中医临床中的半夏妙用
下面,让我们一同了解如何在中医临床中巧妙运用各类半夏。使用姜半夏进行治疗,每日一剂,连续服用两周,患者呕吐症状明显减轻,胃脘不适感消失。总之,半夏作为中医临床中的瑰宝,通过合理的炮制和配伍,能够在治疗多种疾病中发挥重要作用。
2025.01.04
高帆
腮腺炎案例一则
分享腮腺炎治疗验案一则。两周前,一个好朋友,腮腺发炎肿胀,中医叫痄腮,在旁边的三甲医院急诊科输液三天,未见缓解。腮腺炎,中医称为痄腮,乃少阳风热上攻,热毒致瘀,痰瘀互结,发为肿胀疼痛。夏枯草清热泻火,解毒散结。
2024.12.13
高颖
胃脘痛伴右下腹疼痛一则
2021.08.12一诊:主诉:间断性胃脘疼痛6月,加重伴右下腹疼痛1天现病史:患者6月前无明显诱因出现间断胃脘部疼痛,按压及饥饿时疼痛明显,未治疗。上方服完,患者症状明显改善,偶有胃脘部及右下腹隐痛,后因高三学习繁忙未再服药。
2024.12.10
甄林强
“入睡困难10余年”,经方合用2诊见效
现病史:患者述失眠10年有余,以入睡困难为主,睡着了还行,每晚口服右佐匹克隆2片控制,自述就诊于省、市多家中医院,从多位名老中医处吃中药无效而返,因其孩子新冠后遗症于我处就诊痊愈,遂来求诊。
柴胡
干姜汤
当归芍药散
肉桂
干姜
黄芩
炙甘草
天花粉
牡蛎
当归
川芎
赤芍
茯苓
泽泻
白术
清半夏
夏枯草
黄酒
甘麦大枣汤
交泰丸
白芍
龙骨
浮小麦
黄连
茯神
夜交藤
砂仁
麦芽
大枣
柴胡加龙骨牡蛎汤
2024.12.07
宗琪
“口疮胃胀、眠差乏力半月余“案
患者:徐某某性别:男年龄:27岁初诊日期:2024年11月17日主诉:口疮疼痛,眠不解乏伴胃胀乏力半月余。蚀于上部则声喝(一作嘎),甘草泻心汤主之。
2024.12.04
宗琪
柴龙汤合桂茯丸加减治验案
患者:陈某某性别:女年龄:72岁初诊日期:2024年11月15日主诉:头晕,久行乏力,心慌怕冷多年。11月20日三诊:述头未在晕过,下肢有劲了,眠可,腹凉大减,左肩痛明显减轻,大便成型了,未心慌,手脚温,续服治疗。
柴胡加龙骨牡蛎汤
桂枝茯苓丸
活络效灵丹
柴胡
清半夏
党参
茯苓
龙骨
牡蛎
桂枝
磁石
黄芩
干姜
大枣
附片
桃仁
赤芍
牡丹皮
当归
丹参
乳香
没药
仙鹤草
炙甘草
牡蛎汤
茯苓丸
灵丹
四逆汤
2024.11.25
宗琪
“头晕便秘伴入睡困难、口渴尿频多年”案
患者:高某某性别:女年龄:64岁初诊日期:2024年11月8日主诉:头晕伴失眠、便秘、小便勤多年。72.发汗已,脉浮数、烦渴者,五苓散主之。
小便
柴胡桂枝汤
五苓散
柴胡
清半夏
党参
黄芩
炙甘草
桂枝
赤芍
生姜
杏仁
厚朴
怀牛膝
附片
葛根
大枣
猪苓
茯苓
白术
泽泻
元胡
大黄
桃核承气汤
交泰丸
黄连
肉桂
骨碎补
桃核
芒硝
2024.11.20
宗琪
“胸闷不适大便粘”—经方1剂知,5剂愈
诊断:太阴病处方:枳实薤白桂枝汤加减5剂方组:枳实60g薤白60g瓜蒌60g厚朴60g肉桂15g清半夏60g煎服方法:冷水1800毫升左右泡透(开盖煎),水开煮到600毫升,分三次饭后热服。
2024.10.27
宗琪
顽固皮肤病1年余,7剂柴龙显奇效!
诊断:三焦瘀滞,湿毒为患处方:柴胡加龙骨牡蛎汤加减7剂方组:柴胡60g清半夏20g党参20g茯苓20g生龙骨20g生牡蛎20g肉桂20g磁石20g生黄芩20g生大黄15g生姜20g(切)大枣6个(擘)土茯苓20g仙鹤草60g制附片15g煎服方法:冷水180
2024.10.17
宗琪
感冒后诸症不适,随证治之三诊愈
患者:张某某性别:女年龄:58岁初诊日期:2024年10月3日主诉:咽痛,流清涕,伴咳嗽,流泪4天。现病史:患者述感冒4天来,咽痛,流清涕,咳嗽,流泪,纳差,无汗,舌质淡,苔厚腻略黄,舌尖边红,左脉:浮有力,右脉:寸浮有力,关弦浮有力。
2024.10.13
宗琪
银翘蝉衣汤治外感后声音嘶哑(暴喑)
二药合用,既能疏散外感风热之邪,又能清热解毒,消除咽喉炎症,为治疗外感后声音嘶哑的关键药物。经诊断为外感后声音嘶哑,给予银翘蝉衣汤治疗。银翘蝉衣汤作为治疗外感后声音嘶哑的有效方剂,通过清热解毒、润肺止咳、宣肺开音等多重功效,能够显著改善患者的症状。
2024.09.26
陈锦辉
虚劳呕吐腹泻案(杨文豪原创医案)
患者在我院门诊行胃镜检查、上消化道造影(钡餐)检查未见异常。钡餐检查后立即完善胸部+上腹部CT平扫:提示右肺下叶一大小约5*6mm实性结节,余未见异常。
2024.09.26
杨文豪
湿热喉痹案(杨文豪原创医案)
08月28日患者再次到耳鼻喉科复诊,接诊医生建议患者行喉镜下活检。09月09日再次询问患者,7剂服完后,目前咽喉未见特殊不适。杨文豪按语:1.从患者舌苔来看,患者湿热体质无疑;患者进食生冷后,诱发湿热痹阻于咽喉,遂发咽痛。
2024.09.24
杨文豪
小青龙汤治疗反复咳嗽医案
薛*,女,34岁,2023.09.21初诊主诉:反复发作咳嗽7年,再发半月。夜间平躺及晨起咳嗽明显。半月前受凉后再次出现咳嗽症状。2付咳嗽基本消失。2023.10.11复诊受凉后再次出现咳嗽。
2024.09.18
张训景
儿科食积案(杨文豪原创医案)
李**,男,6岁荆州市沙市区首诊2024-08-20挑食,夜寐时汗出多,40斤/108cm,舌质淡润,舌苔薄白腻,大便稍干结,1日一行,扁桃体二度肿大,后咽壁色泽可,近几日有咳嗽,精神可。
2024.09.18
杨文豪
一剂柴胡桂枝汤治愈“月经推迟10天”案
患者:耿某某性别:女年龄:37岁初诊日期:2024年9月11日主诉:月经推迟10天未来。9月13日反馈:服药一剂月经来临。条文学习:《伤寒论》第146条:伤寒六七日,发热、微恶寒、肢节烦痛、微呕、心下支结、外证未去者,柴胡桂枝汤主之。
2024.09.14
宗琪
一剂见效的枳实薤白桂枝汤案
9月2日予以续方4剂。),《金匮要略—胸痹心痛短气病脉证治第九》:胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤。(笔者考虑,此为典型的胃心病的状态,脉有力用枳实薤白桂枝汤,无力用人参汤,患者脉有力,故选前方。
2024.09.07
宗琪
咽痛难忍伴口腔溃疡,2剂阴毒汤后症大减
8月25日三诊:述服阴毒汤2剂后,咽痛大减,口中溃疡好转,续方5剂,用法同上。8月27日回访:咽痛及溃疡皆愈。五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之。
2024.09.06
宗琪
痛泻要方合半夏泻心汤治疗肠易激综合征伴腹泄医案
现为求进一步诊治,经门诊收入院。给与“半夏泻心汤”寒热平调。该方现代常用于急性肠炎、慢性结肠炎、小儿泄泻、慢性泄泻、肠道易激综合征等属肝旺脾虚者。
2024.08.25
张训景
经方之脾虚腹胀
主诉:腹胀满不适6个月。治疗方药:厚姜半甘参汤具体方药如下:厚朴40清半夏20生姜40人参5炙甘草107剂颗粒剂每日2次辩证分析:老年患者体型偏胖,素体脾虚,痰湿体质。又因情绪波动“肝郁乘脾”导致脾气进一步虚衰,运化无力,痰湿内生,有形痰湿阻滞气机故见腹胀
2024.08.16
郭文龙
柴胡桂枝汤加减治验案
思辨:患者脉浮有力,晨起鼻不适,考虑表证存在,舌尖红点(郁点),纳差,脉弦考虑柴胡证,脉有力者考虑病在三阳,遵有表先解表的原则,辩为太少两感,以柴胡桂枝汤治疗,便干用赤芍,加附子温阳气,仙鹤草补虚扶正,葛根疏解太阳经腧缓解后背不适,诸药合用而治之。
2024.08.10
宗琪
感冒后胸闷,咳嗽伴小便不利,3剂中药愈
患者:张某某性别:女年龄:68岁初诊日期:2024年7月25日主诉:感冒后咽痛,胸闷伴小便不利1周余。
小便
大柴胡汤
桂枝茯苓丸
猪苓汤
柴胡
枳实
赤芍
姜半夏
生姜
黄芩
生大黄
牡蛎
猪苓
泽泻
茯苓
阿胶
滑石
石膏
鸡内金
桃仁
桂枝
牡丹皮
小茴香
绿豆
柴胡桂枝汤
厚朴
杏仁汤
清半夏
党参
炙甘草
2024.08.05
宗琪
失眠伴胃胀心情不畅3月余,5剂中药大减
患者:吴某某性别:女年龄:52岁初诊日期:2024年7月20日主诉:睡眠差3月余。
小便
甘草泻心汤
栀子豉汤
柴胡
姜半夏
黄芩
甘草
干姜
黄连
大枣
茯神
夜交藤
龙骨
牡蛎
白术
茯苓
菖蒲
栀子
淡豆豉
绿豆
石膏
清半夏
肉桂
枳壳
薏仁
泻心汤
豉汤
半夏
薏苡仁
半夏秫米汤
2024.08.03
宗琪
柴龙通窍汤治“头痛5天伴多年打呼噜”案
诊断:头痛处方:柴胡加龙骨牡蛎汤合通窍活血汤加减5剂方组:柴胡24g清半夏15g党参10g茯苓20g生龙骨15g生牡蛎15g桂枝10g磁石20g生黄芩10g生大黄6g川芎30g生石膏45g桃仁10g红花10g赤芍10g葱段一根黄酒200ml煎服方法:冷水1
小便
柴胡加龙骨牡蛎汤
通窍活血汤
柴胡
清半夏
党参
茯苓
龙骨
牡蛎
桂枝
磁石
黄芩
大黄
川芎
石膏
桃仁
红花
赤芍
黄酒
肉桂
薏仁
败酱草
蛇舌草
生姜
大枣
黄连
败酱
牡蛎汤
活血汤
麝香
2024.08.01
宗琪
经方实验录——满嘴疮痍不忍视,经方七剂归本初
褚某某,男,年三十九。刻下散在口疮侵目,溃处疼痛不已,妨碍食饮,甚是痛楚。是故病苦经年而不得愈也。观其脉证,木土失德,肝脾不和,湿热相杂,先师主以甘草泻心汤,余随其脉证加生石膏观之。足见经方效用多是如此。
2024.07.31
张宝华
柴胡葛根汤治“感冒后头晕头胀5天”案
患者:成某性别:男年龄:54岁初诊日期:2024年6月27日主诉:感冒后伴头晕,头胀5天。按语:伤寒论146条:伤寒六七日,发热、微恶寒、肢节烦痛、微呕、心下支结、外证未去者,柴胡桂枝汤主之。
2024.07.10
宗琪
柴胡加龙骨牡蛎汤加减治“头晕腰痛”案
诊断:眩晕处方:柴胡加龙骨牡蛎汤加减7剂方组:柴胡60g清半夏20g党参20g茯苓20g生龙骨20g生牡蛎20g肉桂20g磁石20g生黄芩20g杜仲30g生姜20g大枣6个天麻15g钩藤15g川牛膝30g石决明20g煎服方法:冷水1800毫升左右泡透(开盖
2024.07.06
宗琪
腰痛案(寒湿夹表证)(杨文豪原创医案)
治以温燥中焦寒湿,佐以辛温解表:06月24日回访患者,告知今日觉腰痛基本消失,药效颇佳。杨文豪按语:1、患者外感后发热、肢体酸痛、腰痛,大便稀溏,舌苔厚白腻,舌质淡润,风湿外邪诱发脾胃中焦寒湿,表里同病,病程虽有2周,但表证仍存。
2024.07.05
杨文豪
麻黄连翘赤小豆汤合玉屏风散治过敏性鼻炎医案
食用馒头后未出现过敏症状。今反以麻黄连翘赤小豆汤治,显然非里有湿热,而是伤寒有热,拂郁在表,失于清透,汗不出,困闭于内,黄毒泛于肌表所致。方投麻黄、连翘赤小豆汤,解表退热,祛风止痒。麻黄连轺赤小豆汤解表散邪,清热除湿。
狗毛
葎草
牛奶
牛肉
羊肉
小麦
麻黄连翘赤小豆汤
玉屏风散
麻黄
连翘
赤小豆
桑白皮
桂枝
杏仁
大枣
甘草
黄芪
防风
白术
石膏
清半夏
蝉蜕
乌梅
馒头
赤小豆
白皮
小豆
半夏
淡竹叶
黄连
2024.07.03
张训景
观代赭石
代赭石现代医家之共识,谓其味苦、甘,性微寒。张氏在其《医学衷中参西录》中曰代赭石:治吐衄之证,当以降胃为主,而降胃之药,实以赭石力最效。故有钉头赭石及龙眼赭石之名。参、赭镇气汤中人参,借赭石下行之力,挽回将脱之元气,以镇安奠定之,亦旋复代赭石汤之义也。
赭石
本药
神农本草经
本草经集注
中参
杭芍
人参
干姜
白术
山药
芡实
龙骨
牡蛎
三七
参赭镇气汤
苏子
核桃
活络效灵丹
黄芪
香油
麝香
石一
鸡子黄
泉水
鸡子
石二
石生
龙眼
旋覆花
代赭石汤
2024.06.01
张宝华
柴胡桂枝汤加减—治“焦虑哭泣5年余”案
诊断:眩晕病处方:柴胡桂枝汤合甘麦大枣汤加减5剂方组:柴胡60g清半夏20g党参20g生黄芩20g炙甘草20g肉桂20g赤芍20g生姜20g大枣6个制附片15g仙鹤草60g浮小麦60g生龙骨20g生牡蛎20g煎服方法:冷水1800毫升左右泡透(开盖煎),水
2024.05.20
宗琪
“顽固重症12年”,三诊之后显奇效!
患者:张某某性别:女年龄:73岁初诊日期:2024年4月13日主诉:失眠12余年,加重2天。(患者三诊后细思此证中猪苓汤阿胶是否可替?查阅而感阿胶滋阴补血之力甚佳,优于女贞子,且经方以不加减为贵,重病难病时尽量用原方,故四诊时改用阿胶治之。
小便
柴胡加龙骨牡蛎汤
温胆汤加减
柴胡
清半夏
党参
黄芩
茯苓
龙骨
牡蛎
肉桂
磁石
炙甘草
枳实
竹茹
陈皮
合欢皮
夜交藤
葛根
石菖蒲
生姜
大枣
鸡肉
四逆散
黄连温胆汤
白芍
茯神
远志
黄连
猪苓汤
2024.05.20
宗琪
中药加减治愈“双眼干涩”2年案
患者:李某某性别:女年龄:31岁初诊日期:2024年4月21日主诉:眼干2年余。
柴胡桂枝干姜汤
桃核承气汤
二至丸
柴胡
桂枝
干姜
黄芩
炙甘草
天花粉
牡蛎
桃核
芒硝
酒大黄
菊花
女贞子
旱莲草
鸡肉
柴胡葛根汤
半夏厚朴汤
清半夏
党参
厚朴
茯苓
紫苏子
葛根
麻黄
白芍
香附
当归
薄荷
2024.05.19
宗琪
“头晕伴乏力1月余”—柴龙汤加减显奇效
患者:张某某性别:男年龄:78岁初诊日期:2024年3月29日主诉:头晕伴乏力1月余。4月1日回访:头晕大减,走路较前有力了,精神佳,小便较前略有减少,续方3剂。
2024.05.17
宗琪
柴苓汤加减治“感冒后小便不利20天”案
患者:冯某某性别:女年龄:85岁初诊日期:2024年4月1日主诉:感冒后小便不利20余天。4月7日回访:家属代述小便已无大碍,纳増无不适。
2024.05.09
宗琪
“反复外感伴低烧”2月余,7剂中药痊愈
诊断:太少两感处方:柴胡桂枝汤加减7剂方药如下:柴胡60g清半夏20g党参20g生黄芩20g炙甘草20g桂枝20g赤芍20g生姜20g大枣6个制附片15g仙鹤草60g葛根60g3月21日回访:诸证皆愈。
2024.04.28
宗琪
胆囊
再用一个月后,胸胁胀满的问题消失,胆区不适恢复正常,身体没有其它不适。这名患者属于肝郁气滞、肝胃不和,患者胆囊炎根源没有解除,这就是肝郁气滞。肝脏主条达,肝胆互为表里,肝气不通畅,而且往往容易脾气火爆,还容易胁肋胀痛。
2024.04.19
潘洪波
升结肠癌造瘘术后中医治疗医案2
李*,男,47岁,2017.7.24二诊主诉:IIa期升结肠癌造瘘术后2年1月,还纳术后1年6月。现病史:2014年10月体检CEA20升高,当时未积极治疗。
低密
熟地黄
地黄
山萸肉
山药
茯苓
泽泻
牡丹皮
知母
黄柏
地榆
槐角
苍术
白术
太子参
马齿苋
桑白皮
地骨皮
化橘红
清半夏
百部
紫苑
款冬花
党参
炙甘草
女贞子
墨旱莲
三七
红豆杉
胆南星
2024.04.17
张训景
表里同病,先解表医案一则
初诊,男,38岁。嘱患者感冒咳嗽痊愈后,口服补中益气丸和归脾丸调理身体。舌红苔腻,脉沉数。
牛奶
桂枝
苦杏仁
厚朴
半夏厚朴汤
白芍
生姜
大枣
炙甘草
清半夏
茯苓
党参
紫菀
款冬花
紫苏子
薄荷
厚朴汤
半夏
益气丸
归脾丸
麻杏石甘汤
小陷胸汤
麻黄
石膏
桔梗
黄连
瓜蒌
桑白皮
陷胸汤
桂枝汤
2024.04.16
张新东
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