甘草学园 - 临证小谈当归

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临证小谈当归

太平圣惠方中治疗失眠的用药规律

本文通过对《太平圣惠方》中治疗失眠的方剂进行整理和分析，探讨其用药规律，为现代临床治疗失眠提供参考。《太平圣惠方》中治疗失眠的方剂多以安神药为主，如酸枣仁、远志、茯神、龙齿、琥珀等。《太平圣惠方》中治疗失眠的方剂中常配伍清热药，如黄连、黄芩、栀子等。

2024.10.10 崔国宁

失眠治验案

患者失眠多梦，易醒，心悸健忘，神疲乏力，面色无华。患者服用15剂后，睡眠明显改善，心悸健忘等症状减轻。在治疗上，选用八珍汤加酸枣仁、柏子仁以补益气血，养心安神。诸药合用，共奏补益气血、养心安神之功，有效改善患者气血两虚之证，缓解失眠症状。

八珍汤酸枣仁柏子党参白术茯苓炙甘草当归川芎白芍熟地黄医辨

2024.10.08 吴春水

月经过多治验案

月经过多治验案张某，女，35岁。患者服用10剂后，月经量减少，色转红。继续服用5剂后，月经正常。诸药合用，共奏补气养血、固冲止血之功，有效改善患者气血两虚之证，调节月经。

八珍汤阿胶艾叶党参白术茯苓炙甘草当归川芎白芍熟地黄阿胶医辨

2024.10.08 吴春水

气血两虚所致眩晕治验案

李某，女，42岁。患者连续服用10剂后，头晕明显减轻，精神好转，睡眠改善。病因多为久病不愈，气血耗伤，或脾胃虚弱，气血生化不足。诸药合用，共奏补益气血、平肝定眩、养心安神之功，有效改善患者气血两虚之证，缓解眩晕等症状。

八珍汤党参白术茯苓炙甘草当归川芎白芍熟地黄黄芪天麻酸枣仁医辨

2024.10.07 吴春水

补中益气丸加减治眩晕验案

吴某，女，45岁。患者因过度劳累后出现头晕目眩，时感天旋地转，伴有乏力、气短、自汗，活动后症状加重。诊为气血不足、清阳不升之眩晕证。故用补中益气汤加蔓荆子、葛根以补中益气，升阳举陷。

黄芪党参白术当归陈皮升麻柴胡炙甘草荆子葛根补中益气汤

2024.10.05 吴春水

八珍丸加减治月经过少验案

张某，女，38岁。患者近半年来月经量逐渐减少，色淡质稀，伴有头晕乏力，心悸气短，面色萎黄，口唇色淡。诊为气血两虚之月经过少证。药毕，月经恢复正常，诸症悉除。八珍丸具有益气补血之功效，方中党参、白术、茯苓、炙甘草健脾益气；当归、川芎、白芍、熟地黄养血和血。

八珍丸党参白术茯苓炙甘草当归川芎白芍熟地黄阿胶鸡血藤益母草阿胶

2024.10.05 吴春水

经方实验录之子宫肌瘤

患者素来无恙，一年之中感冒亦少见，近两月来领来有血块，小腹凉感，遂入某医院检查，彩超示子宫肌瘤。患者本无不适之感，药后色脉观之，其效已显，肌瘤者，有形之物也，其来也渐，其消亦缓，纵方药对证亦不能一蹴而就，宜尺子以恒，缓缓图之方不失其道，再议首诊方。

小便桂枝茯苓丸桂枝茯苓当归赤芍牡丹皮桃仁益母草川芎吴茱萸麻黄

2024.10.05 张宝华

当归饮子治疗荨麻疹治验案

采用当归饮子进行加减治疗。患者服用五剂后，荨麻疹发作次数减少，瘙痒减轻。当归饮子中，当归、白芍、川芎、生地黄养血活血；防风、荆芥、白蒺藜祛风止痒；何首乌补肝肾，益精血；黄芪益气固表；甘草调和诸药。

荨麻当归饮子当归白芍川芎生地黄防风荆芥白蒺藜何首乌黄芪甘草当归饮

2024.10.04 吴春水

经方调治慢性疲劳综合征验案

张某，女，45岁。近期疲劳感愈发严重，整日困倦，伴有头晕目眩、记忆力减退、腰膝酸软、畏寒怕冷，曾在多家医院检查，未发现明显器质性病变，被诊断为慢性疲劳综合征。

党参黄芪白术熟地黄山茱萸杜仲当归炙甘草甘草

2024.10.03 吴春水

肠病治验方——“白术润肠汤”治习惯性便秘

肠病治验方——“白术润肠汤”治习惯性便秘方名:白术润肠汤功能:健脾益气，润肠通便。习惯性便秘的发生与脾胃功能失调、肠道津液不足等因素密切相关。本方诸药配伍，共奏健脾益气、润肠通便的作用，从而起到治疗便秘的功效。临床上常用于治疗习惯性便秘和便秘型结肠炎患者。

2024.09.27 陈锦辉

结肠Ca根治术后寒湿体质治疗案（杨文豪原创医案）

现患者贫血已纠正。另患者诉既往有过敏性鼻炎多年，现晨起流清涕，鼻塞。患者气虚已基本纠正，正需温补全身阳气，再兼顾驱除寒湿。北方现气温急剧下降，患者自觉四肢怕冷麻木感较往年显著减轻。乌梅丸继续服用。

2024.09.26 杨文豪

2024.09.26网诊

2024.09.26网诊1、某女，30岁，产后7月，阴道瘙痒4天，夜间明显，白带正常，烦躁，口渴，月经颜色鲜红，舌尖苔白。Ⅱ型子宫内膜癌相对少见，患者多为绝经后女性，可为浆液性癌、透明细胞癌等特殊组织类型，肿瘤恶性程度较高，病情进展较快，预后较差。

生地川芎赤芍当归牡丹皮地骨皮白头翁鱼鳔知柏地黄丸旋复花党参生姜代赭石甘草半夏大枣

2024.09.26 祝鹏军

《金匮要略》产后腹痛之大概

揖首《妇人产后病脉证治》，神通先师，希冀达本旨至观产妇后腹痛，知犯何逆，随证治之。综上，概产后腹痛于《金匮要略》中，虚寒者，当归生姜羊肉汤；气滞血痹者，枳实芍药散；淤血者，下淤血汤；阳明里热，恶露内结者，大承气汤。

2024.09.24 张宝华

中医治疗肺结节的病案分析

因体检发现肺结节前来就诊。通过辨证论治，采用中药方剂、心理疏导、饮食调理等综合治疗手段，可以改善患者的症状，稳定病情。但对于肺结节的治疗，需要定期复查，密切观察病情变化，必要时结合西医的检查和治疗方法。

逍遥散二陈汤柴胡白芍当归白术茯苓炙甘草半夏陈皮胆南星浙贝负担百合木耳胆南星

2024.09.21 崔国宁

脖颈湿疹一周，中药五天肤如常

2024.8.27患者微信联系，说脖颈处湿疹又痒又扎，有什么好办法没？去医院拿西药内服加外涂，效不佳。2024.8.28患者来诊，颈部较前一天红疹甚5天，加重2天。略肿，面积大，脖颈不敢扭转，说一动就痒的厉害，我的同事们见了都说：咋过敏这么严重呢。遂依消风

消风散羊肉生姜荆芥防风蝉蜕泽泻薏苡仁苍术土茯苓石膏当归甘草蒺藜

2024.09.05 李娟

经方之黄连汤

张某，女，60岁。遂用黄连汤以清上温下，和胃降逆；甘麦大枣汤以养心安神兼除烦。《伤寒杂病论》伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。

黄连汤甘麦大枣汤黄连法半夏桂枝肉桂人参干姜甘草浮小麦牡蛎琥珀白芍当归大枣大枣汤枣汤

2024.08.27 郭文龙

根据治疗医案对“冬伤于寒，春必温病”提出一点理解！

《黄帝内经素问》冬伤于寒，春必温病；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。夜热早凉，热退无汗，热自阴来者，青蒿鳖甲汤主之。根据“冬伤于寒，春必温病”我构想出一个故事：冬天北方寒冷，在人还能接受的范围内大家居家不出（表）。

2024.08.22 黄阁

丹栀逍遥散合左金丸治疗反酸烧心案

给与丹栀逍遥散合左金丸加减。有研究采用丹栀逍遥丸联合铝碳酸镁治疗反流性食管炎，疗效显著。在临床的治疗中，不用铝碳酸镁片，用丹栀逍遥散配合抑酸中药海螵蛸、煅瓦楞等效果也非常好。左金丸治证为肝失条达，郁而化火，以及肝火犯胃所致。

2024.08.19 张训景

温故而知新——温经汤再笔

遂曰“当以温经汤主之。”历千年，温经汤一直为临床调理月经有效之方剂，实广大妇女之福祉耳。日汉方者，若大塚敬节、史数道明者，曾以温经汤疗女性手掌皲裂甚效，故而美其名“美手汤”。其认为温经汤能调经，可美容，为中药之“雌激素”。

2024.08.06 张宝华

经方实验录张宝华治抑郁症之生逢盛世衣食足，心意弗逆郁郁生。

一张姓某，年三十，浑身不适两年余。既往抑郁两年，尿路感染一年余，否认过敏史。时代更迭，环境变换，人之体适境应运而变，抑郁一症与日俱增，常理中事。故而虽显效于一时，若不能心体和合，灵肉抱一，念念动乎意识，既扁鹊仓公之属，亦无计也。

小便柴胡桂枝干姜黄芩牡蛎天花粉当归川芎白芍茯苓泽泻石膏党参半夏夏枯草炙甘草

2024.08.02 张宝华

归脾汤治疗失眠案例分析

患者李某，女，45岁，长期受失眠困扰。方剂选用归脾汤加减，具体药物包括：党参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草、当归、远志等。

归脾汤加减党参黄芪白术茯神酸枣仁龙眼肉木香炙甘草当归远志熟地山药归脾汤

2024.07.26 崔国宁

不宁腿综合征

患者述其数月前无明显诱因出现双下肢不适感，症状多于夜间发作，主要表现为自觉双膝关节或脚部胀痛感，偶有麻木感，曾行相关检查未见阳性指征，疑似诊断为“不宁腿综合征？”

小便大柴胡汤柴胡黄芩干姜石膏炙甘草火麻仁酒大黄桃仁当归白术枳实厚朴

2024.07.24 李华歆

3剂中药治愈“食物过敏”案

诊断：食物过敏处方：麻黄桂枝各半汤加减1剂方组：桂枝12g赤芍12g生甘草10g生麻黄10g苦杏仁12g生石膏45g刺蒺藜10g荆芥10g防风10g当归10g牡丹皮10g生姜3片大枣3个煎服方法：冷水1800毫升左右泡透，水开煮到600ml，分三次饭后热服

麻黄桂枝各半汤桂枝赤芍甘草麻黄苦杏仁石膏刺蒺藜荆芥防风当归牡丹皮生姜大枣黄药伤寒论桂枝麻黄各半汤

2024.07.23 宗琪

面瘫

患者述其于数天前无明显诱因出现左侧面瘫症状，左侧额纹消失，左侧眼睑不能自主闭合，左侧鼻唇沟变浅，说话时嘴角偏向于左侧，作鼓气动作时自觉漏气，耳后有胀痛感，患者曾服用中药汤剂及针灸疗法治疗后上述症状稍改善，上述症状严重影响患者日常生活，为求治疗故来诊求治！

小便桂枝麻黄细辛附子汤赤芍炙甘草大枣麻黄细辛附子当归川芎干姜石膏芦根

2024.07.20 李华歆

血府逐瘀汤合炙甘草汤合陈皮枳实（橘枳姜汤）治疗心慌乏力案

检查亦无明显检查。现乏力全身不适，自觉胸部压迫感。患者效果良好，无不适感，原方继续服用巩固疗效。血府逐瘀汤活血化瘀，行气止痛。即王清任所称"胸中血府血瘀"之证。方中桃仁破血行滞而润燥，红花活血祛瘀以止痛，共为君药。

2024.07.18 张训景

经方实验录之乏力体倦甚

现病史：一月余前现腰痛，入某医院行彩超示双肾结石，给予排石颗粒，多饮水做跳跃运动等治疗数日后，现身体水肿，以眼睑及四肢腕踝处为甚，按之凹陷。

小便柴胡桂枝干姜黄芩牡蛎天花粉当归川芎白芍茯苓泽泻白术人参姜半夏陈皮炙甘草

2024.07.17 张宝华

经方实验录之崩漏

既往有月经不调病史，青霉素过敏。气虚固摄无权，波及冲任，可使经血不断，病发崩漏。脉沉寸关甚，阳气沉郁不得升且不足也，随其脉证，调心治其因，草木熬汤襄之，宜仲景温经汤加减。

小便温经汤麦冬姜半夏当归白芍川芎桂枝艾叶党参三七牡丹皮茯苓炒白术炙甘草阿胶白药

2024.07.16 张宝华

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