甘草学园 - 临证小谈味药

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临证小谈味药

国医大师干祖望先生临证医案解析

温肺治标：桂枝汤调和营卫，温通肺阳，化解寒凝。

玉屏风散黄芪白术屏风桂枝汤桂枝白芍生姜大枣甘草桂枝散细辛炙甘草伤寒论味药

2025.06.18 黄世清

缅怀首届国医大师颜正华教授，分享颜老精典病案。

首届国医大师，著名中医临床大家颜正华教授膏方医案解析:辨证精髓：执简驭繁，直指病本1.病机抓主证抓住“神倦乏力、面色萎黄”（脾气虚）、“腰痠腿软、舌红少苔”（肾阴虚）两大核心，摒弃繁杂症状干扰。

味药党参黄芪白术熟地山萸肉白茅根丹皮阿胶茯苓山药茅根医辨

2025.06.15 黄世清

岳美中《一味茯苓饮治发秃》医案解析：大道至简的辨证智慧

岳老仅予茯苓细末，每日二钱，白水送服，嘱长期坚持。岳老以“至简之道”诠释中医精髓：精准辨证可化繁为简，把握病机则用药如神。

核桃茯苓本草纲目生津味药

2025.06.13 黄世清

95.引火汤治牙痛、咽痛、口腔溃疡、牙齿松动医案分享

2024-12-31二诊服药后牙痛咽痛、牙齿松动、口腔溃疡明显好转，患者对疗效满意。现无咽痛、口腔溃疡，稍牙痛。无口腔溃疡，最近饮食辛辣有点牙痛咽痛，不影响吃饭。中药继以引火汤合二至丸加减调理巩固。临床上运用引火汤时，可根据阴虚、阳虚、脾虚、湿热的偏盛调整

2025.05.23 杨涛

伤寒论第一百零七条（二）

铅丹与龙、牡一样也有镇静的作用。柴胡加龙骨牡蛎汤就是治小柴胡汤证，而又气上冲，有烦惊这种病症。这个是小柴胡汤加龙骨、牡蛎、大黄之类药，但铅丹用时要掌握好剂量，必定它有毒，以免过量中毒。

柴胡加龙骨牡蛎汤小柴胡汤龙骨牡蛎铅丹桂枝茯苓大黄柴胡汤柴胡味药牡蛎汤小柴胡大柴胡汤

2025.05.12 张宝华

伤寒论第一百零四条（三）

柴胡加芒硝汤是以小柴胡汤为基础，这就因为吃完泻药之后的关系。但柴胡加芒硝汤的分量与原方的分量不同了，先生是这么运用的，把小柴胡汤煎好，古人是一煎三剂，吃一煎，吃二煎，病人吃了两次，最后那一煎放上芒硝，就是这个剂量。小柴胡汤取三分之一加芒硝。

小柴胡汤芒硝柴胡加芒硝汤大柴胡汤石膏柴胡黄芩人参甘草生姜半夏大枣柴胡汤小柴胡味药

2025.05.09 张宝华

伤寒论第一百零四条（二）

根据“胸胁满而呕，日晡所发潮热”，可以看出来这是少阳阳明并病，就是既有少阳病，又有阳明病，这个少阳阳明并病，也就是大柴胡汤证。

大柴胡汤柴胡柴胡汤巴豆小柴胡汤柴胡加芒硝汤芒硝小承气汤石膏大黄大寒药味药解毒

2025.05.09 张宝华

伤寒论第一百零三条（三）

我们知道小柴胡汤的呕是胃里头有停水，这个水被热激动后向上逆，逆则呕，人呕这个逆水也是生理上的自救。由此我们也得出个结论来，大柴胡汤与小柴胡汤都能治呕，但是大柴胡汤的呕用小柴胡汤解决不了。大柴汤正适其证，这两方面的对证药物它都有了，因此呢，下之则愈。

柴胡大柴胡汤小柴胡汤柴胡汤小柴胡半夏生姜味药枳实大黄

2025.05.08 张宝华

甘草的双面“性格”与外用之道

张锡纯认为甘草，药性微温，味道极甘甜，能够解除一切的毒性。甘草可外用治疗皮肤病。甘草次酸对湿疹、牛皮癣也有治疗作用。

甘草中参小便甘草炙味药金银花香油解毒甘草水炉甘石洗剂牛皮绿豆

2025.04.24 欧阳慕颖

伤寒论第四十五条（三）

太阳篇说到这个四十五条，只是说了其一部分，你看这在讲发汗，仲景先生的“发汗”就是这个样子的，它细致入微呀，法度森严，也是相当的复杂！这个书要是用心反复的读，整个上的来研学的话，你心中便自有答案了，仲景先生肯定不是这个意思的。

葛根汤桂枝汤麻黄汤味药大青龙汤黄汤麻黄大青越婢汤伤寒论

2025.04.11 张宝华

伤寒论第三十七条（二）

《内经》说一日太阳，二日阳明，三日少阳。不管怎么说，《伤寒》在前，这是事实，后世医家肯定也好，否定也罢，都是有局限性的。

柴胡小柴胡汤麻黄汤黄汤柴胡汤石膏味药黄芩升麻

2025.03.23 张宝华

伤寒论第三十五条（三）

关于麻黄汤，咱们这个院校的大学生，五年本科的也好；研究生也好；甚至是临床几年的大夫，也不敢用这个方药，实在令人费解。这个问题非常普遍了，有多少同道中人能驾驭好这个方药，还真不好说了，中医的现状从麻黄汤能否应用于临床，真正的用上，解决实际问题，就可见一斑了。

麻黄汤杏仁黄汤麻黄炙甘草麻黄甘草汤甘草桂枝汤味药

2025.03.19 张宝华

国医节｜一味蒲公英治好了肝硬化

患者呻吟病床已年余，因长期负担医药费用，家中已典卖一空，寡妇孤儿，情殊堪怜。关于生草药，曾以一味野菊花治愈重症口唇疔，一位30岁左右的男人，鼻旁生一小疖，一夜之间，肿胀蔓延面颧。蒲公英亦可治乳痈，车前草并能治泻痢等等，还有很多，不能多举。

黑疸负担蒲公英生草味药菊花蔓延野菊花车前草车前草

2025.03.17 赵阳

伤寒论第三十五条（二）

麻黄汤发汗的力量是相当强的，不像桂枝汤那样温和了，我们使用它时一定要观其脉证，知犯太阳伤寒而现麻黄汤证，方可不误。

麻黄汤味药麻黄桂枝杏仁甘草神农本草经黄汤桂枝汤

2025.03.17 张宝华

常见3味药，是尿蛋白的克星！

中医认为肾主封藏，当尿中出现蛋白，多从固肾补脾入手。但尿蛋白的存在，表明疾病尚未痊愈。但现代医学表明，只要尿蛋白存在，就意味着肾脏仍有损伤，血浆蛋白随尿渗漏，疾病尚未痊愈。只有肾功能恢复正常，尿蛋白消失，才是真正的痊愈。

白微除湿汤味药山萸肉白扁豆黄柏白及

2025.03.11 赵阳

中医治疗心脏支架术后不适医案

一位63岁男性患者前来就诊，他于去年分两次接受了四次心脏支架手术。在临床实践中，小剂量破格救心汤常用于治疗普通心脏病，如心慌心悸、胸部疼痛等，疗效显著。心脏支架手术后，血管局部可能因支架导致血流不畅，进而产生瘀血。

2025.03.10 赵阳

大名鼎鼎的三仙汤：仙茅、淫羊藿、巴戟天助阳经验

仙茅、淫羊藿、巴戟天是仝小林院士临床常用的助阳三味小方，尤擅扶助心肾之阳。仙茅、淫羊藿、巴戟天三药均可助阳，诸药合用，大补心肾之阳气，功同附子。

仙茅淫羊藿巴戟附子小便山茱萸味药雷公炮制药性解玉楸药解二仙汤神农本草经

2025.03.10 林庆峰

马家湾刘二郎读《金匮》第十五篇心得体会

黄疸病脉证并治第十五篇，本篇共有条文22条，方10首，复方2首。治疗上当用茵陈蒿汤。男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤。读至《千金》麻黄醇酒汤条，麻黄醇酒汤治黄疸，我们应该理解为治黄疸可以用发汗法，亦可以理解为治疗黄疸可以用理气化湿，非必须用麻黄？

2025.03.07 刘仲书

伤寒论第二十九条（九）

它本来是太阳伤寒，不该出汗，缘于胃虚不能制水，所以小便频数，小便数的影响而使汗出，可见“小便数”在这段是个主要的证侯。

甘草炙甘草汤甘草泻心汤甘草干姜汤生津芍药甘草汤小便负担干姜干姜汤味药

2025.02.27 张宝华

万某长期便秘及多症杂合

患者万某，男性，72岁，初诊于2023年11月13日。患者主诉大便干结已有1年之久，同时伴有梦多、夜尿频繁、尿短尿急、晨起腰酸、夜里口干等症状。面色呈现黎黑之色，结合其有前列腺增生病史以及长达20余年的高血压病史，心脏听诊还存在杂音，整体病情较为复杂。

火麻麦冬熟地当归白术味药附子肉桂桂枝炙甘草熟大黄花椒苦杏仁沙参大枣白芍细辛

2025.02.27 王建飞

对甘麦大枣汤的一点探讨

甘麦大枣汤治脏燥悲伤欲哭，脏燥乃是胆非子脏。近人对胆作用有忽略和混淆。甘麦大枣汤三味药：甘草、大枣、小麦，非润子脏之药，润胆脏之药。小建中汤乃是治胆，非直接治脾胃之方，亦是明确无疑。

甘麦大枣汤大枣汤味药甘草大枣小麦小建中汤

2025.02.23 陈杏

♟♟[调皮]苏仁养生膏：守护孩子健康，妈妈更安心！

**苏仁养生膏，传承古方，精选道地药材：**配方……[调皮][调皮][调皮]苏叶：**解表散寒，行气和胃，缓解腹痛腹胀。（三）增强免疫力，减少生病，让孩子健康成长！苏仁养生膏，口感清甜，孩子爱喝，妈妈放心！

面黄肌瘦苏叶解表散白扁豆干姜温中散桃仁味药

2025.02.15 陈鹏

伤寒论第二十七条（二）

桂枝二越婢一汤微微地清肃其表里再合适不过了。桂枝汤早说过了，咱们重点看看这个越婢汤，《伤寒论》里没有这个方，它在《金匮要略》里，其由麻黄、甘草、大枣、生姜、石膏五味药组成，这几个药成方，名叫越婢汤。阳明病，身大热，热是蒸蒸发热。

大发汗桂枝汤桂枝二越婢一汤桂枝麻黄石膏越婢汤伤寒论甘草大枣生姜味药

2025.02.09 张宝华

伤寒论第二十六条（七）

再看看书上别的方药，一般六七味药用水是六升，或者七升，唯独这白虎汤它搁一斗，它要求煮到米熟，那就得时间长啊！现代药理学说本品为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏，主含含水硫酸钙。从以上这些咱们可以得出一个结论，石膏先煎法更加合理。

白虎加人参汤味药五味白虎汤石膏

2025.02.07 张宝华

伤寒论第二十六条（五）

产妇历来都是远寒凉的，别说用药了，即使饮食起居都要加强保暖。《神农本草经》说知母“味苦寒。主消渴，热中，除邪气，肢体浮肿，下水，补不足，益气”。简称《别录》，3卷。由于本书系历代医家陆续汇集，故称为《名医别录》。

白虎加人参汤知母石膏甘草粳米味药白虎汤人参神农本草经炙甘草解毒名医别录柴胡人参本草经集注

2025.02.03 张宝华

伤寒论第二十一条（五）

桂枝汤去芍药证的就是桂枝汤证而气冲得比较严重，胸满、脉促是它的脉证。这是桂枝汤加减的一个变化，桂枝汤把芍药去掉了。要是再去掉生姜、大枣，就是桂枝甘草汤了，这又是一个变化。现在气冲于上，吃泻下的药虚其里，上实下虚，应之脉，得上浮下沉，脉与证相应就是这个样子。

桂枝汤桂枝芍药生姜大枣桂枝甘草汤味药

2025.01.18 张宝华

伤寒论第二十条（五）

伤寒论一百一三方，八十七味药，你要是停留在先生授之之鱼，而不甚求解其渔，充其量就是个半瓶满啦！

麻黄附子细辛汤麻黄桂枝大发汗桂枝汤附子桂枝加附子汤附子细辛汤细辛伤寒论味药

2025.01.14 张宝华

伤寒论第十八条

只不过别人成就了或者技术上，或者艺术上的业绩，而这个是病家，喘家呀！这个喘家，肺的功能可想而知啦！杏仁也是苦温的，能降肺气，它能止咳平喘，对喘家很有帮助，这个第十八条就说到这。

桂枝汤厚朴杏子桂枝味药

2025.01.10 张宝华

脐疗技术发展史

脐疗技术是指药物在脐部进行敷贴，或（和）配合热熨、艾灸等技术，用以防治疾病的一种外治方法。唐代脐疗技术迅速发展，制方遣药更为规范，治疗疾病的种类也不断扩大。发展至今，脐疗技术的应用更加广泛，成为中医临床常用的外治法之一。

2025.01.10 谢江强

小青龙汤治疗肺炎临床应用探讨

本文旨在探讨小青龙汤在肺炎治疗中的临床应用价值。现代药理研究表明，小青龙汤具有抗炎、抗菌、止咳、祛痰等多种药理作用，能够有效改善肺炎患者的临床症状。此外，小青龙汤还能有效降低肺炎患者的炎症反应，改善肺功能，提高患者的生活质量。

小青龙汤小青龙小青伤寒论麻黄桂枝干姜细辛半夏芍药五味子甘草味药解表散医辨毒药

2025.01.04 高帆

小柴胡汤的临床应用探讨

小柴胡汤作为中医经典方剂，具有广泛的适应症和确切的临床效果。现代医学研究也证实了小柴胡汤的多重药理作用，为其临床应用提供了科学依据。然而，小柴胡汤的临床应用仍需遵循中医辨证论治原则，科学配伍，合理使用，以充分发挥其疗效，避免不良反应。

小柴胡汤柴胡黄芩人参半夏甘草生姜大枣味药柴胡汤小柴胡疏风散生等长生医辨

2025.01.04 高帆

顽固性口腔溃疡中附子治疗的巧妙应用

附子，这味在中医界有着悠久历史的温阳要药，近年来在顽固性口腔溃疡的治疗中崭露头角。其独特的药性使其在治疗因寒湿困脾或肾阳虚衰引起的口腔溃疡方面尤为适用。附子治疗顽固性口腔溃疡具有独特的优势，通过外用、内服及合理配伍，能够有效缓解症状，促进溃疡愈合。

附子乌头附子散蜂蜜解毒附子煎肉桂干姜黄连生地麦冬生津味药

2025.01.03 高帆

甘麦大枣汤治疗焦虑症抑郁症在中医临床中的应用

现代药理研究表明，甘麦大枣汤具有镇静、抗焦虑、抗抑郁等作用。临床观察显示，甘麦大枣汤能够显著改善患者的焦虑、抑郁症状，提高生活质量，且副作用较小。

甘麦大枣汤大枣汤枣汤甘草小麦大枣味药解毒神效柴胡香附党参白术生地麦冬

2025.01.03 高帆

浅谈《伤寒论》柴胡桂枝汤在情志病治疗中的应用

《伤寒论》中的柴胡桂枝汤不仅在治疗外感病方面具有显著疗效，在情志病的治疗中也展现出独特的优势。通过对柴胡桂枝汤的组成、功效及情志病的病因病机的分析，可以看出柴胡桂枝汤在情志病治疗中具有广泛的应用前景。

伤寒论柴胡桂枝汤柴胡桂枝汤桂枝芍药黄芩人参甘草半夏生姜大枣味药解毒人参

2025.01.01 高帆

伤寒论第第十二条（七）

桂枝味甘，它能补益，这可不是我说的，《本经》谓其“补中益气。”《名医别录》曰“桂，味甘”。根据《本经》上看，一个治气冲，一个治呕逆的性能上看，二者都有下达之性，都有往下的力量，相对来说，二者升发的力量不强。

桂枝汤桂枝名医别录生姜大枣炙甘草味药人发神农本草经麻黄汤麻黄上桂枝

2024.12.29 张宝华

伤寒论第十二条（五）

《评热病论》上说：“人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精。”“谷”是五谷的谷，泛指饮食物，汗主要是饮食所化生的。在《评热病论》里的“阴阳交”头一节就讲这个汗，阴阳交出汗呀。

桂枝汤味药桂枝

2024.12.28 张宝华

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