甘草学园 - 临证小谈医宗金鉴

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临证小谈医宗金鉴

临证丨长期哺乳致头晕头痛案

本案并未以头晕头痛的部位为依据辨证，更注重患者个人基本情况。乳汁乃母体气血化生，长期哺乳精血耗伤，以八珍汤补气血为要务；《医宗金鉴》产后门：产后头痛面黄白，无表无里血虚疼……二诊时停止服用布洛芬，睡眠也好转，遂守方。

2024.11.27 翟争

伤寒论第六十九条（三）

那么这个四逆加人参汤和这个茯苓四逆汤都是在四逆汤的基础上加味，这个茯苓四逆汤和四逆加人参汤有一点不同，它有烦躁。

太医医宗金鉴四逆加人参汤附子干姜人参四逆汤阴药茯苓四逆汤茯苓人参汤人参芍药甘草附子汤

2024.11.01 张宝华

清肺祛痰湿，痘痘去得快

痰湿停在皮肤之下，气血运行不通，痰热互结，就形成了痤疮，也就是痘痘。这几味药协同作用，共同清除体内的瘀血，促进血液的循环，能帮助痘痘和痘疤尽快去除。

医宗金鉴白粉丹皮陈皮百合栀子桔梗枇杷叶菊花菊花白术赤芍当归味药硫黄

2024.05.24 谢江强

伤寒论

学习《伤寒论》开始，小编就从抄写开始，前前后后不下抄写了五次……1脉浮数者，法当汗出而愈，若下之，身重心悸者，不可发汗，当自汗出乃解。

医宗金鉴伤寒论麻黄汤黄汤马路麻黄

2024.04.13 李华歆

水肿小记

脾虚水肿多由饮食不节，脾气虚弱，运化失司，水湿内停引起。水肿日久不退，必损及于阳，可形成脾肾阳虚；若日久阴损及阳而成阴阳两虚。水肿日久不退，水邪久羁与血相搏，瘀阻脉络而成瘀血症。

小便医宗金鉴临证指南医案水药

2023.11.15 张宝华

前世今生的温胆汤

可见陈无择是在前人温胆汤的基础上延伸了其功效，故而仍明为温胆汤。公认温胆汤为治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐以及眩晕、癫痫证的常用方。时至今日温胆汤仍因其功用而活跃于临床，经久不衰也。

2023.08.07 张宝华

经方治疗肺炎案

5岁男性患者，患发热，经入院后诊断为肺炎，经抗生素后发热除。又有下后身无大热，汗出而喘者，知邪亦不在表而在肺，故亦不可更行桂枝汤，可与麻黄杏仁甘草石膏汤以治肺也。直至汗出不恶寒，方是承上起下，言当下以出其治也。

2023.07.22 张宝华

经方治疗肺炎案

5岁男性患者，患发热，经入院后诊断为肺炎，经抗生素后发热除。又有下后身无大热，汗出而喘者，知邪亦不在表而在肺，故亦不可更行桂枝汤，可与麻黄杏仁甘草石膏汤以治肺也。直至汗出不恶寒，方是承上起下，言当下以出其治也。

2023.07.04 张宝华

新冠热退吞刀子痛也可能是阴虚，仲景《金匮》有麦门冬汤（粥）

因为这个病名就是首次由仲景记录在《金匮要略》。对于虚热肺痿的吞刀子，仲景有法有方，且看麦门冬汤条文：大逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之。更精妙的是，仲景加粳米，这就把麦门冬汤变成了麦门冬粥！

2022.12.24 代民涛

中医13

01.将卫计委中医司和中医药管理局合并，成立中医继承和发展委员会（下称中医委），使中医独立管理中医；02.成立由名老中医组成的中医委监督小组，负责监督中医委的工作，防止偏离中医正常的发展轨道；03.废除以西医标准管理中医师的法规，由中医委按照中医自身的规律

针灸大成神农本草经伤寒论温病条辨濒湖脉学易经医宗金鉴

2022.09.29 武邵

郁病的诊断及治疗中

虚证中与心的关系最为密切。但亦有按病因中以何种情志所伤为主，结合临床症状而分者。病程较久的患者，亦有虚实互见的情况。一方面正气不足，或主要表现为气血不足，或主要表现为阴精亏虚，同时又伴有气滞、血瘀、痰结、火郁等病变，而成为虚实夹杂之证。

朱丹证治汇补类证治裁半夏厚朴汤医宗金鉴昏花

2022.09.21 潘洪波

浅析《金匮要略》建中汤

东汉张仲景所著之《金匾要略》，共载有3个建中汤，即小建中汤、大建中汤、黄芪建中汤。《金匮要略》黄疸病篇“男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤”，论述虚劳致黄的证治。《金匮要略》妇人杂病篇“妇人腹中痛，小建中汤主之”，论述妇人虚劳腹痛的证治。

2022.09.01 杏林小书童

问何为异病同治需细品金匮肾气

论肾气丸在《金匮要略》中的异病同治漯河市中医院刘革命肾气丸为仲景《金匮要略》著名方剂，其在《金匮要略》中共治五种病证，充分体现了中医的异病同治的思想。其共同的病机均为肾气不足。当为肾气不足，开合失常，故不得溺。再次，看异病同治的基本理论问题。

2022.08.17 刘革命

古代医学教课书《医宗金鉴》定要读

《医宗金鉴》是清代官方编订颁发的大型医学丛书，编集之时正当清朝乾隆时期，国力鼎盛。古代中医教育史上的教材，《医宗金鉴》的教材值得后人学习总结。医宗金鉴》辨证论治的主要特色是具备王道医学的特点。

医宗金鉴太医桂枝汤桂枝朱丹伤寒论脉经脉诀针灸大成

2022.08.17 刘革命

仲景水鸡本义新识

然欲知“水鸡声”本义则需先弄清“水鸡”之所指。据此笔者推测仲景之“水鸡”与南阳地区今天所说陶瓷工艺玩具“水鸡”是同一个事物，而非蛙非鸡也。

水鸡射干麻黄汤青蛙田鸡野鸡秧鸡金匮玉函要略辑义金匮要略心典医宗金鉴曹氏伤寒金匮发微合刊叫鸡脉经伤寒论桂枝

2022.06.30 杏林小书童

尿频尿急尿不尽

一周前忽然尿前下腹坠痛，尿频，尿急，尿不尽，舌红苔黄，脉数。3月18日二诊，患者喜形于色，诉尿频，尿急，尿不禁症状皆消失，愈。由妊娠血虚热郁，通调失职兼膀胱湿热蕴结，导致小便难而不爽。膀胱炎是膀胱受到细菌等多种因素而发生的炎症疾患，归属于中医之"淋证"。

2022.06.10 刘剑锋

经验分享

学习前人经验，在临床上重用皂角刺治疗乳腺炎、淋巴结炎，取效很快。皂角刺治疗淋巴结肿大淋巴结肿大，常见于淋巴结炎，表现为颈部或腹股沟处出现肿块、硬结疼痛。案1张某，女，40岁。案2张某，女，50岁。以此方加味治疗3月余，淋巴结消失，创面无疼痛，溃疡面大部分愈

2022.05.07 刘剑锋

控涎丹治疗痼疾奇症

遂改用控涎丹15g，令分作5包，嘱日服一次，5日后再观进退。当即赠予自备之控涎丹15g，分作3份，另处代赭石30g，水煎，令其餐后取汁吞服1包。患者苦求难以推诿，思之良久，姑且试从痰饮论治，疏以控涎丹15g，每服5g，日服1次，3日为期以观进退。

2022.03.30 杏林小书童

从王氏妇科治疗不孕不育谈文化自信

3.医案王氏妇科治疗不孕不育的病例一则4.文化自信习近平总书记曾说过：“没有高度的文化自信，没有文化的繁荣兴盛，就没有中华民族伟大复兴。要坚持中国特色社会主义文化发展道路，激发全民族文化创新创造活力，建设社会主义文化强国。”

2022.03.03 曹雪盼

男科常用的中成药(3)滋补元阴类

元阴不足,则引起虚火内生。常用的中成药有地黄丸类，左归丸，大补阴丸，二至丸，封髓丹类，延寿丸等。六味地黄丸是滋补肝肾之阴的代表方，主要用于肾阴亏虚引起的房劳腰痛，滑精，遗精等。大补阴丸主要用于阴虚火旺引起的血精，早泄，滑精，遗精，房事昏厥等症。

地黄丸左归丸大补阴丸二至丸封髓丹延寿丸知柏地黄丸三才封髓丹地黄补阴丸医宗金鉴延寿丹

2022.01.18 刘青云

53.中医治疗“鬼剃头”——斑秃一例

斑秃，又名油风，俗称“鬼剃头”，是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病。但严重者病情可能继续恶化，头发全部脱落，甚至眉毛、腋毛、阴毛全部脱落，称全秃。中医对斑秃的内服疗法，一般是以滋补肝肾、养血祛风为主，可用当归饮子或神应养真丹加减。

2021.12.29 杨涛

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