甘草学园 - 临证小谈乌梅

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临证小谈乌梅

经方加减治“口腔溃疡，面部过敏瘙痒”案

方药如下：姜半夏20g生甘草20g生黄芩15g黄连6g干姜10g大枣4个（擘）蝉衣6g浮萍10g当归10g牡丹皮10g防风10g乌梅10g白蒺藜12g甜叶菊4g按语：患者自觉饭后胃部撑涨，并伴有口腔溃疡，舌质偏红，苔白腻，考虑心下痞兼有黏膜病变的甘草泻心汤

姜半夏甘草黄芩黄连干姜大枣蝉蜕浮萍当归丹皮防风乌梅白蒺藜甜叶菊甘草泻心汤

2025.04.03 宗琪

从"开阖枢机"谈中医动态平衡的调控艺术

治此顽症，当如修复精密仪表：以柴胡15克疏少阳为轴，黄芩9克清相火，白芍30克柔肝体，此为调枢之基。此案揭示现代人"动态失衡"的共性：信息过载致肝郁化火，熬夜耗精引虚阳上浮，久坐少动碍气机周流。遇怪症不必穷究其名，但观开阖枢机之变，自能执简驭繁。

2025.03.25 刘颖

从"升降出入"谈气机紊乱的立体调治

细辨病机，《素问》"升降出入，无器不有"八字如灯照暗：患者离异后独居十年，情志郁结致肝气横逆，枢机失司引发连锁反应——肝气上冲则晨晕，胃气不降则午后面赤，肺气壅滞则夜咳，三焦气化失职则腹胀。医者若遇怪症，不必穷究病名，但观气机升降出入之态，自能执简驭繁。

2025.03.24 刘颖

从"和法"谈中医调枢艺术的临证真谛

观其舌苔白腻中现裂纹，脉弦细而寸关不调，此非纯实纯虚，实乃少阳枢机不利，三焦气化失和。"和法"运用之难，在识"不和"之机。现代病证多呈"杂合之病"，尤需"和法"斡旋。"和法"最高境界，乃令机体自和。""和法"非妥协之道，实为拨乱反正之枢机。

2025.03.21 刘颖

从顽固性荨麻疹谈"风毒蕴络"的立体化辨治

今日与诸位探讨一例病程十年的慢性荨麻疹案例。西医诊断为"慢性特发性荨麻疹"，抗组胺药初服有效，近两年产生耐药。细察病机，患者长期熬夜处理客诉，肝血暗耗，伏热化毒，外风引动内毒，终致"风毒蕴络"之顽症。此案治疗两月，发作频率从每周五次降至月余偶发。

2025.03.06 刘颖

从口苦咽干案谈"胆热上逆"的调治新径

今日与诸位探讨一例困扰患者五年的晨起口苦咽干案例。病例纪实患者赵某，38岁，婚庆策划师，主诉晨起口苦如含黄连五年，咽喉干痛如砂纸摩擦。病机探微患者长期高压工作，胆气郁而化热，循经上犯空窍。患者服药三剂即觉晨起口苦减半，咽喉如得甘露。

2025.03.04 刘颖

从反复口疮看中医"伏邪"致病特点与调治思路

各位同仁，今天与大家探讨一例反复发作的口腔溃疡案例。患者陈先生，38岁，程序员，主诉口腔溃疡反复发作5年，近半年每月必发。结合患者舌脉及病史特点，当属"伏热内蕴"之证。用药两周后溃疡面缩小，发作频率减半。"现代临床中，伏邪致病现象愈发普遍。

2025.02.11 刘颖

老人咳嗽怕冷40天案。

殷大姨，78岁，体重130斤。主诉:感冒40天左右。可能是既往脾虚有痰湿，正气不足，容易诱发感冒，也可能是，感冒，导致全身津液聚表，加重脾虚。治疗需要养津，清热。患者有咳嗽，可以考虑酸寒，生津敛肺止咳。咳嗽完全减轻，睡觉转好，能睡到天亮。

麻黄生津半夏厚朴汤苦杏仁薏苡仁甘草厚朴姜半夏紫苏子瓜蒌豆蔻乌梅丹参

2025.01.03 李高勤

精伤五行：水多土荡

在中医五行中，水为阴，土为阳，水多土荡，肾精受损，所以五行之水的功能偏胜。肾精不足会导致肾水亏虚，从而影响到肾脏对水液代谢的调节和控制，也就会出现肾脏功能受损，出现“水多土荡”的病证。

头发伤寒论乌梅丸乌梅医宗金鉴诸病源候论肾气丸小便

2024.12.22 赵立生

结肠Ca根治术后寒湿体质治疗案（杨文豪原创医案）

现患者贫血已纠正。另患者诉既往有过敏性鼻炎多年，现晨起流清涕，鼻塞。患者气虚已基本纠正，正需温补全身阳气，再兼顾驱除寒湿。北方现气温急剧下降，患者自觉四肢怕冷麻木感较往年显著减轻。乌梅丸继续服用。

2024.09.26 杨文豪

麻黄连翘赤小豆汤合玉屏风散治过敏性鼻炎医案

食用馒头后未出现过敏症状。今反以麻黄连翘赤小豆汤治，显然非里有湿热，而是伤寒有热，拂郁在表，失于清透，汗不出，困闭于内，黄毒泛于肌表所致。方投麻黄、连翘赤小豆汤，解表退热，祛风止痒。麻黄连轺赤小豆汤解表散邪，清热除湿。

2024.07.03 张训景

糖尿病

治愈糖尿病患者甚多。不仅对早期糖尿病有效，而对于伴有并发症者疗效更加明显。发现糖尿病5年，长期服用降糖药物，血糖一直不稳定，并逐渐出现身疲乏力、手足麻木、视力明显下降等症状，用中西医治疗，疗效都不明显。又治一母女同患糖尿病者。

2024.06.14 潘洪波

过敏煎名副其实

过敏煎名副其实夏某，笔者的一个堂妹，三十多岁，2024年5月1日下午找笔者看皮肤病，自诉皮肤瘙痒，有红色疙瘩较大，伴有咳嗽，咽痒则呛咳，笔者经过问诊得之：口干渴思饮，脘腹发胀。无论是西医的辨病，还是中医的辨方证，所有证据都指向过敏煎这个方子，故本案用之恰如

2024.05.20 夏耀飞

《伤寒杂病论》中黄柏

经方中用黄柏者见于大黄硝石汤、栀子柏皮汤、白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤和乌梅丸等5方。黄柏于阳明病大黄硝石汤中，主除热祛黄。《辨阳明病脉证并治法》：第261条：伤寒身黄发热者，栀子柏皮汤主之。现多认为黄柏苦，寒。

2024.05.08 张宝华

胆囊息肉

胆囊息肉这个问题，它就是身体内堆积了一些没清干净的垃圾，正常情况下，并不会作很大的乱，所以一般也都是做B超体检的时候才发现的。总的来说，胆囊息肉不是什么凶神恶煞，只要找对方向、养好身体环境，我们都能将其驱散。

都通柴胡陈皮黄芪香附制半夏乌梅白术赤芍半夏

2024.04.28 潘洪波

阴虚的孩子，爱磨牙，好动

阴虚的孩子，爱磨牙，好动，舌体偏红，舌苔不明显我们看这个孩子的舌头，颜色偏红，舌苔很薄，这些症状都说明孩子阴虚。中医认为，阴虚是导致孩子磨牙、成人抽搐、腿抽筋等情况发生的主要原因。

猪骨生地沙参麦冬石斛龙骨芍药甘草汤芍药甘草汤炙甘草甘草乌梅白糖汤乌梅白糖

2024.04.12 谢江强

耳朵红肿，医院需要手术，经方一剂痊愈！（文章转载水解诸相）

到伊苑就诊，伊笙毫不意外地给出了“中耳炎”的诊断。患者的详细问诊信息如下：从患者的问诊单来看，如果患者按照伊苑那套方法一味地去消炎，最终得到的结果肯定是正气损、邪气存。正如这位患者在第一家伊苑所遇到的老医生。

解毒乌梅

2024.03.11 程朝旺

胸痹合并咳嗽治疗

主因"间断胸闷胸痛2年余，加重伴咳嗽咽痛3天"而于2022年10月17日由门诊以"胸痹冠心病"收入我病区。术后患者病情好转，平素坚持口服"阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀"等药物治疗，病情相对稳定。现患者胸闷胸痛症状再次加重，为求中西医结合系统诊治，故收入我

2024.01.31 胡松岩

慢性支气管炎的膏方调理

慢性支气管炎慢性支气管炎是由物理、化学刺激或生物、过敏等因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。一般来说，急性支气管炎经积极治疗多于短期内恢复。如果罹患了急性支气管炎没有及时彻底治愈，会导致其迁延不愈或反复发作，可演变为慢性支气管炎。

2024.01.19 谢江强

知中药，益养生

知中药，益养生中药是我国优秀民族文化中的瑰宝，使用中药养生的历史可以追溯到四五千年前的神农氏时期。中药的四性、五味、五色与养生中药四性各显其功“四性”一般指温、热、寒、凉四种不同性质，现还包括平性，四性也是指人体食用中药后的身体反应。

2024.01.08 谢江强

激发肾的先天潜能

激发肾的先天潜能应对小儿尿频王同学已经11岁了，有时候夜里还遗尿，尽管总定闹钟叫自己起床小便，可是总有睡得太熟听不见闹钟响的时候。王同学吃了一个多月的膏方药，并坚持每天外用温肾固脬贴脐膏敷贴脐部，加上父母帮助其夜里起来小便，这一个多月已经不再尿床了。

2024.01.05 谢江强

黄连在经方中的运用

黄连一药，经方用之较广，大致功用如下：①心中烦用黄连，如心中烦，不得卧的黄连阿胶汤，方中用黄连清心火。②清热止痢用黄连，如葛根芩连汤中用黄连清肠中之热邪。②黄连配阿胶，常用于养阴清热，如黄连阿胶汤。黄连临证中运用很多，使用得当可治愈很多疑难疾病。

2023.12.29 彭功伟

辩证论治脂肪肝

若辨证属瘀血内结者可采用膈下逐瘀汤加减治疗常用活血化瘀药有桃仁红花丹皮赤芍五灵脂等。总之脂肪肝的中医辨证治疗应以疏肝理气活血化瘀祛湿化痰为基本原则同时根据患者的具体症状和体征选择合适的中药和食疗方案进行调理以达到最佳的治疗效果。

2023.12.21 张宝华

小儿常见病的经验方及治疗

发病年龄以学龄期儿童居多，男孩多于女孩，发病率约5%。遗尿自除小儿哮喘哮喘是在气道高反应状态下，由于变应原或其他因素引起的可逆性的气道阻塞性疾病。临床表现为发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，可自行或经治疗后缓解。

2023.12.20 曹雪盼

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