陈婉姬:小儿脾胃的调理保健
时间:2016-11-08 发布:甘草医生



  • 讲座背景:

    宝宝渐渐长大,但是吐奶、消化不良、湿疹、睡眠障碍、多汗等各种各样的问题随之而来,甘草医生邀请到省立同德医院的儿科副主任,为妈妈们讲小儿脾胃的调理保健,机会难得噢~

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  • 专家介绍:

    陈婉姬主任医师,儿科副主任。从事儿科临床与科研工作28年,发表论文38篇,编写《古今中医儿科病辨治精要》1部(第一副主编),主持参与厅局级科研项目多项,获国家发明专利1项。

  • 擅长治疗:

    擅长于厌食、营养不良、腹泻、咳嗽、哮喘、反复呼吸道感染、慢性鼻炎、手足口病、遗尿、尿频、汗症、抽动症等的中西医治疗,在小儿调理保健、生长发育等具有丰富的临床经验。

  • 坐诊时间:

    专家门诊,浙江省立同德医院,周二、四、六上午。杭州市桐君堂中医门诊部(武林门),周五晚6-8点,周六下午。

  •  讲课内容:

    各位家长朋友们好,我是陈婉姬。很高兴在这里和大家讨论小孩脾胃的中药调理。

    首先我们来了解一下什么是调理保健? 调理是一种治未病的方法,是运用中医理论给阴阳气血失衡的积疾进行辨证。保健目的是什么呢?让小孩不生病,少生病,让小孩健康成长。平时用相应的中医中药治疗,保持健康状态。

    不是所有孩子都要调理的,需要调理的人群主要是:

    体质比较差,免疫力低下,容易反复呼吸道感染者;

    平时消化能力比较差的,经常食欲不振,厌食,腹泻腹痛,便秘者;

    平时脾气比较急躁的,晚上睡眠不安,经常醒过来要哭的,多汗者;

    慢性疾病者,如哮喘病、慢性鼻炎、湿疹等。

    生病后体质比较虚弱者

    生长发育比较迟缓的,体重比较轻的,身高比较矮者。

    中医调理的方法有很多,主要是以下几种:

    1、 饮食调理,饮食调理是一个基础,是适合所有的孩子

    2、 是中药、汤药来调理,或者用膏方,颗粒剂这种也可以调理对所有的孩子都可以。

    3、 穴位贴覆,这是我们很常见的,中药治疗,贴在穴位上;也可以制成香囊放在枕边,这些也适合所有的孩子。

    4、 捏脊推拿调理,这种方法来适合脾胃比较虚热的,容易厌食,或者容易拉肚子的,这种孩子。

    今天我们主要来讲将是小孩脾胃的调理保健。脾胃对孩子来说是一个重要的组成部分,如果是脾旺的话,小孩子就不容易生病,所以脾胃的调理是基础。

    脾胃生病有很多种病,最常见的有厌食、腹泻,腹痛、便秘、肥胖、贫血等等。脾胃受伤之后还可以引起更多的疾病,比如感冒、咳嗽、湿疹,还有可能引起微量元素的缺乏。孩子平常消化能力比较差的,经常食欲不振、厌食、腹泻,腹痛,便秘的,或者伴消化不良,脾气比较急躁,晚上睡眠不安的,容易出汗的,生长发育迟缓的,体质偏热的,都可以调理脾胃。 

    调理脾胃,主要以下五步:

    1、日常生活的调理。

    饮食的物的要求,日常生活主要是我们喂养小孩的食物要温热,而且松软。温热,就是吃的食品最好都是热的,禁止用冰镇的食品,比如牛奶、水果,这些吃进去容易伤胃。

    松软,就是吃的食品最好的松软的,要容易消化吸收的。

    此外,还要注意主食跟副食的比例。每顿主食最好都有,副食可以吃一些鹅蛋,热牛奶,蘑菇,豆腐,新鲜蔬菜,瘦肉等等。

    不要吃油炸食品,还有难以消化的食品,比如炸鸡腿。还有腌制品,如咸菜,容易损伤胃黏膜。。

    培养一个良好的饮食习惯,要定时饮食,环境要宽松愉悦,不要边吃边玩,一边吃一边说孩子,骂孩子,容易使得孩子的情绪受到影响,从而影响他的消化。两餐之间的间隔要四个小时,两餐之间要少吃零食。

    纠正不良生活习惯,小孩最好最好是分食用餐。小孩和大人一起吃,很容易发生交叉感染,比方说现在社会交际比较多,家长容易感染幽门螺杆菌。如果孩子跟家长一起吃就很容易感染幽门螺杆菌。最好是分食用餐,此外,很多小孩有咬手指头、啃衣服的习惯,细菌容易经口侵入体内,要及时纠正小孩这种陋习。

    2、饮食调理。

    我们有很多食物,比如说山药、莲子、红薯、香菇、大枣、蜂蜜、栗子、牛肉、兔肉、猪肚、牛百叶,这是都有健脾养胃作用,可以提高机体抗病能力。 

    山药有补气、健脾、养阴益肺、补肾固精的作用,特别适合于脾气虚热,经常胃口不好,腹泻的患儿。还有莲子、莲藕,这些也是这样,莲子可以用来止泻,我们中药也是把莲子作为中药来用的。现代研究证明莲子可以治疗神经衰弱、慢性胃炎、消化不良、高血压等,效果都很不错的。莲藕生吃清热生津,熟吃健脾开胃,小孩子可以多吃煮熟的莲藕。

    还有就是萝卜、胡萝卜,萝卜理气消食作用特别好。一般舌苔比较厚,胃口不好,消化不良的可以常吃萝卜,或者是萝卜汤骨头汤。

    另外就是胃口不好还可以吃山楂,山楂那就是健脾消食,特别适合于油腻吃得多的,有的家长说给小孩补补,吃点甲鱼,吃了后舌苔比较厚,那可以吃点山楂,但是要注意山楂生吃容易拉肚子,熟吃却可以治疗腹泻。 

    健脾养胃的食材有很多,红枣、米仁等,还有一个就是牛百叶。中医讲以脏补脏,你脾胃不好的话,可以吃点牛百叶、猪肚,野猪肚。那么对孩子来说,你可以煮汤喝可以健脾胃的。 

    食疗方(消化不良):

    红枣小米粥:红枣10颗,小米30克,熬成粥食用。适合于消化不良,胃口不好的孩子。

    莲子山药粥:莲子15颗,山药50克,甘米50g,熬成粥食用。适合于脾胃虚,身体比较消瘦食欲不振的孩子。

    沙参麦冬:沙参10克,麦冬6克,扁豆9克、粳米30克,煮粥来食用。适合于手足心比较热,大便干,胃口不好为主要表现的阴虚的孩子。

    山药汤:山药,加水熬成汤,每天喝。适合于经常腹泻的脾虚的孩子。

    米仁:米仁20克,大米30克,煮粥来食用。适合于经常腹泻的脾虚的孩子。 

    生姜粥:生姜数片,粥烧开时放入生姜数片,粥成后食用。适合于腹痛、腹泻,泻下不消化食物的脾胃虚寒的孩子。

    小婴儿的腹泻,一周岁以内的小婴儿的腹泻,可以吃苹果,放到沸水里煮一煮再吃,也可以起到健脾止泻作用。 

    3、推拿按摩调理

    这个方法比较简单易行,给小孩调理脾胃,可以给小孩进行推拿按摩。推拿的部位主要是背部、腹部、上肢、下肢。 

    捏脊疗法是带孩子来说,健脾胃是最常用的,捏脊有健脾消化,强壮身体的作用,可以改善食欲,减少感冒,增强体质,捏脊到底是怎么捏呢,主要是来调整阴阳疏通经络,气血运行,而得到恢复脾胃功能的一个目的,最适合于三岁以下的孩子那效果最明显。

    背部推拿

    捏脊疗法主要是孩子要俯卧,背部裸露,最好在背部涂抹些滑石粉,用双手的中指,无名指和小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,然后顶住孩子皮肤,拇、食指前移,提拿皮肉,同时向上捻动,十天一个疗程,休息两三天,再进行下一个疗程。

    你还可以出去捏脊,在背部的,捏脊疗法如果觉得比较难,那你可以用你的手掌心推摩背部,从下(臀部上方)向上(肩颈部)推五到七次,可以振奋阳气。提高孩子的抗病能力。

    还可以推捏脊,就在尾骨的地方。屁股尖的地方,那么这一块地方就可以推。每天晚上推两百下到五百下,可以调整便秘腹泻。

    上肢推拿:

    我们还可以从手臂上进行推拿来调理脾胃:推大肠,推板门,推三关。 

    大肠穴:位于大拇指的食指侧面。推法:用拇指或食、中二指自食指尖向虎口直推

    板门穴:位于大拇指指掌肌肉丰厚处。推法:大拇指螺旋面来揉按板门穴。

    三关穴:大拇指侧,前臂上,自腕横纹至肘横纹成一直线。推法:自食指,中指两指并拢,自腕横纹向上直推至肘横纹头。

    注意:反方向推,即从上往下推,是以泻为主。

    推拿的话一般都是你抱着孩子,三岁以下的孩子,那你抱着手上,经常有空的时候给他推两百到五百下。经常推推那可以调理脾胃。

    足三里的穴位一般是膝盖的外侧下方。经常按摩足三里,小孩消化系统功能旺盛,消化吸收。脸色会好转。所以还是经常按揉,每天揉十分钟到十五分钟。

    这腹部的话,主要是揉腹,每天轻轻的揉揉小孩的腹部,顺时针一分钟,逆时针一分钟,可以调理脾胃。那如果是便秘的孩子就是顺时针推,如果腹泻的孩子,只要逆时针揉腹就可以了。 

    5、 药物外用的调理

    主要是穴位贴敷法,主要是将中药做成膏剂贴在穴位上。举例:消化不良,经常拉肚子,胃口不好的,丁香,苍术各3克,白术、鸡内金、厚朴各5克。把它做成粉末,用米醋调进糊状,摊在胶布上,随之贴在脐部,每天晚上贴,早上拿掉,贴五到七天。一个疗程还是可以有效。 

    穴位贴敷,自己操作比较困难,有些药要到医院里去弄。如果以上操作方法都试过,效果不是很好,建议中药内服,有些家长觉得中药比较难喝,现在调理肠胃的中药不是很苦,比较甘甜的。其实现在有种颗粒剂,口感要好很多,膏方也可以考虑。

  • 经常问答:

    问:宝宝4岁,性别男,症状大便很粘,粘屁股上要用湿布才能擦干净,容易拉肚子,不能吃冷的东西。消化不好,经常吃不下东西,睡眠不好,容易惊醒,晚上睡觉前头发,脖子处很多汗,在吃益生菌。

    答:这个小孩子是典型的脾胃虚弱的表现,消化不良,大便很粘,又是睡眠不好,容易惊醒多梦,像他这种情况,尽量吃容易消化的食物,平时山药和米仁建议多吃,像番薯一样煮煮,都是健脾胃的,红枣也可以,最好是用中药来调理,一般吃一个礼拜就能有明显的好转。 

    问:五岁女孩,胃口好,但体重轻,个小,且易感冒咳嗽,晚上睡觉出汗,翻来覆去睡不好,怎么调理呢?

    答:睡觉出汗多的话,阴虚,脾气虚引起的多汗,利用中药来调理,红枣加黄芪煮煮可以止汗。 

    问:小宝78天,性别男,最近十几天都要四五天才拉大便,母乳喂养,如果拉了的话大便是黄的稠的。脸上和身上有湿疹需要调理吗?怎么调理?

    答:用,调理是最好的,山药和麦芽煮汤喝,每天喂给他喝,这是一个药食同源的东西,经常喝的话可以调脾胃,还可以减轻他的湿疹。 

    问:六周岁女孩,一直偏瘦,16kg,1.08米,每餐小半碗饭,爱吃荤菜,不爱素菜,吃多就会说肚子疼,要上厕所。吃冰的及棒冰经常会吐,易感冒。

    答:脾胃消化不好,这样会影响她的生长发育,用小儿健脾膏每天晚上贴,当天贴上去肚子会很舒服,除了饮食调理之外,中药调理1-3个月,体重身高都会增加。 

    问:五岁女孩,胃口好,但体重轻,个小,且易感冒咳嗽,晚上睡觉出汗,翻来覆去睡不好,怎么调理呢?

    答:睡觉是第一的,增加她的免疫功能,把这个问题解决了,体重身高就会上去。

    问:三周半男孩,多梦,刚睡着那会儿出汗,夜啼,鼻子爱不通气,怎么调理?

    答:主要考虑和脾胃有关系,胃不和则夜不安,就是说肠胃不舒服,晚上睡眠就不好,要从健脾养胃安神这方面考虑,吃些山药红枣莲子这种清心火的都可以调理下。 

    问:宝宝1岁半,性别男,每天晚上睡觉什么都不盖  都会一头汗,枕头湿一片,白天午睡也会一头汗的,正常吗?

    答:多汗症,要看他的具体的情况,要辩证分析阴虚引起的还是湿热引起的,用中药调理比较好。