甘草学园 - 临证小谈天麻

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临证小谈天麻

学习心悟

土虚风动，自当补脾解痉。人身无非气血，这两字有许多内涵要悟。脏腑、营卫、气血津液、三焦.......

醒脾散党参白术茯苓木香全蝎天麻六君子汤人参甘草陈皮半夏胆南星白附子可保立苏汤足卫和荣汤

2025.01.12 张圆圆

眩晕（肝阳上亢证）医案

口苦、失眠多梦、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数均为肝阳上亢之象。

天麻钩藤饮天麻钩藤石决明牛膝杜仲桑寄生栀子黄芩益母草夜交藤茯神牡蛎钩藤饮

2024.12.21 吴春水

小柴胡汤合二陈汤、泽泻汤加味治疗眩晕症1例

汉代张仲景认为痰饮是眩晕发病的原因之一，为后世“无痰不作眩”的论述提供了理论基础，并且用泽泻汤及小半夏加茯苓汤治疗眩晕。故风、火、痰，虚不可分而治之，临床多以本虚标实多见，常用小柴胡汤合二陈汤，泽泻汤加减减治疗。

2024.12.21 陈积武

临证丨长期哺乳致头晕头痛案

本案并未以头晕头痛的部位为依据辨证，更注重患者个人基本情况。乳汁乃母体气血化生，长期哺乳精血耗伤，以八珍汤补气血为要务；《医宗金鉴》产后门：产后头痛面黄白，无表无里血虚疼……二诊时停止服用布洛芬，睡眠也好转，遂守方。

2024.11.27 翟争

定痫丸应用案例

又继续服用定痫丸巩固治疗了半年左右，期间癫痫发作次数进一步减少，基本能控制在半年发作1次左右，对日常生活的影响已经变得极小。医生后续建议可以适当减少西药的剂量，继续配合定痫丸进行维持治疗，定期复诊观察病情变化，并且根据情况适时调整用药方案。

定痫丸天麻川贝母胆南星姜半夏陈皮茯苓茯神丹参麦冬石菖蒲远志全蝎琥珀辰砂竹沥

2024.11.19 崔国宁

气血两虚所致眩晕治验案

李某，女，42岁。患者连续服用10剂后，头晕明显减轻，精神好转，睡眠改善。病因多为久病不愈，气血耗伤，或脾胃虚弱，气血生化不足。诸药合用，共奏补益气血、平肝定眩、养心安神之功，有效改善患者气血两虚之证，缓解眩晕等症状。

八珍汤党参白术茯苓炙甘草当归川芎白芍熟地黄黄芪天麻酸枣仁医辨

2024.10.07 吴春水

眩晕1年余，中药7剂病愈。

患者：陈某性别：男年龄：45岁初诊日期：2024年7月10日（网诊）主诉：头晕1年多。一诊处方如下图：以五苓散合苓桂术甘汤加减为主，试用3剂。

小便五苓散苓桂术甘汤茵陈黄芩藿香菖蒲木通天麻薏苡仁滑石

2024.08.03 宗琪

养肝护肝

养肝护肝中医认为“肝主藏血”，即肝脏具有贮藏、收摄血液，调节血量之功能。应多食强肝养血、排毒护肝的食物，如鸡肝、党参、花生、红枣、枸杞子、红豆、黑豆、猪肝、天麻、柴胡、菊花、车前草等。

鸡肝党参花生红枣杞子红豆黑豆猪肝天麻柴胡菊花车前草枸杞甲鱼桂枝

2024.06.23 谢江强

妇人癥积（卵巢透明细胞癌术后）

妇人癥积案谢江强中医执业医师温州市瑞安人民医院中医儿科妇人癥积案孙某，女，45岁。本案患者经行左侧卵巢透明细胞癌、子宫肌腺瘤手术后，一直体力疲惫，时有头晕乏力，腰酸腿软，夜尿增多，少寐多梦，血压偏低，空腹血糖偏高。

2024.06.03 谢江强

门诊医案——中风

高血压病3级极高危2.冠心病3.脑梗塞；4.下肢动脉闭塞症5.颈动脉支架植入术后6.锁骨下动脉支架植入术后；中医诊断：中风-中经络证型：风痰阻络辨证要点：患者主症为头晕伴言语不利，故诊断为中风。无意识障碍，无头痛、眩晕，故诊断为中风-中经络，不诊断为中风-

临证指南医案血通半夏白术天麻汤半夏天麻茯苓橘红白术甘草石菖蒲陈皮

2024.05.25 胡松岩

老年痴呆的预防

老年痴呆又称阿尔茨海默病，是老年人的常见病之一，西医认为主要是由于大脑的退行性改变引起的。而肾是主生髓的，肾精不足，不能生髓，则导致髓海空虚，髓减脑消，导致神机失用而成老年痴呆。

得儿医林改错益智仁熟地枸杞子何首乌女贞子当归天麻石菖蒲茯苓红花酸枣仁白芥子血通白芥子

2024.05.23 谢江强

颈椎病

颈椎病中医是如何治疗的。在中医里面颈椎病主要有4大证型：痰湿阻滞型、外邪瘀滞型、肝肾不足型以及血瘀阻络型。去医院检查后确诊为颈椎增生，经治疗没有太大的好转。方中半夏能降逆止呕，泽泻能利水渗湿，茯苓能健脾利水，砂仁可以温脾化湿。所以方中又用淫羊藿温通阳气。

木香半夏白术茯苓天麻砂仁泽泻淫羊藿

2024.05.18 潘洪波

坐骨神经性麻木，针药并施，为了患者能睡成觉

女，46岁，主诉：双下肢后侧、脚掌麻木2月。按摩，口服天麻胶囊，均无效。吃头疼粉，晚上才能睡成觉。扎针，臀部，一针治麻，麻木减半。患者说，这样晚上就能睡成觉了。开7付中药口服，针药并施，效果更佳。让患者用最短的时间、最少的花费，享受到最优的治疗效果。

天麻

2024.04.20 于军

飞越万里治头痛，针药结合效果好——多摸多问，用药才会如有神

患者赶快趁着假期，飞越万里，回国看病。患者先是去西安某综合医院神经内科，全面检查，被告之是“卵圆孔未闭导致的头痛”，开了普瑞巴林、甲钴铵、天麻素等药，回家口服。并嘱患者按压左手背上的穴位以减轻头痛。多用手，勤动嘴，用药才会“如有神”。——只吃了中药。

天麻

2024.04.08 于军

一例IV期直肠癌患者的中西医结治疗之路

本患者为IV直肠腺癌患者，自2016.1.18-至本次就诊一直在杨老师处就诊。做为IV期直肠癌患者，不可能完全治愈，其近期治疗目标是：减轻当前症状；远期治疗目标是：通过化疗及射频消融等治疗配合中医治疗缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，

2024.03.26 张训景

二陈汤加味治情绪抑郁胸闷

医案：刘××，女，34岁。服药三剂，心胸开朗。继服十二剂，病告痊愈。#中醫不是慢郎中#学习打卡#二陈汤#刘渡舟医案#抑郁#胸闷#

柴胡香附青皮白术天麻半夏茯苓陈皮炙甘草杏仁二陈汤

2024.03.16 李文选

骨质疏松的调理

骨质疏松症是指各种原因引起的全身性骨数量减少，骨的机械强度衰减导致非创伤性骨折，或轻微外力即可发生某些部位骨折的一种临床综合征。老年骨质疏松症表现没有明确特征性，开始时可有腰背疼痛，严重时脊柱椎体压缩、变形，出现驼背，身高降低。

2024.03.05 谢江强

眩晕综合征的病案整理2

医案110孙某，女，68岁。现病史：头晕间歇发作5年，平卧时，头左顾右盼则眩晕。气虚血瘀，血行不畅，血瘀血不载清阳之气，亦是眩晕发作病因之一。医案111张某，女，32岁。本方重在平息肝风，对肝阳上亢，肝风内动所致的头痛眩晕疗效较好。

2024.02.21 谢江强

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