甘草学园 - 临证小谈虚中

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临证小谈虚中

丹栀逍遥散合左金丸治疗反酸烧心案

给与丹栀逍遥散合左金丸加减。有研究采用丹栀逍遥丸联合铝碳酸镁治疗反流性食管炎，疗效显著。在临床的治疗中，不用铝碳酸镁片，用丹栀逍遥散配合抑酸中药海螵蛸、煅瓦楞等效果也非常好。左金丸治证为肝失条达，郁而化火，以及肝火犯胃所致。

2024.08.19 张训景

儿科膏方的组方原则

儿科膏方的组方原则儿童与成人不同，处于生长发育阶段。调补时必须掌握分寸，根据小儿的体质、病因和当时病情，酌情施治，犹如量体裁衣，尤其小儿雏芽嫰质，不堪药物误伤，只宜清膏，药量宜轻。而在当前儿科临床，更为多见的却是喂养过度，营养过剩导致多病。

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2024.06.26 谢江强

伤寒论

1太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。感兴趣的朋友可以阅读小编既往文章《经方解说之桂枝汤》！

桂枝汤桂枝虚中

2024.06.13 李华歆

癃闭

癃闭是由于肾和膀胱气化失司导致的以排尿困难，尿量明显减少，小便点滴而出，甚则闭塞不通为临床特征的一种病证。癃和闭均为排尿困难，轻重程度上不同，多合称为癃闭。癃闭的病位在膀胱，但和肾、脾、肺、三焦均有密切的关系。

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2024.05.22 谢江强

癃闭

癃闭是由于肾和膀胱气化失司导致的以排尿困难，尿量明显减少，小便点滴而出，甚则闭塞不通为临床特征的一种病证。癃和闭均为排尿困难，轻重程度上不同，多合称为癃闭。癃闭的病位在膀胱，但和肾、脾、肺、三焦均有密切的关系。

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2024.05.16 谢江强

崩漏的膏方调理心得

崩漏是阴道异常出血的总称，是指妇女非行经期间，经血暴下不止或淋沥不尽，二者常交替出现，故概称崩漏。现代医学的功能性子宫出血、女性生殖器炎症、肿瘤等所出现的阴道出血，皆属“崩漏”范畴。故对于本病的虚证及虚中夹实之证，皆可使用膏方进行调治，多可取得良好效果。

2024.03.21 谢江强

肾病综合征的膏方调理

肾病综合征肾病综合征可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症状群。依据这些肾病综合征特有的表现，就可以明确诊断。（一）膏方对本病的主要作用肾病综合征大抵属于中医学“水肿”“肿胀”范畴。

2024.02.09 谢江强

快速找回黑发

快速找回黑发的营养方白发早生这种情况经常发生在学者、教师以及各种脑力劳动工作者身上，孙女士就是一个例子。2个月后，孙女士回来复诊告诉我，头发变黑了，发质好像比以前还好呢。按道理说马女士刚进入更年期，应该不会有如此快速衰老的反应才对，一家三口因此很是困扰。

头发虚中点药

2023.11.02 谢江强

善持堂近期医案摘录（五十四）虹膜睫状体炎（前葡萄膜炎）

善持堂近期医案摘录（五十四）虹膜睫状体炎某君女四十五岁，去年底左眼发病，红肿疼痛，羞明流泪，视物模糊，医检疑为玻璃体混浊伴后脱离可能，左眼视网膜裂孔待排；后确定为虹膜睫状体炎，注射激素类药曲安奈德。

葡萄虚中九子蒲公英白蒺藜

2023.03.09 钱开达

新冠感染后情绪异常

诊断为新冠感染后情绪异常，考虑为中气不足清阳不升，给予益气聪明汤加舒肝解郁安神之品。同时还有可能伴有眼睛干涩，头发干枯脱落，皮肤干燥等一些异常问题。此患者调理后明显起效期待下次复诊减掉劳拉西泮。

益气聪明汤合欢皮虚中小便糖稀头发厚朴花玫瑰花厚朴木兰桂枝龙齿桂枝加龙骨牡蛎汤

2023.01.19 缴秀珍

止痛方

国医大师张锡纯，专门止疼的方子，腰痛、腿痛、肩膀痛，一张搞定各种气滞血瘀、气虚、劳累过度后导致的疼痛，都可以在辨证后使用上方，此方对气虚引起的肩痛、臂痛、腰痛、腿痛有很好的效果。

健运汤黄芪党参没药乳香莪术三棱当归麦冬知母虚中味药当归补血汤归脾汤化瘀散

2022.10.20 潘洪波

麻木

麻木一证属气血的病变。由风寒湿邪引起的，往往麻木与疼痛兼见。两脚麻木，局部灼热肿胀者，多属湿热下注。其病久入深者，往往表现为关节不利，麻木不仁，而疼痛反不剧烈，甚至不痛。风寒湿邪郁久化热，或湿热相合，流于经隧，则见麻木、疼痛、肿胀、灼热等症。

2022.08.21 潘洪波

膈下痞块痛不移卧则腹坠久泻利

浅谈膈下逐淤汤应用膈下逐淤汤出于王清任的《医林改错》，这是一部几百年来令医学界争论不休的书。

膈下逐淤汤医林改错虚中五灵脂当归川芎桃仁丹皮赤芍元胡乌药甘草香附红花枳壳

2022.08.20 刘革命

大黄重剂应用探讨

大黄能防治急性传染病。大黄常用于腹痛拒按的疾病。临证几十年来，这种超常规的使用尚未见一例因重用大黄而致病情加重或致伤残事故，反而屡收良效。凡中青年病人，属实、热证，是大黄适应证，可放胆用之。

大黄解毒儒门事亲黄汤夺命散八正散承气汤温疫论止血药黄药中参小便伤寒论大陷胸汤沉香虚中生津

2022.07.04 杏林小书童

（四）数纲

(四)数纲黄杰熙经典宗壹2022-04收录于合集#脉学2(1数脉）脉象：见于浮中沉三候。留心其数之部位及兼脉，可以定出火热之所在与性质。数脉主热，热久小治，易伤全身血脉，甚至痈脓，所以怪病，其脉亦数。凡人之脉，数久无有不患阴亏虚劳者。

虚中白虎汤末药伤寒论白头翁汤小便大承气汤大黄牡丹皮汤薏苡附子败酱散桔梗汤百合赤豆当归散

2022.05.05 宗营

浅释大青龙汤相关条文

大青龙汤有关条文见于《伤寒论》38、39两条。释中风为“风伤卫”，释伤寒为“寒伤营”，大青龙汤证为“营卫两伤”。大青龙汤证自然也是营卫同病。太阳中风、太阳伤寒在演变过程中可出现大青龙汤证。既然无论中风伤寒均可出现大青龙汤证，无论脉浮紧浮缓均为大青龙汤证之脉

大青龙汤伤寒论大青脉经麻黄汤黄汤桂枝汤桂枝白虎加人参汤虚中海燕

2022.05.05 杏林小书童

临诊碎玉张锡纯用白术鸡内金的理论思路

组成很简单，只有两味中药，白术和鸡内金icon。就是白竹是补脾的，只能补，不能疏，时间长了会导致脾胃气机的壅滞，不能长期服用。这个时候配合鸡内金，正好弥补了白竹的缺点，它可以抵消白竹的雍志之性。

味药虚中中参健脾化痰丸白术内金四君子汤健脾丸益气汤

2022.04.30 秦立志

《漫话伤寒》

下面就是笔者近期创作的《漫话伤寒》的一部分，给大家尝尝鲜！《伤寒论.辨太阳病脉证并治中》第95条:太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。

伤寒论桂枝汤桂枝芍药甘草生姜大枣五味禁生虚中

2022.04.11 李华歆

谈谈中医妇科内治法有哪些

中医内治法：1滋肾补肾补肾益气适用于肾气不足，引起的月经失调，崩漏，闭经，先兆流产，胎漏，子宫脱垂，代表方：寿胎丸，补肾固冲丸，大补元煎。

2022.02.20 刘艳兵

大便秘结一则

图片陶左，年四十余岁，患脘腹胀满，大便秘结，双足酸软，自用通利药无效，且症状加重，形神憔悴，肢体疲惫。

补中益气汤麻仁益气汤虚中补中益气汤加减

2022.02.03 曹雪盼

老中医自述毕生经验凝聚的宝典

老中医自述毕生经验凝聚的宝典3）阴虚人体是一个有机的整体，人体的阴阳是代表各个器官的属性，阴阳平衡是人体的关键。肝的情志受阻，气机就不能畅达，这样会导致气血运行不畅通，气滞血瘀，引起疾病的发生。气滞血瘀，气血不通，血瘀成瘤。

2021.11.22 潘洪波

何绍奇：我用“劫胃水法”治阳虚湿盛所致的上、下消化道出血

“劫胃水法”的用药，最具代表性的是《指南》便血门某案所用方，计16味。多年来，笔者循叶氏之教，治疗由阳虚湿盛所致之上、下消化道出血，误进凉血止血而血愈不止者，恒用附子理中汤合平胃散为基本方，屡屡获效，可知其言不诬。为何称作“劫胃水法”？

2021.10.28 杏林小书童

（张灵素）谈中医如何认识“慢性胃炎”

慢性胃炎的病因在西医中迄今尚未完全明了。根据西医“慢性胃炎”的典型症状表现为胀滿或疼痛，故属于中医学“痞证”、"胃痞"、"胃脘痛"的范畴。而以呕吐胆汁为主要表现的，中医则称为“呕胆”。患慢性胃炎18年，常服三九胃泰等中西药物，时好时坏。

2021.10.28 杏林小书童

大枣集

《神农本草经》载大枣味甘平。《本经逢原》古方中用大枣，皆是红枣，取生能散表也。十枣汤、葶苈大枣数方悉是此意。据《本经》大枣主大惊，宜无不可用矣，而不必悉用，何哉？治虚劳烦闷不得眠：大枣二十枚，葱白七茎。

2021.10.09 张宝华

当归芍药散

诸症正符合“妇人怀妊，腹中痛”之经文，拟当归芍药散加味。此为肝脾不和，湿邪内停，拟当归芍药散加味。本人每年均可遇类似病例，用当归芍药散加味，大多数均获满意疗效，足见经方疗效之可靠。证属肝血不足，脾虚有湿，拟当归芍药散加味。

2021.09.21 潘洪波

伤寒论中大枣的使用规律新站人民医院潘洪波

《伤寒论》中大枣常用十二枚，恰好与十二经脉相应。这也是《伤寒论》中脾胃病及中虚证，大枣多用十二枚的原因。而本方是《伤寒论》中唯一一个用十五枚大枣的方子，所以用数量来发挥协调脏腑关系作用的方子非此莫数。综上所述，《伤寒论》中大枣配方范围广泛而严格。

2021.08.05 潘洪波

中医脏腑辨证详解新站人民医院潘洪波

心火亢盛，重点在舌、脉、神志之方面审证，其性质属实热证。二证均有心神不宁一般心病症状，并有热象。其疼痛沿心经循行部位发作，是诊断要点。内伤气郁，久致生痰，痰郁化火，痰火内扰心神，则可发病。中医脏腑辨证详解二、肺与大肠病辨证肺病证候：有虚、实不同。

紫青小便流黄臭秽昏花小儿发虚中脉贯

2021.08.03 潘洪波

缺乳名方——滋乳汤

书中“滋乳汤”论治，从整体出发，辨证论治，找出病因为气血虚弱、肝气郁滞。张先生之滋乳汤，益气活血，滋阴通络，佐以猪蹄以滋阴增液，为变通论治之兼备法也。病缺乳者，每认为不是什么大病，只想用简单的方药治之，不愈则放弃治疗。

2021.08.01 李超鹏

《伤寒论》10大常用调节人体气机升降方剂新站人民医院潘洪波

伤寒论中100多个方子中，复杂方剂并不多。临床上至今常用的伤寒论方剂中最大特点是，这些方剂无一不是着眼于调节人体整体的气机升降出入着眼。《伤寒论》10大常用调节人体气机升降方剂3半夏泻心汤。现用于更年期综合征的女性患者，临床多有奇效。

2021.07.30 潘洪波

中医学对肩颈腰腿的认识

外因外因是指从外界作用于人体引起颈肩腰腿痛疾病的因素，主要是指外力伤害，但与外感六淫之邪也有密切关系。内因内因是指人体内部因素影响而致颈肩腰腿痛的因素。这不紧对外感六淫和内伤七情病症的发病而言，对颈肩腰腿痛的发病也不例外。

虚中仙授理伤续断秘方空疏

2021.06.20 杨家强

老中医治疗“脑鸣”的经验方与特色药

老中医治疗“脑鸣”的经验方与特色药仲景之方22021*06*18导读：今天学习雍履平先生为我们总结的治疗“脑鸣”的经验方以及其临床用药经验。以自觉脑内如虫蛀鸣响为主要表现的疾病。脑鸣多数日夜无间，少数夜晚或睡醒后加重。经中西药治疗，毫无效果。

2021.06.18 林文强

学余医案-补中益气治目膶

周某，男，36岁。方药补中益气汤合杨氏牵正散加味，方药见图。今日前来，诉服上药后，目膶之症大减，上方续用。思《名医类案·中风》中罗天益治蒙古元帅案，议阳明气虚而成面瘫目膶，以补气治之，余师其治法而见功。

羌活防风全蝎虚中补中益气汤牵正散风药

2021.06.16 张仕杰

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