甘草学园 - 临证小谈真武汤

当前标签：

临证小谈真武汤

临证丨长期哺乳致头晕头痛案

本案并未以头晕头痛的部位为依据辨证，更注重患者个人基本情况。乳汁乃母体气血化生，长期哺乳精血耗伤，以八珍汤补气血为要务；《医宗金鉴》产后门：产后头痛面黄白，无表无里血虚疼……二诊时停止服用布洛芬，睡眠也好转，遂守方。

2024.11.27 翟争

马家湾刘二郎读《金匮》心得

第一篇亦把八纲辨证融入于其中。个人认为一个医家只要好好遵循四诊合参，八纲辨证，标本缓急之法，虽不能尽愈诸病，亦可治愈十之五六了。厥阳独行者，此为有阳无阴，个人认为是阴阳离决，阴下竭，阳上厥之意。

猪苓汤猪苓承气汤升阳益胃汤真武汤桂枝逍遥散柴胡疏肝散龙胆泻肝汤乌梅丸辅行诀脏腑用药法要小泻肝汤小补肝汤五味

2024.11.03 刘仲书

前列腺增生，补肾用药有讲究

在外院就诊一月余，医生诊断为肾虚，并开具右归胶囊服用，未见起效。中医男科治疗前列腺增生，以用温补肾阳的中药为主，但是要注意补肾用药的精准性；而针灸则特别注重专穴专用。

地黄丸真武汤肉苁蓉小便地黄右归丸鹿角胶枸杞子

2024.10.31 孙成力

再谈谈我理解的痹证

痹证，为中医病名，主要指关节、肌肉的疼痛。痹症在《伤寒杂病论》看来，其病位主要在表，其病性有阴阳，即表阳证和表阴证。故以柴胡桂枝干姜汤两解太少，合当归芍药散养血利水，对长期慢性痹证，尤其是老年人出现的血虚水盛证，疗效显著。

2024.06.12 张宝华

伤寒论第82条

1太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗（一作僻）地者，真武汤主之。1SPRING2024第82条中患者同样是先有“太阳病”，此时细心朋友可能会问为什么整部《伤寒论》一共有398条条文，而偏偏归纳于“太阳病”的条文竟然有178条之

真武汤伤寒论桂枝汤

2024.06.02 李华歆

《伤寒论》中附子用法

最直接的表现就是附子泻心汤，在由于内实热导致的心下痞的情况下，同时存在表虚，仍然用附子。总的来说，从《伤寒论》中应用来看，附子的取类比象类似于一团热空气，可走“皮内”，热性可以影响到肌肉骨节，也可以向内部分影响脏腑。

2024.05.13 高群

《伤寒论》中生姜、大枣用法

生姜一共是有39个方子涉及，以温胃为主要作用。在《伤寒论》中有不同的用法，大概有以下几个方面：1.助运化。生姜也是呕家圣药，治疗恶心呕吐常用。主要与生姜、人参、甘草配伍。这个在《伤寒论》主要是十枣汤，《金匮要略》里主要就是葶苈大枣泻肺汤。

2024.05.07 高群

《伤寒论》中白芍用法

白芍在《伤寒论》中，共涉及37个方剂。白芍具有“小大黄”的称号，有一定的腹泻作用。《伤寒论》中对此盖章认证的是真武汤加减法，“若下利者，去芍药”；用这个作用治病的，麻子仁丸。总的来看，白芍补充“营气”。

2024.05.02 高群

扩心病验案一则

王某，男，53岁。扩张型心肌病3年，高血压3级极高危多年，常反复发病，每每一出现胸闷、喘促、心慌、乏力，就需要即刻住院治疗，经过利尿、降压等对症治疗后可缓解，但近1年发作次数增多，症状比以前发病要重，5天前再次发病，检查心脏彩超全心扩大、左室射血分数16%

小便医辨乌梅丸苓桂术甘汤枳实薤白桂枝汤真武汤人参当归苏木

2024.03.31 宁松云

“咳喘咳痰伴发热5天”，中药一剂见效案

患者：司某某性别：男年龄：82岁初诊日期：2024年2月18日主诉：持续咳喘咳痰伴发热5天。既往史：既往“高血压"病史10年余，最高血压不详，长期口服药物，控制尚可，"心功能不全”，本次脑梗后确认“心房颤动”，结肠癌病史7年余。

2024.02.23 宗琪

斑秃就是肾虚了吗？

斑秃，俗称“鬼剃头”，是一种常见的非瘢痕性脱发，目前多认为与自身免疫，遗传，情绪紧张和内分泌等因素有关。完全是一个气血阳都损伤的一个脉象。辨证选取真武汤治疗。所以用真武汤中的白术固护脾胃。又选取桂附地黄丸善后服用。。。。。。

头发制首乌生地熟地何首乌真武汤四逆汤白术白芍小便附子茯苓生姜地黄丸味药

2023.12.18 王晨阳

从“肾虚水结”论治肾结石

中医学中并无“肾结石”之说，但“肾结石”之临床症状可归属于中医学“石淋、腰痛”等范畴。因此，肾虚水结是肾结石凝结之重要病机，故治以肾虚为本，化石为标，标本兼治，方能效显。

石化诸病源候论小便真武汤附子茯苓炒白术白芍生姜滑石粉厚朴金钱草海金沙鸡内金乌梅鹿角霜黄芪

2023.12.10 罗沿印

茯苓饮

——赫尔岑小编今天为大家讲解的是——外台茯苓饮！外台茯苓饮茯苓三两人参三两白术三两枳实二两橘皮二两半生姜四两上六味，水六升，煮取一升八合，分温三服，如人行八九里进之。而外台茯苓饮的方证就可以理解为针对那种里虚痰饮内盛，并伴气滞的患者！

茯苓饮茯苓葫芦人参白术枳实橘皮生姜人参桂枝去桂加茯苓白术汤真武汤附子汤甘草四君子汤橘枳姜汤茯苓杏仁甘草汤

2023.12.05 李华歆

从黄煌教授经方方证谈芍药甘草汤之我见

芍药甘草汤芍药甘草汤出自《伤寒论》。，若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸。在黄煌教授经方方证中，此方适用于各种肌肉痉挛性疾病及以脚挛急、疼痛为特征的疾病。

2023.12.02 叶艋玮

先心病胸闷气短伴失眠案。

段某，女，25岁。主诉：乏力伴胸闷失眠3年。失眠，入睡困难。发现卵圆孔未闭2年。此处以心失濡养论治。主诉：乏力伴心悸胸闷气短3天。心慌明显，胸闷，气短，坐着需要长出气，长吸气方可。建议食道超声进一步检查。心慌消失，胸闷缓解50-60%。

2023.10.22 李高勤

胸痛气短伴双下肢水肿案，有效到治愈的思辩过程。

巩某，女，26岁。胸骨处牵扯样疼痛。下午双腿肿6年。下颌有少量暗色的痘痘。双下肢腿肿明显减轻，按压已无明显指头印。下肢稍肿，经前或久坐加重。上热，脾虚为小柴胡汤证。戴口罩仍有胸闷气短。月经前2天多，第3天减少。

2023.10.21 李高勤

经方治疗重症风心病1例

运用经方治疗重症风心病1例患者老年女性，因“下肢水肿2月，加重伴少尿1天”入院。颜面水肿，双下肢重度水肿。1剂后患者小便解出1500ml左右，下肢水肿明显减轻。腹部彩超提示无肝淤血，腹腔积液明显减少。告知患者家属，积极联系新桥或者华西医院行手术治疗。

真武汤五苓散丹参世医得效方春泽汤人参人参桂枝猪苓炒白术茯苓泽泻附片生姜白芍小便味药

2023.09.13 姚金虎

防己茯苓汤

《金匮要略.水气病脉证并治第十四》:皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。此条中患者同样罹患“皮水”，四肢发肿，同时伴随着四肢微微抽动，仲景判断此时水气已经要流向皮肤中，此时用“防己茯苓汤”治疗！

防己茯苓汤防己茯苓汤茯苓真武汤黄芪桂枝甘草五味小便

2023.07.23 李华歆

经方治疗肺炎案

5岁男性患者，患发热，经入院后诊断为肺炎，经抗生素后发热除。又有下后身无大热，汗出而喘者，知邪亦不在表而在肺，故亦不可更行桂枝汤，可与麻黄杏仁甘草石膏汤以治肺也。直至汗出不恶寒，方是承上起下，言当下以出其治也。

2023.07.22 张宝华

大青龙汤

伤寒脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。39条中其人未见少阴证，太阳受湿所困，故重而不疼，脉见缓象，此为湿，亦可与大青龙汤发之。饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮，亦可与大青龙汤发之。

大青龙汤伤寒论大青小青龙汤真武汤麻黄桂枝甘草杏仁生姜大枣石膏鸡子温粉

2023.07.10 李华歆

经方治疗肺炎案

5岁男性患者，患发热，经入院后诊断为肺炎，经抗生素后发热除。又有下后身无大热，汗出而喘者，知邪亦不在表而在肺，故亦不可更行桂枝汤，可与麻黄杏仁甘草石膏汤以治肺也。直至汗出不恶寒，方是承上起下，言当下以出其治也。

2023.07.04 张宝华

腰痛伴月经不调、量少病案1例

邹女士，39岁，美业工作者，于2023年3月25日初诊。近5年月经量很少，而且月经期间腰痛和凉感均加重。

小便真武汤附子茯苓泽泻白芍生姜炒白术干姜巴戟天杜仲桃仁鸡血藤怀牛膝乌药

2023.04.13 刘晓伟

父亲的心衰、胸水治疗体会

父亲因新冠导致心衰、胸水、下肢水肿，憋闷气紧，纳差，最严重时不能平躺，勉强能喝几口粥，喝不下中药。只能住院，于2022年12月18日第一次住院在心内科诊断为心衰4级，西医治疗方案强心利尿，4天后可平躺休息，但因纳差及利尿缺钾导致身体极度虚弱。

2023.03.08 段昌海

关于“阳主阴从”的思考

“阳主阴从”的说法应该是扶阳派强调更多，即在人体的生理病理过程中，强调阳气的主导地位。开始关注到“脾肾阳虚”这一证型问题。肾衰虽然不能完全讲成中医的“肾阳虚”，但很明显阳虚是重要的发病点，即使患者无明显腰酸乏力怕冷症状。

解毒四君子汤附子君子汤炮姜干姜理中汤大黄真武汤阴成补中益气汤

2023.03.07 于长振

舌诊图谱收集

舌淡有齿痕主脾虚有水饮在里，此患者以头晕为首诊症状。舌尖红为郁，舌体淡，体型正常不大，舌体淡主虚，舌上有芒刺为郁热。患者体胖，初诊时脉沉弱，服用真武汤近半年后脉已有力，但黄粘腻苔一直未能解决。但患者夜间夜尿极多，白带多、黄，后以真武汤合完带汤治愈。

阴药真武汤小青龙石膏茵陈附子五味小青麻黄杏仁逍遥散完带汤

2022.12.05 孙承铭

淋证

1.如果尿频尿急等淋病伴有明显的表证时，仍然需要先解表，但是同时下部的淋证也需要处理，此时加一味滑石即可，此方曾被独啸斋医师称作是“泌尿系统里的石膏”，这个比喻笔者很是赞同，随表证解除后，再用猪苓汤等针对下部问题也不迟。

2022.10.25 潘洪波

1 2 3 ···4

前往页确定

共 171 条

相关医院

本溪惠民医院赤峰松山蒙医中医医院东北师范大学医院广安市中医医院杭州方回春堂滨江中医门诊部建昌县和尚房子中心卫生院绵阳市金菊街社区卫生服务站南宁钟艺诊所培训机构江西省卫生健康委员会桥西崇德中医堂诊所上海市宝山区中西医结合医院无锡南长区清名桥街道社区卫生服务中心肇源县新站镇人民医院

扫码加入中医群看直播

扫码关注小程序学经典

扫码关注公众号学医案

扫码下载APP查书方药

板块

相关医书古籍

相关中药材

意见反馈

客服二维码

微信扫码联系客服

客服会为您解答资质认证、杏叶兑换、文章版权等问题