤上说的，桂枝汤是“翕翕发热”，它发热的度不是好的，也就是“生微热”这个样子。由于虚，津液不足，两胫发挛。
甘草医生声明：
本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
从《伤寒论》《金匮要略》看经方的起源 谢江强
迄于明清，随着伤寒之学大兴，尊张仲景为医圣，视其著作为“医方之经”，导致《伤寒杂病论》的方剂被称为“经方”，意谓“经论方”“经典方”。从《伤寒论》《金匮要略》看经方的起源经方起源于何时？但是，我们可以从《伤寒论》《金匮要略》的某些条文进行探析。 -
柴胡桂枝汤加减治失眠5年案 宗琪
诊断：太少两感处方：柴胡桂枝汤加减3剂方组：柴胡60g清半夏30g党参20g生黄芩20g炙甘草20g大枣6个桂枝20g赤芍20g生姜20g葛根60g制附片15g苦杏仁15g厚朴30g薄荷10g香附30g煎服方法：冷水1600毫升左右泡透（开盖煎），水开煮到 -
中医中的“屎”！ 李华歆
反正谁都不会吃这个的，哪怕是你告诉他“屎”能治病！！！“医生，你给我开的中药里有屎！！！”还有别的当成中药的“屎”，赶紧告诉我们让我们以后闭个坑！感谢大家跟我一起读完今天关于“屎”的节目，谢谢大家！ -
伤寒论第二十九条（十一） 张宝华
再看看这个药量，炙甘草二两干姜一两半生附子一枚，这个药分一煎两剂，“上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服”，对吧！经过他们药理研究后总结出来乌头碱能镇痛，还能免疫抑制以及局部麻醉。 -
伤寒论第二十六条（七） 张宝华
再看看书上别的方药，一般六七味药用水是六升，或者七升，唯独这白虎汤它搁一斗，它要求煮到米熟，那就得时间长啊！现代药理学说本品为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏，主含含水硫酸钙。从以上这些咱们可以得出一个结论，石膏先煎法更加合理。 -
头晕、呕吐3天，中药3剂痊愈 宗琪
患者：李某某性别：男年龄：8岁初诊日期：2025年1月17日主诉：头晕、呕吐3天。现病史：患者3天前头晕、呕吐，伴咳嗽，纳差，伴口臭，无汗，大便时不畅，昨日喝水即吐，舌质淡，苔白厚腻，舌边红点，舌尖略红，左脉：浮数有力，右脉：浮数略弦有力。 -
诊疗二三事 李华歆
小编平时出全科门诊总会遇到一些形形色色的人，有的人和事真的很值得记录下来！今天就为大家分享几件门诊的事情！ -
伤寒论第二十条（五） 张宝华
伤寒论一百一三方，八十七味药，你要是停留在先生授之之鱼，而不甚求解其渔，充其量就是个半瓶满啦！ -
脐疗技术操作规程 谢江强
脐疗技术操作规程内容主要包括脐疗技术常用操作方法、操作技术规程及注意事项。1．脐疗技术常用操作方法脐疗技术常用操作方法有填脐法、涂脐法、滴脐法、熨（敷）脐法、灸（敷）脐法、掺脐法及熏脐法，临床可根据病情和药物剂型随证选用。 -
半夏天麻白术汤加味治疗眩晕 高颖
半夏天麻白术汤出处：出自《医学心悟》卷四。
最新文章
-
临证医案 胡松岩
患者外邪侵袭，余毒未消，机体正气不足以使其内外消散，邪毒走散，流注于关节热毒蕴结，腐筋蚀骨，故见局部红肿热痛，功能障碍，舌红苔黄俱为佐证中医诊断:关节流注余毒流注证。患者李某，男，38岁。
-
临床巧用附子避免中毒之探讨 崔国宁
临床医生应根据患者的具体病情，准确辨证，合理选用附子。但在临床应用中，应从小剂量开始，逐渐增加剂量，以避免中毒。
-
糖尿病 潘洪波
在靳老先生的众多诊疗成就中，治疗糖尿病的秘方尤为引人瞩目。中医泰斗靳文清糖尿病5剂见效一个月痊愈。在当今社会，糖尿病已成为一种常见的慢性病，给人们的身体健康带来了极大的威胁。而靳老先生以其精湛的医术和深厚的中医底蕴，为众多糖尿病患者带来了希望和康复的曙光。
-
六经辨证—太阳病2太阳腑证 张训景
I太阳之经、腑、气一、太阳之经1.足太阳膀胱经：起于目内眦，上额，交巅，络脑，下项，挟脊低腰，络肾属膀胱。膀胱为太阳经之府，太阳病不解，邪热随经入府，膀胱气化不行，与水相结，而成蓄水证。
-
柴胡桂枝汤加减—治“焦虑哭泣5年余”案 宗琪
诊断：眩晕病处方：柴胡桂枝汤合甘麦大枣汤加减5剂方组：柴胡60g清半夏20g党参20g生黄芩20g炙甘草20g肉桂20g赤芍20g生姜20g大枣6个制附片15g仙鹤草60g浮小麦60g生龙骨20g生牡蛎20g煎服方法：冷水1800毫升左右泡透（开盖煎），水
-
浅析《复方鲜竹沥液》 胡松岩
言归正传，今天聊聊一个比较经典的中成药——《复方鲜竹沥液》。我考证了一下，复方鲜竹沥的处方组成没有找到古代名家医案，所以它大概率是近代的医药工作者的创新。
-
易医不分 陈鹏
眉心在拉萨，肚脐在武当山，长江黄河是两条腿。风水这样看中医亦如是大大小小的河流如血管，树木如汗毛，山脉如筋脉。。大道至简，万法归一陈鹏，2024.5.17假如整个中国，就是个躺着的巨人。。
-
池塘浮荷 陈鹏
池塘浮荷文/陈鹏医生2024.5.17天上的白云云卷云舒可有打工的麻恼那飘荡的模样如离乡之游魂絮丝杨柳摆弄着细腰满城飞舞不觉老池塘小荷清凉了一整个夏天竹林幽静有乡里人在劳作他在山里我在房间一样的锄禾路旁边的无名野草方生方死方死方生又迎来了一个轮回蜗牛穷其一
-
失眠 潘洪波
当然，可能也是因为酸枣仁在失眠这个问题上用的广、原材获取也不容易，近些年的价格一直是飞涨，很多患者用起来负担也是挺大的。
-
达郁起苇汤 潘洪波
这位病友就是典型肝气郁结，肝木不能疏泄至宗，筋疲软不起。达郁汤进行加减，拟方如下：达郁起苇汤。
没有更多评论