
从三焦气化论五苓散应用心法——《伤寒论》第71条临证思辨录
若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。今结合现代疾病谱,试论五苓散活用之法,以启临床新思。此属水气凌心,五苓散加葶苈子、丹参,可改善心室舒张功能。
2025.02.08
刘颖
从少阳论柴胡类方应用心得——谈《伤寒论》第96条之临证体悟
《伤寒论》第96条详述小柴胡汤证治,历代注家多执"往来寒热"为辨证眼目。今不揣浅陋,试以三焦气化论柴胡剂运用心得,或可补前贤未尽之意。对于柴胡剂用量尤当斟酌。可见柴胡类方运用贵在调畅气机,非必以量大取胜。于肿瘤术后调理中,柴胡剂尤显妙用。
2025.02.07
刘颖
《伤寒论》第108/109条!
——高尔基1伤寒,腹满谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门。1SPRING2024今天要为大家分享的是《伤寒论》中的第108、109条,因为两个条文有很大的相关性,所以小编把它们放在一块为大家讲解!有急性与慢性脑病之分。
2025.01.14
李华歆
小半夏加茯苓汤治疗妊娠呕吐医案
严重者持续数月,甚至整个孕期都呕吐。
半夏加茯苓汤
四君子汤
生姜
姜半夏
茯苓
党参
白术
甘草
橘皮
鸡内金
黄芪建中汤
黄芪
桂枝
砂仁
红枣
白芍
半夏
茯苓汤
小半夏汤
半夏汤
顺气
五苓散
干姜人参半夏丸
金匮要略心典
青竹茹
麦冬
人参
神农本草经
泻心汤
黄连
2025.01.08
张训景
五苓散合防己黄芪汤治疗全身水肿医案
防己黄芪汤中防己祛风利水,黄芪益气固表、利水消肿,白术、甘草健脾益气,生姜、大枣调和营卫。两方合用,标本兼治,共奏温阳健脾、利水消肿之效。
2025.01.03
高颖
五苓散治疗慢性肾炎蛋白尿的临床应用
五苓散主要适用于水湿内停型慢性肾炎,临床表现为蛋白尿、水肿、尿少、腹胀、便溏等症状。另一项研究也发现,五苓散联合西药治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效优于单纯西药治疗。通过辨证施治,五苓散能够有效改善慢性肾炎蛋白尿患者的临床症状,减少蛋白尿的排出,保护肾功能。
2025.01.01
高帆
五苓散加减治疗面部水肿案
诸药配伍,共奏利水渗湿、温阳化气之功,使水湿得去,诸症缓解,此为五苓散治水湿内停之水肿、小便不利等症的核心机理。麻黄、桂枝相伍,发汗之力增强,杏仁宣肺降气,通调水道,与五苓散合用,上下分消,使水湿之邪有路可出,共达消肿之效。
2024.12.30
高颖
常用配穴方法
重视任、督二脉,吴师机认为在任脉上“膻中为气海,脐下为气海,脐中央名神阙”,是三焦气机通调之枢纽,在这三穴上施术可通调三焦气机。多前后相应取穴,即吴师机所称“或当或对”之意,如治疗咽喉疾病可取天突与大椎,心胸疾病可取膻中与神道,腹部疾病可取神阙与命门等。
2024.12.30
谢江强
痛泻要方合五苓散治疗慢性腹泻案
若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之72条:发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。73条:伤寒,汗出而渴者,五苓散主之。此处合用五苓散,乃取利小便以实大便之法。
2024.12.18
高颖
中医治疗间质性膀胱炎临床用药经验总结分析
中医凭借其整体观念和辨证论治的特色,在改善间质性膀胱炎患者症状、提高生活质量方面展现出独特优势,其用药经验值得深入总结与分析。
八正散
瞿麦
萹蓄
滑石
栀子
车前子
大黄
小便
黄柏
苦参
石韦
海金沙
柴胡疏肝散
沉香散
柴胡
枳壳
白芍
香附
陈皮
沉香
冬葵子
葵子
龙胆草
黄芩
川楝子
延胡索
补中益气汤
济生肾气丸
党参
黄芪
2024.12.03
崔国宁
猪苓汤治高龄老人反复尿路感染2月余案
诊断:淋病处方:猪苓汤5剂方组:猪苓15g茯苓15g泽泻15g阿胶15g滑石15g煎服方法:冷水1600毫升左右泡透,水开煮到600毫升,分三次饭后热服,服时兑入阿胶冲服。以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。
2024.11.27
宗琪
“头晕便秘伴入睡困难、口渴尿频多年”案
患者:高某某性别:女年龄:64岁初诊日期:2024年11月8日主诉:头晕伴失眠、便秘、小便勤多年。72.发汗已,脉浮数、烦渴者,五苓散主之。
小便
柴胡桂枝汤
五苓散
柴胡
清半夏
党参
黄芩
炙甘草
桂枝
赤芍
生姜
杏仁
厚朴
怀牛膝
附片
葛根
大枣
猪苓
茯苓
白术
泽泻
元胡
大黄
桃核承气汤
交泰丸
黄连
肉桂
骨碎补
桃核
芒硝
2024.11.20
宗琪
【经方医案】顽固口黏口苦,并非从火论治
本文分享的这例医案,首诊用了不少时间看诊思考,尽管“口苦”症很常见,但很多同行也都讲,治“口苦”非独柴胡剂。复诊:23.09.11刻诊:服药期间口苦口黏等改善,后因外出旅游断药,近日症状反复,口苦口涩,起夜改善,最多2次,无盗汗,仍易汗出,白天小便少。
2024.11.17
关霖杨
伤寒论第七十五条(四)
“以水灌之,亦喘”,这个水灌之,是古人治病的一个方法,就是拿水浇身,西医有时冰袋冷敷治病,它俩是类同的方法。所以“以水灌之”这种法子也是不对头,所以他也喘,热不得越于外而壅于里,他一定要喘的。
2024.11.08
张宝华
下乡病例:水肿,中风后遗症
结合病人的症状,选用小柴胡汤及五苓散加减。患者系中风后遗症,自己说现在人性格都变了,不受说话了。给予患者葫芦灸,中脘、神阙、关元均可灸到。给予左下肢理疗,仍是温阳之法。
柴胡
黄芩
法半夏
茯苓
桂枝
牛膝
车前子
党参
干姜
炙甘草
大枣
半夏
麦芽
炒白术
泽泻
小柴胡汤
五苓散
小便
补阳还五汤
黄芪
当归
赤芍
川芎
桃仁
红花
地龙
石菖蒲
远志
防风
葫芦
2024.11.05
马亮
从六经辨证角度分析癃闭对应方剂
从六经辨证角度分析癃闭,有助于准确判断病情,选择合适的方剂进行治疗。临床治疗癃闭时,应根据患者的具体病情,结合六经辨证,准确选方用药,以提高疗效。
2024.11.05
崔国宁
伤寒论第七十三条(二)
茯苓甘草汤临床上也很常用,一般由于里有停水引起的失眠,这个方剂挺好使的,再加上龙骨、牡蛎,治心悸、失眠,效果很好。那么这个茯苓在治疗神经方面用的比较普遍,且量也大。五苓散治同时消渴,茯苓甘草汤不渴,切记!
2024.11.05
张宝华
伤寒论七十三条(一)
七十二条伤寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。他这个本来是无汗的伤寒证,经过发汗现“汗出而渴者”,也就是表不解而烦渴这个症候,这都是一脉相承下来的,就是有小便不利嘛,所以还得用这个五苓散来治,“五苓散主之”嘛。
2024.11.05
张宝华
伤寒论第七十二条
七十二条发汗已,脉浮数烦渴者,五苓散主之。那么这个凡是小便不利,里有停水,有表证,发汗表没法不解,得用五苓散。刚才咱们说了,这条是个重申,但他绝对不是废话,要是没有上面这一段,单凭“脉浮数烦渴者”这个脉证,你就给五苓散,那你岂不孟浪了,对吧!
2024.11.05
张宝华
伤寒论第七十一条(七)
基于这个上面说的,这个五苓散,聚诸多利尿药,加小量桂枝,他能利尿,可解渴,还能解热,那么这个相关的治头晕也是能力认的,这个方利尿药里种类用得是比较全的。为什么叫五苓散呢?
2024.11.04
张宝华
伤寒论第七十一条(五)
《金匮要略》上有猪苓散,由猪苓、茯苓、白术这三味药组成,方名叫猪苓散。这个倒也能解渴,但它不是五苓散。泽泻这味药利尿作用也挺强的,《本经》上说它味甘寒,主风寒湿痹,乳难,消水,养五脏,益气力,肥健。
2024.11.04
张宝华
伤寒论第七十一条(四)
途径有三,一个是皮肤汗出,要不怎么发汗不当伤津呢;一个是呼吸带走的水分;再有一个就是肾气化后由膀胱排出的尿液。这个五苓散证渴的原因,一个是由于小便不利,一个是热不除,有热。那么二者同时作用下就形成“微热消渴”了,这是五苓散证。
2024.11.04
张宝华
伤寒论第七十一条(三)
很快有转变,目前可以用调胃承气汤来治疗,因此这样的情景你就一副一副开药比较合理,我是这么认为的,然后就动态的观察,随其变而定,你看咱们这条不就是这个样子嘛!那么这条他还有“若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之”的下半段,看看,不一样了吧!
2024.11.04
张宝华
伤寒论第七十一条(一)
七十一条太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。五苓散方猪苓十八铢(去皮)泽泻一两六铢白术十八铢茯苓十八铢桂枝半两(去皮)上五味,捣为散,以白饮和服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出愈。
2024.11.03
张宝华
中医治疗库欣综合征的用药经验
库欣综合征又称皮质醇增多症,是由于多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群。以下将详细阐述中医治疗库欣综合征的用药经验。
柴胡疏肝散
柴胡
枳壳
香附
川芎
白芍
郁金
栀子
丹皮
龙胆草
黄芩
天麻
钩藤
二陈汤
五苓散
陈皮
半夏
茯苓
白术
泽泻
猪苓
桂枝
苍术
厚朴
木香
砂仁
知柏地黄丸加减
知母
黄柏
熟地
2024.11.01
崔国宁
国庆应酬多繁忙,葛花解酲护安康
回家免不了要浅酌几杯,或有贪杯者,不酣畅淋漓不罢休,特此推荐一个中药汤头——葛花解酲汤。葛花解酲汤载于元代李东垣的《脾胃论》。有医家用葛根代替,余以葛花仍为首选,取象比类而言,花味甘入脾,花位于植物顶端,具有舒展意思,体现阳性。
2024.10.01
胡松岩
初步认识栝楼瞿麦丸治疗慢性前列腺炎
本方可用于慢性前列腺炎小便不利者,临床老年、体虚寒者常见此方证。这种水饮停蓄出现的口渴证,主因里虚寒停饮,宜用瓜蒌瞿麦丸治疗。本方证常见于慢性前列腺炎患者中,尤其是老年慢性前列腺炎者更容易出现本方证。
栝楼
瞿麦丸
花粉
茯苓
山药
附子
瞿麦
五味
小便
肾气丸
瓜蒌
五苓散
解毒
猪苓汤
二加龙牡汤
小建中汤
肾着汤
薏苡仁
川萆薢
仙灵脾
酸枣仁
大黄
当归
赤小豆
乌药
小茴香
川楝子
五灵脂
吴茱萸
小品方
2024.06.16
张宝华
中医的魅力—2剂中药治愈“食物中毒”案
患者:郭某某性别:男年龄:32岁初诊日期:2024年6月9日主诉:腹泻伴呕吐、发热1天。禁忌:水果,绿豆类,石膏类,辛辣、油腻,鱼腥等6月11日反馈:服药一顿后即觉症状减轻,一剂后症状基本消失,2剂后病愈,嘱其注意饮食,不适随诊。
2024.06.16
宗琪
六经辨证—太阳病2太阳腑证
I太阳之经、腑、气一、太阳之经1.足太阳膀胱经:起于目内眦,上额,交巅,络脑,下项,挟脊低腰,络肾属膀胱。膀胱为太阳经之府,太阳病不解,邪热随经入府,膀胱气化不行,与水相结,而成蓄水证。
2024.06.03
张训景
条文解释
若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。感兴趣的朋友可以阅读小编既往文章《经方解说之五苓散汤》!
2024.05.17
李华歆
经方应用之湿疹
薛某,男,74岁。风邪善行而挟湿游行于皮肤则痒。风寒湿属于阴邪易侵阴位故双下肢严重。舌诊如前,脉诊浮缓,遂原方减少麻黄用量,变成桂枝二麻黄一汤以达到调和营卫,微发其汗,兼疏表寒的效果。
2024.05.13
郭文龙
柴苓汤加减治“感冒后小便不利20天”案
患者:冯某某性别:女年龄:85岁初诊日期:2024年4月1日主诉:感冒后小便不利20余天。4月7日回访:家属代述小便已无大碍,纳増无不适。
2024.05.09
宗琪
伤寒论中桂枝用法
桂枝是《伤寒论》中第一个出现的药,算上加减,一共有44个方子涉及到。上冲、悸动主要是“上虚不能制下”,治疗就是要温“上”的阳,也就是桂枝。这几种情况都可以灵活应用桂枝。
桂枝
伤寒论
桂枝汤
桂枝加葛根汤
桂枝加附子汤
新加汤
桂枝麻黄各半汤
桂枝二麻黄一汤
桂枝二越婢一汤
葛根汤
葛根加半夏汤
麻黄汤
大青龙汤
小青龙汤
柴胡桂枝汤
桂枝加芍药汤
桂枝加大黄汤
当归四逆汤
当归四逆加吴茱萸生姜汤
小柴胡汤
桂枝附子汤
白术汤
甘草附子汤
半夏散及汤
桂枝去芍药汤
桂枝去芍药加附子汤
桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤
桂枝加桂汤
桂枝甘草汤
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
2024.04.28
高群
降尿酸经方之五苓散
陶某,男,74岁。现病史:患者20天前进行老年健康体检时,发现检验结果尿酸值达到525.6,无其他不适。遂用五苓散以利水渗湿,温阳化气。检验结果尿酸值467.9。再进五剂后复查尿酸值414.4已达正常值范围。若脉浮,小便不利,微热,消渴者,五苓散主之。
2024.04.26
郭文龙
口干,可能是阳虚!
口干,是指口中津液不足,渴欲饮水、或渴不多饮。西医学中“口干”为某一疾病症状,多见于老年人及女性,临床上常见于干燥综合征、糖尿病、甲亢、放射性口干症等疾病。临床上,使用“兴阳法”治疗阳虚,津液输布失司口干,多有奇效。
2024.03.31
罗沿印
妇人妊娠病脉证病治
)3.妇人妊娠腹痛。妊娠之妇,多水寒血负,寒湿下阻腹部,血行不畅,故腹痛。)4.妇人妊娠,少腹胀痛,腹部恶寒怕风。妊娠之妇,经血下停,上膈湿阻,脾阳困顿。妊娠之时,血虚而湿盛。但妊娠不耐攻下,勉强以葵子茯苓丸主之。
桂枝
茯苓
桃仁
白芍
血通
桂枝茯苓丸
四物汤
阿胶
艾叶
温胞散
胶艾四物汤
茯苓丸
当归
川芎
白术
泽泻
当归芍药散
附子
党参
附子汤
桂枝汤
干姜人参半夏丸
小便
贝母
苦参
苦参丸
苓桂术甘汤
五苓散
葵子
黄芩
2024.03.18
陈玉佳
泽泻利水通淋而补阴不足
泽泻这味药,能够利水通淋,泻火存阴,《药性论》中所说:“主肾虚精自出,治五淋、利膀胱热、宣痛水。”与白术相配,即为泽泻汤,具有利湿健脾化痰的作用,治疗痰饮引起的眩晕、小便不利、水肿、淋浊、带下等症。
2024.03.12
李家合
猪苓散
狐惑病者,猪苓散主之。)呕吐而病在膈上,后思水者,解,急与之;思水者猪苓散主之。在反观以上关于“猪苓散”的两个条文,治疗“狐惑病”中应该出现“水饮内盛”,而通过“猪苓散”通利水道以达到“降”虚火的目的,而第二条是防微杜渐,通过“猪苓散”以防止水饮内停!
2024.03.05
李华歆
足背疼医案整理
医案123王某,男,51岁。主诉:右踝及背脊疼痛1个月。2018年12月31日四诊:背脊、右踝疼痛均缓解,复查,尿酸降于正常范围。医案124郑某,男,49岁。
五苓散
独活寄生汤
葛根汤
茯苓
焦白术
猪苓
桂枝
泽泻
续断
杜仲
桑寄生
狗脊
葛根
麻黄
白芍
炙甘草
羌活
独活
秦艽
当归
熟地黄
川芎
黄柏
淫羊藿
延胡索
寄生汤
小便
解毒
知母
粉萆薢
2024.02.28
谢江强
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