临证丨长期哺乳致头晕头痛案
本案并未以头晕头痛的部位为依据辨证,更注重患者个人基本情况。乳汁乃母体气血化生,长期哺乳精血耗伤,以八珍汤补气血为要务;《医宗金鉴》产后门:产后头痛面黄白,无表无里血虚疼……二诊时停止服用布洛芬,睡眠也好转,遂守方。
八珍汤
理中汤
桂枝汤
党参
炒白术
白茯苓
熟地
当归
白芍
桂枝
柏子
泽泻
川芎
干姜
炙甘草
玫瑰花
藿香
炙黄芪
天麻
香附
百合
麻黄汤
小青龙汤
白虎汤
调胃承气汤
柴胡
泽泻汤
苓桂术甘汤
真武汤
医宗金鉴
2024.11.27
翟争
伤寒论第七十一条(三)
很快有转变,目前可以用调胃承气汤来治疗,因此这样的情景你就一副一副开药比较合理,我是这么认为的,然后就动态的观察,随其变而定,你看咱们这条不就是这个样子嘛!那么这条他还有“若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之”的下半段,看看,不一样了吧!
2024.11.04
张宝华
伤寒论第七十条(五)
甘草缓和药力,叫调胃承气汤。里实证,发潮热,热得厉害,大便不通,用调胃承气汤调和其胃气是没问题的。也就是说,临证时你看他实际情况,有相应的症候,根据他的症状,调胃承气汤、小承气汤皆有可用之机。
2024.11.03
张宝华
伤寒论第七十条(四)
调胃承气汤共计三味药:大黄、芒硝、甘草,它是泻下的方。调胃承气汤是调和胃气的,它泻下力量有两下子的,有力量。大黄苦寒泻下,它能增强肠道的蠕动,动力加强了,肠道蠕动的快,推动大便向下走。
2024.11.03
张宝华
伤寒论第七十条(三)
调理胃的方法那多了,先生举了一个例子,“与调胃承气汤”。虽说“与”之,但临证上这样的占比也不少,用调胃承气汤的机会还是多,“与调胃承气汤”,有用它的机会。
2024.11.03
张宝华
伤寒论第七十条(二)
得调和胃气,可以给与调胃承气汤。病变为虚寒的,先生在上面举了两个例子,芍药甘草加附子汤、茯苓四逆汤,病变为实的,这个调胃承气汤则是。因此调胃承气汤你不能见到“不恶寒但热”就给人家用吧!
2024.11.02
张宝华
伤寒论第七十条(一)
第七十条发汗后,恶寒者,虚故也。不恶寒,但热者,实也。就是一点也不恶寒,“但热”,是反恶热,那么这个得好好查证了,这是实,就是胃家实的那个实,后面咱们的阳明篇就有了,这是阳明病的一个形式。那么这个太阳伤寒表阳证,非法治疗后可转成虚寒证,他也可以转成实热证。
2024.11.02
张宝华
伤寒论第一百四十八条之我见(四)
你看这个阳明病是法多汗的,第一百四十七条的“胸胁满微结”、“但头汗出”,不就是阳热微结的嘛!它自然就会成阳明热结,那么就得通大便,泻下这个大便硬,热结就去除了,身体才能恢复健康。
2024.10.16
张宝华
关于矢气的浅论
近来诊治了些患者都有些有趣的现象故稍微总结一下几个患者证型不同症状不同但在治疗的过程中都出现了矢气重的现象故分析讨论如下:第一个患者女性怕冷畏寒四肢小腹最重小便频数纳差不能食冷便秘辨证为脾肾阳虚给予大量温阳药附子补骨脂巴戟天等服药后有肠鸣矢气重后第二诊三诊
2024.08.08
曹雪盼
调胃承气汤之皮病妙用
此类面部红斑乃腑气不通,阳明胃热上熏头面所为,予以调胃承气汤可通腑下热,效如桴鼓。调胃承气汤应用皮病红斑特点:面部现红斑,或现红斑疹、细小丘疹。若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤。第249条:伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤和之则愈。
2024.06.24
张宝华
糖尿病
治愈糖尿病患者甚多。不仅对早期糖尿病有效,而对于伴有并发症者疗效更加明显。发现糖尿病5年,长期服用降糖药物,血糖一直不稳定,并逐渐出现身疲乏力、手足麻木、视力明显下降等症状,用中西医治疗,疗效都不明显。又治一母女同患糖尿病者。
生津
玉液汤
山药
黄芪
知母
内金
葛根
五味子
花粉
五味
小便
玉液
白虎加人参汤
调胃承气汤
肾气丸
白虎
人参汤
伤寒论
升陷汤
八味丸
生地黄
熟地
肉桂
茯苓
泽泻
桂枝
干姜
白术
四君子汤
二妙散
2024.06.14
潘洪波
伤寒论第93-94条
1太阳病,先下而不愈,因复发汗,以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗出自愈。1SPRING2024第93条中患者病情还是处于太阳表证阶段,仲景曾多次强调在太阳表证未罢且没有什么特殊情况时,此时治疗上应该还是以“表解”为主,而医生可能太过着急,直接用了“攻下法”
2024.06.08
李华歆
调胃承气汤
若胃气不和谵语者,少与调胃承气汤。调胃承气汤主之。先此时自极吐下者,与调胃承气汤。阳明病,不吐不下,心烦者,可与调胃承气汤。伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。
2024.06.06
李华歆
抑郁症的初步认识及李可四逆汤之用
抑郁症,又称抑郁障碍,为一种高发病、高临床治愈率的精神障碍性疾病。抑郁症的治疗主要有药物治疗、心理治疗及物理治疗等方式。第354条“大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。”但用于抑郁症的治疗我的所阅处尚未得知。
2024.05.29
张宝华
条文
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2024.05.16
李华歆
《伤寒论》经方之男人的“痛”
丁某,男,35岁。随年龄增长上述症状逐渐加重,伴性生活后少腹胀痛,同时勃起障碍2年余。病情出现反复,复诊嘱其服药期间禁欲。《伤寒论》太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。
2024.03.17
郭文龙
小承气汤
小承气汤大黄四两厚朴二两枳实三枚上三味,以水四升,煮取一升二合。手足濈然汗出者,此大便已鞕也,大承气汤主之。其后发热者,必大便复鞕而少也,以小承气汤和之。因与承气汤一升,腹中转气者,更服一升。下利谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。附方《千金翼》小承气汤。
2024.01.03
李华歆
现代视角下的调胃承气汤
概述调胃承气汤是一种中药方剂,主要用于治疗肠胃不和、大便燥结等症状。下面将对调胃承气汤的组方、用法、功效及注意事项进行详细说明。同时,调胃承气汤还可以调节人体的新陈代谢,改善肠胃功能,增强身体的免疫力。
2023.12.28
张宝华
调胃承气汤
若胃气不和谵语者,少与调胃承气汤。此处阳明燥热,素有宿食,恐成内实,遂发谵语,先与调胃承气汤清之!不恶寒但热,是为阳明,可先与调胃承气汤清之!若欲下之宜调胃承气汤。调胃承气汤主之。先此时自极吐下者,与调胃承气汤。伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。
2023.12.01
李华歆
桃核承气汤
外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。桃核承气汤桃仁(去皮尖)五十个大黄四两桂枝(去皮)二两甘草(炙)二两芒硝二两上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝,更上火,微沸下火,先食温服五合,日三服,当微利。
2023.12.01
李华歆
四逆汤
关于“四逆汤”的条文非常之多!若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。重汗之后阳气大伤,复与烧针重伤其表,表里阳俱虚,可与四逆汤温之!救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。病发热头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里,四逆汤方。大汗,若大下利,而厥冷者,四逆汤主之。
2023.12.01
李华歆
芍药甘草汤
咽中干,烦躁,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。芍药甘草汤芍药四两甘草(炙)四两上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。
2023.11.11
李华歆
肩膀疼、小腿转筋案。3剂愈。
分析:1.患者有明显诱因,中药泡脚后大汗淋漓,津液丧失较多,津液失濡润,故小腿肚子转筋。反馈:患者3剂服完后,小腿转筋消失。肩膀疼也明显缓解。
2023.08.26
李高勤
甘草干姜汤
——波特小编今天为大家讲解的是仲景名方——甘草干姜汤!咽中干,烦躁,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。此为肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜汤以温之。甘草干姜汤甘草(炙)四两干姜二两上二味。
2023.08.07
李华歆
大陷胸汤
今天为大家带来的是“大陷胸汤”!但头微汗出者,大陷胸汤主之。从心下至少腹鞕满,而痛不可近者,大陷胸汤主之。若心下满而鞕痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。
2023.07.12
李华歆
大黄甘草汤
今天小编为大家带来的是“大黄甘草汤”!《呕吐哕下利病脉证治第十七》:食已即吐者,大黄甘草汤主之。大黄甘草汤大黄四两甘草一两上二味,以水三升,煮取一升,分温再服。
2023.06.29
李华歆
伤寒六经辨证——阳明病
张仲景《伤寒论》将外感辨证分为六经辨证:阳明病概念:《伤寒论》"阳明之为病,胃家实是也。""伤寒三日,阳明脉大。伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也,急下之,宜大承气汤。
伤寒论
白虎汤
白虎
白虎加人参汤
桂枝汤
人参汤
人参
人参
伤寒贯珠集
大黄甘草汤
茱萸汤
半夏泻心汤
黄芩加半夏生姜汤
猪苓散
小便
四逆汤
小半夏汤
小柴胡汤
大半夏汤
茯苓泽泻汤
文蛤汤
半夏干姜散
生姜半夏汤
橘皮竹茹汤
桂枝
调胃承气汤
承气汤
大承气汤
小承气汤
柴胡
2023.06.25
张训景
中医的不同视觉看“精神异常”。
患者,女,97岁,股骨转子间骨折术后精神异常4天,刻下:烦躁不安,谵语,手足躁扰,无发热,无汗,闭目,查体不合作,皮肤干燥,腹满按软,三日不大便、矢气无,小便色深。左脉浮数,右脉浮大上虎口。施以“调胃承气汤”1副,徐徐喂之,半剂后患者大解神安、对答如常!
2022.08.28
郝孝盈
第29条
当然阳明病的自汗出是因为里热蒸腾所致,而这个时候以为是表证用了发汗的方法后导致小便通利,这个时候也出现了跟29条差不多的出汗和小便多的症状,这个时候仲景直接冠名为“津液内竭”,这是很危险的表现!
2022.08.05
李华歆
抑郁怕冷案,5剂效。
近期离婚心情抑郁。抑郁也有一定程度减轻。)但服药后,患者诉腰困,腿重。若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。第354条大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。辨霍乱病脉证并治法第388条吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。
2022.06.23
李高勤
中药煎服法问题,我尽量专业点
我也是近来反思,一方面是目前中医煎服法的问题,一方面是剂量的问题。(二)中药煎法问题,代煎药的具体操作,都是药房后台操作,以致说实话个人了解也不多。目前来看,大部分医院的药袋包装上,是指导病人煎药两遍。(三)关于药物先煎后下的问题,也是在伤寒论里提出来的。
天麻钩藤汤
补中益气汤
黄芪补血汤
止嗽散
五苓散
柴胡
茯苓
白术
白芍
芦荟
寒水石
金果榄
甘中黄
当归
山栀
川黄连
黄柏
黄芩
生大黄
知母
佩兰
天花粉
元参
山豆根
五味
虎骨
伤寒论
柴胡桂枝干姜汤
麻黄汤
麻黄
2022.06.21
于长振
温阳驱寒用附子 医圣经验宜学习
古人的经验值得我们继承与学习,张仲景应用附子治疗多种病症,经验更加丰富,更加值得我们学习。附子汤少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。附子汤妇人怀娠六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇。当温之,宜四逆汤。
附子
白通加猪胆汁汤
葱白
干姜
小便
猪胆汁
猪胆
白通汤
大黄附子汤
大黄
细辛
薏苡附子散
茯苓四逆汤
茯苓
人参
甘草
四逆汤
附子粳米汤
半夏
大枣
粳米
粳米汤
白术
芍药
附子泻心汤
黄连
黄芩
泻心汤
甘草附子汤
桂枝
2022.06.15
刘革命
承气汤总结
小承气汤药物组成:大黄,枳实,厚朴。但大热,大满,大实,痞硬,大便坚燥者,须用大承气汤急下。增液承气汤药物组成:玄参麦冬生地大黄芒硝,主治阳明温病,热结阴亏,燥屎结滞不行,口渴咽燥,舌质绛,苔黄少津或干裂,脉细数者。
2022.05.03
王贝贝
愚解《伤寒论》第七十条
《伤寒论.辨太阳病脉证并治中》第七十条:发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也,当和胃气,与调胃承气汤。而我们再反观仲景在此处的“芍药甘草附子汤”,其实可以推出一个结论,那就是第70条的“恶寒”其实是偏于阳虚!
2022.04.05
李华歆
趣解“调胃承气汤”
它是核酸采样辅助三人组——调胃承气汤!若胃气不和谵语者,少与调胃承气汤。若欲下之宜调胃承气汤。调胃承气汤主之。先此时自极吐下者,与调胃承气汤。伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。
2022.03.14
李华歆
仲景芍药甘草附子汤治疗双膝关节炎治案
患者用药14付后,双膝发凉已明显改善。芍药甘草附子汤原文发汗,病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。
2022.01.05
陈玉飞
医圣张仲景一生爱用84味药
纵观仲景用药,往往是既合证切病,药味上又精粹到不能再少。药有千种,而仲景所常用之药,总计下来只有区区84味。
十枣汤
麻黄汤
大青龙汤
调胃承气汤
小承气汤
大承气汤
抵当汤
大陷胸汤
大黄蛰虫丸
麻黄
赤小豆汤
大黄附子汤
桃核承气汤
附子泻心汤
伤寒论
桂枝麻黄各半汤
桂枝二麻黄一汤
桂枝二越婢一汤
麻黄连翘赤小豆汤
麻黄附子甘草汤
麻黄升麻汤
大发汗
小青龙汤
麻杏石甘汤
麻黄细辛附子汤
葛根汤
葛根加半夏汤
五味子
酸枣仁
山茱萸
2022.01.03
潘洪波
阳明经证用药图
阳明经证用药图葛根汤用法一治周身发热,发现斑点,呕吐。阳明经证用药图阳明经证用药图此方本列于太阳篇中,而又曰治阳明腑症者,盖以太阳之邪,服桂枝汤大发汗,表邪既解,而阳明之血液已伤。阳明经证用药图凡用此方,必须审察的确,总要知道胃家实三字提纲。
葛根汤
葛根
桂枝汤
大发汗
白虎
人参
白虎汤
小便
大承气汤
承气汤
温疫论
知母
甘草
粳米
伤寒论
白虎加人参汤
人参汤
人参
生津
西洋参
猪苓汤
猪苓
茯苓
泽泻
阿胶
滑石
阿胶
玄参
木通
车前子
2021.12.05
潘洪波
中医治法攻里法的总结
攻里法者,解其在里之结邪也。试述攻里之方,历陈如下:温热结邪,总属伏火,自宜以苦寒泻火为正治。中医治法攻里法的总结湿火宜缓下,如茵陈蒿汤(金匮方)、加味小陷胸汤(医原方)、小陷胸汤合朴黄丸、三黄枳术丸、神芎导水丸之类。此皆攻里诸方法之大要也。
伤寒论
泻心汤
大黄汤
紫草承气汤
攻毒散
必胜汤
解毒汤
十全苦寒救补汤
犀角地黄汤
芒硝
凉膈散
加味凉膈散
清心汤
丹溪心法
茵陈蒿汤
小陷胸汤
陷胸汤
医学心悟
三黄枳术丸
脾胃论
导水丸
生地黄汤
养荣承气汤
温疫论
当归承气汤
润肠丸
五仁丸
金匮翼
雪羹
半夏泻心汤
2021.11.30
潘洪波
“六经辨证”是《伤寒杂病论》经方辨证体系的关键
“六经辨证”,这是《伤寒杂病论》理解经方辨证体系的关键。“六经辨证”是《伤寒杂病论》经方辨证体系的关键张仲景之“六经病”应该是由特定的症状群组成的六类具有典型代表性的病理状态。这样,“六经辨证”实际已经涵盖了“八纲辨证”的内容。
小便
白虎汤
白虎
四逆汤
伤寒论
麻黄汤
桂枝汤
五苓散
大青
真武汤
小柴胡汤
竹叶汤
承气汤
小承气汤
猪苓汤
茵陈
大承气汤
调胃承气汤
抵当汤
厚朴七物汤
柴胡桂枝汤
柴胡汤
柴胡
大柴胡汤
茯苓
白术
厚朴
甘草汤
半夏干姜汤
栀子柏皮汤
2021.11.20
潘洪波
(张灵素)谈中医如何认识“慢性胃炎”
慢性胃炎的病因在西医中迄今尚未完全明了。根据西医“慢性胃炎”的典型症状表现为胀滿或疼痛,故属于中医学“痞证”、"胃痞"、"胃脘痛"的范畴。而以呕吐胆汁为主要表现的,中医则称为“呕胆”。患慢性胃炎18年,常服三九胃泰等中西药物,时好时坏。
兰室秘藏
虚中
伤寒论
小承气汤
泻心汤
脾胃论
补中益气汤
升阳益胃汤
血证论
牛角尖
保和丸
神曲
山楂
莱菔子
陈皮
茯苓
连翘
半夏
厚朴
麦芽
小便
黄连
苍术
大黄黄连泻心汤
清胃散
调胃承气汤
藿朴夏苓汤
连朴饮
甘露消毒丹
生姜泻心汤
2021.10.28
杏林小书童
三个承气汤的学习分享
三个承气汤包括:调胃承气汤、小承气汤、大承气汤,这三个承气汤从脉象上看都是沉有力、都怕热不怕冷。而不同的地方在于:调胃承气汤大便粘、小承气汤大便硬,大承气汤的大便是燥屎。在症状上,调胃承气汤以心烦为主;小承气汤以腹胀为主;大承气汤以腹痛、喘为主。
2021.09.11
黄伟生
中医补法有讲究 新站人民医院 潘洪波
兹就临床治疗常见的有关“补法”的几个问题提出来讨论。中医补法有讲究一、补与散的关系周慎斋的《读医随笔》中记载:“东垣谓参术补脾,非以防风、白芷行之,则补药之力不能到。”前方是用补土生金以通淋法,以金为水之上源也,火灼肺金津气两伤者,这是最有效的方剂。
屏风
芳香
羌活
川芎
乌药
香附
檀香
金一
秦艽
清暑益气汤
黄芪
人参
升麻
苍术
调中益气汤
柴胡
补中益气汤
益气汤
参苏饮
玉屏风散
苏叶
葛根
前胡
桔梗
木香
枳壳
世医得效方
白术
风药
丹参
2021.08.27
潘洪波
承气汤类经方辨证要点及用药心得 新站人民医院 潘洪波
承气汤类经方辨证要点及用药心得2、小承气汤213、阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之;若一服谵语止乾,更莫复服。
大承气汤
小便
小承气汤
调胃承气汤
桃仁承气汤
大黄甘草汤
厚朴三物汤
厚朴七物汤
麻子仁丸
承气汤
柴胡
桂枝汤
桂枝
排石汤
茵陈
金钱草
黄芩
黄柏
赤芍
桃核
类经
甘草干姜汤
芍药甘草汤
四逆汤
柴胡汤
芍药
甘草汤
附子
甘草
干姜汤
2021.08.11
潘洪波
《伤寒论》六经辨证解读 新站人民医院 潘洪波
《伤寒论》的核心是辨证论治,而辨证论治的物质基础则是六经。《伤寒论》六经辨证解读六经与经络亦有一定的关系。《伤寒论》六经辨证解读太阳病证治临床表现《伤寒论》说:“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。”
伤寒论
小便
桂枝汤
麻黄汤
五苓散
茯苓
猪苓
桂枝
泽泻
白术
桃核承气汤
厚朴
杏仁
桂枝加葛根汤
葛根麻黄汤
桂枝二越婢一汤
大青龙汤
小青龙汤
十枣汤
芫花
甘遂
大戟
大枣
小建中汤
炙甘草汤
大承气汤
猪苓汤
石膏汤
调胃承气汤
小承气汤
2021.08.09
潘洪波
论汗的辨证及处方 新站人民医院 潘洪波
本文详述单玉堂老中医论治汗的辨证及处方,见微知著,从“汗”得以窥见中医整体辨证的诊疗之道。论汗的辨证及处方8、自汗指不因天热衣厚体力劳动而频频汗出之谓。
犀角地黄汤
抵挡汤
小便
桃核承气汤
茵陈五苓散
茵陈蒿汤
调胃承气汤
保和丸
黄连
柴胡桂姜汤
黄芪汤
调卫汤
小半夏汤
茯苓
葛花解酲汤
丹参
当归
茯神
生地黄
黄芪
葛根
枳椇子
天王补心丹
生脉散
桂枝甘草汤
小柴胡汤
逍遥散
牡蛎
黄丹
枯矾
2021.07.26
潘洪波
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