甘草学园 - 临证小谈柴胡

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临证小谈柴胡

日常坐诊

灸数次后，文先生自觉遍体轻快，气力充足。时至九月中旬，再次为其开具中药汤剂数剂以巩固疗效，文先生此时体质已获良好改善。至年底新冠大流行，文先生染疫后较他人明显痛苦小、痊愈快。目前，文先生身体素质优异。

党参白术茯苓山药白扁豆薏仁芡实木香砂仁陈皮枳壳柴胡甘草

2024.10.11 刘艳兵

眼睑癣斑，中药疗效显著

病案分享：患者女，32岁，2024.7.21初诊，麦粒肿2月，右眼上眼睑有一花生豆大小癣斑，吃各种消炎药效不佳，也吃过一次中药，自觉无果，经朋友介绍来诊。遂开中药一周，告知患者复诊一次。现眼睑癣斑已消，患者告知，吃完一周药后就痊愈，这几次来例假也没有痛经。

花生柴胡黄芩夏枯草桑叶菊花甘草连翘牡蛎鸡内金公英香附小茴香

2024.10.10 李娟

肝郁气滞所致头痛治验案

症脉参合，辨证为肝郁气滞之证。中医辨证属头痛之肝郁气滞型。病因多为情志不遂，肝郁气滞，气血运行不畅，不通则痛。在治疗上，选用柴胡疏肝散加减以疏肝理气，通络止痛。诸药合用，共奏疏肝理气、活血止痛、清肝明目之功，有效改善患者肝郁气滞之证，缓解头痛等症状。

柴胡疏肝散柴胡川芎香附枳壳白芍甘草菊花蔓荆子麦芽医辨疏肝散

2024.10.06 吴春水

补中益气丸加减治眩晕验案

吴某，女，45岁。患者因过度劳累后出现头晕目眩，时感天旋地转，伴有乏力、气短、自汗，活动后症状加重。诊为气血不足、清阳不升之眩晕证。故用补中益气汤加蔓荆子、葛根以补中益气，升阳举陷。

黄芪党参白术当归陈皮升麻柴胡炙甘草荆子葛根补中益气汤

2024.10.05 吴春水

经方实验录之感冒后遗症

既往体健，否认过敏史。处方：柴胡30克、姜半夏20克、生黄芩15克、人参片15克、炙甘草15克、生姜(自备)15克、大枣15克、生桂枝15克、麸白芍15克7帖，中药饮片，内服一天2次

柴胡姜半夏黄芩人参炙甘草生姜大枣桂枝白芍

2024.10.02 张宝华

高血压急性发作后惊恐案（胃心综合征）

我与患者仔细沟通，整理患者整个就医过程，得知惊恐最开始发作时段是接诊医生告知自己高血压急性发作可以导致脑出血甚至肢体瘫痪等不良预后。杨文豪按语:1、胃心综合征，是指胃肠道疾患引起心脏神经症。恰逢这次高血压急性发作，导致胃心综合征急性发作。

医辨柴胡枳壳白芍石膏钩藤荆芥甘草生姜大枣北沙参石斛虎杖党参枇杷叶桃仁苦杏仁

2024.09.26 杨文豪

银翘蝉衣汤治外感后声音嘶哑（暴喑）

二药合用，既能疏散外感风热之邪，又能清热解毒，消除咽喉炎症，为治疗外感后声音嘶哑的关键药物。经诊断为外感后声音嘶哑，给予银翘蝉衣汤治疗。银翘蝉衣汤作为治疗外感后声音嘶哑的有效方剂，通过清热解毒、润肺止咳、宣肺开音等多重功效，能够显著改善患者的症状。

2024.09.26 陈锦辉

口臭良方甘露饮

口臭良方甘露饮口臭，是指口内出气臭秽，是五脏六腑功能失调的结果，而关键在于脾胃功能的失调。近年来，我应用该方治疗口臭，同样收到满意的效果，因此，对甘露饮进行了进一步的学习，并有了一些体会。但是，对于时间较久的口臭症，则非甘露饮不可。

2024.09.25 陈锦辉

中医治疗肺结节的病案分析

因体检发现肺结节前来就诊。通过辨证论治，采用中药方剂、心理疏导、饮食调理等综合治疗手段，可以改善患者的症状，稳定病情。但对于肺结节的治疗，需要定期复查，密切观察病情变化，必要时结合西医的检查和治疗方法。

逍遥散二陈汤柴胡白芍当归白术茯苓炙甘草半夏陈皮胆南星浙贝负担百合木耳胆南星

2024.09.21 崔国宁

经方实验录之杂病诊治

某成年女性患者。既往有颈椎病，腰椎病，乳腺结节，肠息肉术后等病病史。至若面青暗欠泽，舌胖大，边齿痕，苔白厚，及喜热饮，眠差易醒，烦躁等等，已是气血不足，寒热虚实夹杂耳。

柴胡桂枝干姜黄芩牡蛎花粉炙甘草白芍葛根茯苓龙骨姜半夏夏枯草枯草苍术半夏甘草

2024.09.11 张宝华

丹栀逍遥散合左金丸治疗反酸烧心案

给与丹栀逍遥散合左金丸加减。有研究采用丹栀逍遥丸联合铝碳酸镁治疗反流性食管炎，疗效显著。在临床的治疗中，不用铝碳酸镁片，用丹栀逍遥散配合抑酸中药海螵蛸、煅瓦楞等效果也非常好。左金丸治证为肝失条达，郁而化火，以及肝火犯胃所致。

2024.08.19 张训景

口苦

医案面诊患者男年40余岁，现居广东深圳2024年07月24日初诊以“腹胀伴口苦数月”为主诉求诊！患者述其于数月前无明显诱因出现腹胀伴口苦，时有嗳气，自觉晨起时口苦症状明显，患者曾自用不明药物效果一般，上述症状严重影响患者日常生活，为求治疗故来诊求治！

小便柴胡桂枝干姜汤柴胡茵陈黄芩桂枝甘草牡蛎花粉干姜薏苡仁龙骨白术茯苓

2024.08.06 李华歆

中医治疗扁桃体肿大案例分析

继续治疗两周后，扁桃体肿大程度明显减轻。继续巩固治疗三个月，扁桃体肿大基本恢复正常，发作次数明显减少。经过两周的治疗，患者咽痛症状消失，扁桃体颜色转为淡红，肿大程度减轻。通过调理脏腑功能，改善机体的整体状态，从根本上治疗扁桃体肿大，减少复发。

2024.08.03 崔国宁

验案一则

医案面诊患者男年30余岁，现居广东深圳2024年07月27日初诊以“腹胀伴口中异味数月”为主诉求诊！患者述其于数月前无明显诱因出现腹胀伴口中异味，每于进食后腹胀症状明显，家属述其晨起时口中异味明显，上述症状严重影响患者日常生活，为求治疗故来诊求治！

小便柴朴汤柴胡薏苡仁枳实厚朴杏仁半夏干姜石膏芦根竹叶连翘通草

2024.08.03 李华歆

经方实验录张宝华治抑郁症之生逢盛世衣食足，心意弗逆郁郁生。

一张姓某，年三十，浑身不适两年余。既往抑郁两年，尿路感染一年余，否认过敏史。时代更迭，环境变换，人之体适境应运而变，抑郁一症与日俱增，常理中事。故而虽显效于一时，若不能心体和合，灵肉抱一，念念动乎意识，既扁鹊仓公之属，亦无计也。

小便柴胡桂枝干姜黄芩牡蛎天花粉当归川芎白芍茯苓泽泻石膏党参半夏夏枯草炙甘草

2024.08.02 张宝华

四逆散重用芍药，治疗情志不畅

情志不畅，日常多见，女性尤其多。索性药物方面，对于情志疾患，也可以起到不俗的作用。西医的抗焦虑，助眠药物，往往治标不治本。中医善于调理，对此疗效显著。用金钱来治疗贪婪，用休息来治疗懒惰，无异于饮鸩止渴。

四逆散香附大黄大白柴胡枳壳白芍甘草金钱

2024.07.28 陈玉佳

不宁腿综合征

患者述其数月前无明显诱因出现双下肢不适感，症状多于夜间发作，主要表现为自觉双膝关节或脚部胀痛感，偶有麻木感，曾行相关检查未见阳性指征，疑似诊断为“不宁腿综合征？”

小便大柴胡汤柴胡黄芩干姜石膏炙甘草火麻仁酒大黄桃仁当归白术枳实厚朴

2024.07.24 李华歆

咳嗽验案一则

医案面诊患者女年40余岁，现居广东深圳2024年07月12日初诊以“咳嗽伴口苦近1周”为主诉求诊！

小柴胡汤柴胡黄芩干姜甘草桂枝五味子龙骨牡蛎地黄细辛茯苓白术

2024.07.22 李华歆

胃病胃溃疡十二指肠溃疡及恶变患者的诊治

王某男61岁西医诊断胃病、胃溃疡、十二指肠溃疡及恶变2024年01月07日首诊续方中医证型：反复上腹部胀满、嗳气反酸，纳差，口干舌燥，便秘，舌质红苔薄黄，脉弦细药方：麸炒苍术12克麸炒白术12克茯苓15克生木香6克阳春砂6克陈皮6克柴胡7克蒲公英15克太子

2024.07.19 蔡乃亮

血府逐瘀汤合炙甘草汤合陈皮枳实（橘枳姜汤）治疗心慌乏力案

检查亦无明显检查。现乏力全身不适，自觉胸部压迫感。患者效果良好，无不适感，原方继续服用巩固疗效。血府逐瘀汤活血化瘀，行气止痛。即王清任所称"胸中血府血瘀"之证。方中桃仁破血行滞而润燥，红花活血祛瘀以止痛，共为君药。

2024.07.18 张训景

经方实验录之乏力体倦甚

现病史：一月余前现腰痛，入某医院行彩超示双肾结石，给予排石颗粒，多饮水做跳跃运动等治疗数日后，现身体水肿，以眼睑及四肢腕踝处为甚，按之凹陷。

小便柴胡桂枝干姜黄芩牡蛎天花粉当归川芎白芍茯苓泽泻白术人参姜半夏陈皮炙甘草

2024.07.17 张宝华

脑震荡

脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑神经功能障碍。脑震荡特效验方——柴精汤脑震荡特效验方柴精汤：柴胡10克，黄精30克，土鳖虫10克，云苓20克，白芷6克，细辛3克，牛膝30克丹皮20克，薄荷3克。

柴胡黄精土鳖虫云苓白芷细辛牛膝丹皮薄荷旋复花代赭石汤解毒

2024.07.03 潘洪波

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