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辨证论治，也别忘了精确诊断

2020.10.30 786阅读 评论数 14 43


在我们中医师心里，辩证论治或许是我们最重要的一种思维方法了。辨证论治是中医的灵魂，这个思辨过程对于我们处方开药具有非常强大的指导作用。很多科班出身的中医师，在学习中医基础理论的时候，背诵的第1个名词或许就是辨证论治。


我们辨证论治这个原则放到再高的高度都不为过。然而，在面对病人的时候，精确诊断也特别重要。尤其是在现代循证医学的背景下，我们不要去排斥它。中医是症状医学，辨证论治的结果，可能是会把患者所表现出来的症状消除，但这也恰恰说明，辨证论治也许会掩盖病情。在读《汉方诊疗三十年年》时，就看到过很多病例，通过中医辨证能够把症状都消除掉，但实际上病人器质性病变并没有得到解决。


今天我说的不是为了攻击辨证论治，我本身是坚持中医方向的中医师，只是提倡坚持辨证论治和精确诊断相结合的原则。这既是为病家谋福利，也是中医在现代医学背景下，独树一帜，另辟蹊径的又一条康庄大道！
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评论
  • 邓先勇 资质认证

    感谢分享

    2023-04-01 01:53 评论数 0 0
  • 谢江强 资质认证

    好的

    2022-03-18 12:07 评论数 0 0
  • 闯振坤 资质认证

    其实没必要那么纠结，我经常和患者说：拿私家车来做例子，中医就是人体的维修保养手册，真正零件坏了，还得去找西医！但是保证不了原厂配件！这也符合未病先防的大方向！个人见解

    2020-11-05 07:31 评论数 0 2
  • 金钊 资质认证

    辨证不就是为了精准么

    2020-11-01 05:06 评论数 1 2
    1. 蓝雪松 资质认证 作者 回复    金钊

      辩证是为了精准处方，但却没有办法精确诊断疾病。这两种是不同的…

      2020-11-01 05:07 评论数 0 0
  • 唐秀江 资质认证

    现代中医要求辨病与辩证相结合，这才是精准中医医疗的时代要求。中医在功能性疾病和症状表现改善方面是有独到疗效，而且在理化客观实验室检查数据也有向善的方向改变，这是中医融入现代科学后有了自己的循证医学做支撑。以前强调辨证论治，现在更注重强调辨病辨证论治是中医现代化发展的必然。中医看病也要参考辅助检查结果，和西医同样具有说服力。

    2020-10-31 06:21 评论数 1 6
    1. 蓝雪松 资质认证 作者 回复    唐秀江

      感谢你的评论，我觉得你的观点和我是一样的。而且表达的更有特点。

      2020-10-31 06:36 评论数 0 0
  • 马亮 资质认证

    辨证论治与诊断并不冲突。相反现在的诊断太明确了，却治不好病了。

    2020-10-31 01:18 评论数 2 0
    1. 蓝雪松 资质认证 作者 回复    马亮

      你真觉得是这样吗？

      2020-10-31 08:05 评论数 0 0
    2. 蓝雪松 资质认证 作者 回复    马亮

      不是这样理解的

      2021-06-18 05:15 评论数 0 0
  • 焦志华 资质认证

    愿闻其详

    2020-10-30 10:39 评论数 0 0
  • 程宏伟 资质认证

    建议分享一下方药，一起交流学习

    2020-10-30 05:05 评论数 0 0
  • 王炯 资质认证

    蓝医师的意思是中医的辩证论治与西医的精确诊断结合吗？

    2020-10-30 05:03 评论数 1 0
    1. 蓝雪松 资质认证 作者 回复    王炯

      明确诊断疾病和辨证论治治疗，不会冲突。反而能够互补。

      2020-10-31 03:21 评论数 0 0
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