甘草学园 - 临证小谈白虎加人参汤

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临证小谈白虎加人参汤

马家湾刘二郎读《金匮要略》第二篇心得体会

而脑脊髓膜炎属于温病中的春温，其治疗，可从春温中求之！后听胡希恕老的金匮要略，方有所理解，麻黄加术汤治疗风湿在表，湿偏重，而麻杏苡甘汤虽然也是治疗风湿在表，但已化热，热偏重，而胡老治疗风湿病，临床中常常以桂枝汤加术附。

2024.11.05 刘仲书

伤寒论第七十二条

七十二条发汗已，脉浮数烦渴者，五苓散主之。那么这个凡是小便不利，里有停水，有表证，发汗表没法不解，得用五苓散。刚才咱们说了，这条是个重申，但他绝对不是废话，要是没有上面这一段，单凭“脉浮数烦渴者”这个脉证，你就给五苓散，那你岂不孟浪了，对吧！

五苓散小便白虎汤白虎白虎加人参汤人参汤人参

2024.11.05 张宝华

糖尿病

治愈糖尿病患者甚多。不仅对早期糖尿病有效，而对于伴有并发症者疗效更加明显。发现糖尿病5年，长期服用降糖药物，血糖一直不稳定，并逐渐出现身疲乏力、手足麻木、视力明显下降等症状，用中西医治疗，疗效都不明显。又治一母女同患糖尿病者。

2024.06.14 潘洪波

端午安康话消渴

今日佳节端午，粽子配白糖或者蜂蜜是其绝也。传统中医学称本病为“消渴症”。

白糖蜂蜜葡萄三多白虎加人参汤麦冬牡蛎天花粉生津五苓散党参石膏本药粳米甘草

2024.06.10 张宝华

25/26

服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。今天让我们来聊聊第25、26条，小编以为这两条是有所联系的，两个条文在开头部分都是一模一样见“服桂枝汤，大汗出”！

伤寒论桂枝汤桂枝桂枝二麻黄一汤白虎加人参汤麻黄白虎汤白虎

2024.03.18 李华歆

白虎加人参汤与四逆散合方加减治疗胃中刺痛

白虎加人参汤与四逆散合方加减治疗胃中刺痛陈某某，男，49岁，家住西安市鄠邑区玉蝉镇丈北村，2023年11月6日初诊。“口舌干燥，口渴喜冷饮，饮水较多”，这是典型的“白虎加人参汤证”，宜白虎加人参汤主之。

2024.01.18 夏耀飞

石膏其实没有那么凉

盖石膏实救死之药，因看症不清，遂至用药有误，救死之药反变为伤生之药矣。乌可因石膏之猛，避其杀人之威，而不彰其生人之益乎。）盖火盛之极者，土衰之极也，不用人参以补元气，而唯用石膏以救其火炎，未有不败者也。

2023.12.19 王晨阳

白虎加人参汤合瓜蒌牡蛎散治疗鼻炎

白虎加人参汤合瓜蒌牡蛎散治疗鼻炎郭某某，女，54岁，家住西安市鄠邑区蒋村镇叶寨村，2023年6月13日初诊。当听到患者诉说“口舌干燥、一天喝四五瓶550ml瓶装矿泉水”时，笔者突然想到“舌上干燥而烦、欲饮水数升者，白虎加人参汤主之”，这不就是典型的“白虎加

2023.11.07 夏耀飞

经方治疗咳嗽2例（丹栀逍遥散，白虎加参汤）

麻黄加术汤治疗小儿外感发热头痛1例，1剂即汗出热退。白虎加参汤治疗感冒咳嗽汗出1例，4剂后汗止咳消。麻黄加术汤跟丹栀逍遥散治疗外感病，一则从本脏论治，一则从五行相克理论治疗，不再赘述。

麻黄加术汤白虎加参汤麻黄丹栀逍遥散白虎汤温病条辨白虎伤寒论白虎加人参汤栀子逍遥散

2023.10.30 姚金虎

论治高龄患者身烫心热案

患者：宋某某性别：女年龄：84岁初诊日期：2023年6月25日主诉及现病史：患者自觉心口热，身烫，夜间热的明显，夜间心口难受，纳眠可，小便可，伴汗出，口渴，大便不畅略费劲，舌质略暗，苔腻（染苔），左脉：浮滑有力，右脉：沉滑有力。

2023.07.29 宗琪

渴与不渴的表里辩证思路

三判断寒热阴阳277条：“自利不渴者，属太阴，以其藏有寒故也”不渴说明脾脏有寒，若为里热之下利则热邪伤津，故必出现口渴。

桂枝汤白虎加人参汤五苓散茯苓甘草汤小便理中汤猪苓汤猪苓

2023.07.27 陈升王

伤寒六经辨证——阳明病

张仲景《伤寒论》将外感辨证分为六经辨证：阳明病概念：《伤寒论》"阳明之为病，胃家实是也。""伤寒三日，阳明脉大。伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也，急下之，宜大承气汤。

2023.06.25 张训景

白虎加人参汤

白虎加人参汤伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。白虎加人参汤伤寒脉浮，发热无汗，其表不解，不可与白虎汤，渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。白虎加人参汤若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。

石膏生津人参伤寒论桂枝汤白虎加人参汤人参汤人参白虎汤知母甘草粳米五味白虎加参汤小柴胡汤半夏

2023.05.29 李华歆

小柴胡汤合苍耳子散治疗慢性鼻炎

小柴胡汤合苍耳子散治疗慢性鼻炎李某某，男，71岁，家住西安市，2022年11月30日初诊。其实仲景在《伤寒论》第97条已经言明，“小柴胡汤主之”。而小柴胡汤之用人参偏于后者，本案现症之“胃凉、胃胀、呃逆”即是明证，笔者常以党参代替之，疗效不减。

2023.04.09 夏耀飞

年末的疫情五运六气的分析-转载田合禄老师经验谈

1基本新冠疫病病情2022年年终六之气主气是太阳寒水，客气是厥阴风木，是冬行春令，是太阳寒和厥阴风杂气合病，二者不得缺一，这是“天时”，任何人都不能违背天时，也不能以自己主观改变“天时”，《伤寒例》命名为“冬温”。——转自田合禄经验谈

大青龙汤麻杏石甘汤越婢汤桂枝加葛根汤葛根汤白虎汤炙甘草粳米竹叶石膏汤人参半夏白虎加人参汤白虎加桂枝汤麻黄升麻汤

2022.12.31 李坚

新冠热退吞刀子痛也可能是阴虚，仲景《金匮》有麦门冬汤（粥）

因为这个病名就是首次由仲景记录在《金匮要略》。对于虚热肺痿的吞刀子，仲景有法有方，且看麦门冬汤条文：大逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之。更精妙的是，仲景加粳米，这就把麦门冬汤变成了麦门冬粥！

2022.12.24 代民涛

淋证

1.如果尿频尿急等淋病伴有明显的表证时，仍然需要先解表，但是同时下部的淋证也需要处理，此时加一味滑石即可，此方曾被独啸斋医师称作是“泌尿系统里的石膏”，这个比喻笔者很是赞同，随表证解除后，再用猪苓汤等针对下部问题也不迟。

2022.10.25 潘洪波

杏仁汤

“杏仁汤”出自清代温病大家吴鞠通所著《温病条辨》，为治“伏暑”所致肺疟所设，其理法颇精，值得深究！“舌白渴饮，咳嗽频仍，寒从背起，伏暑所致，名曰肺疟，杏仁汤主之”！

杏仁汤温病条辨杏仁伤寒论白虎加人参汤黄芩连翘滑石桑叶茯苓白蔻梨皮生津

2022.10.18 李华歆

中医之辨证难；温阳法治肝胆肿瘤

中医之难，难在识病，难在辨证，难在辨阴阳，难在遣方用药。温阳法，亦是试药一端，重用附子而不见火热，继续加量可也。我不持反对意见，但实践中，拟温阳法尝试。中医目前的治疗方案，实际上是提高免疫力，让艾滋病毒多消耗一会，而不是直接消灭他。

2022.10.10 于长振

口渴不解难治愈理气活血显效奇

来就诊是病人口渴不止，有汗出，考虑阳明热盛，津伤气虚，给予白虎加人参汤，前后服药6剂，病人四肢无力，背部发凉消失，但口渴不解，大便仍干结，舌脉同前。原书治疗19中病症，不妨碍加1种，口渴症，诸药不效，此方可愈。

小便血府逐瘀汤白虎加人参汤新加黄龙汤金匮要略方论医林改错桃仁红花当归地黄川芎赤芍牛膝桔梗柴胡枳壳甘草

2022.09.07 刘革命

那些年，那些汗！

大汗、盗汗、冒虚汗，头汗、手汗、半身汗，热汗、冷汗、饭后汗，形形色色！刘某，女，80岁，多汗1月余。方用：竹叶石膏汤3副症状略好转；续方：白虎加人参汤3副诸症缓解！

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2022.08.29 郝孝盈

化繁为简，经方在皮肤病中的应用

特异性皮炎，经方一剂知，三剂愈！患者某某，男，75岁。既往银屑病史数年。暴晒后全身皮肤斑疹瘙痒1周。白虎加人参汤3副，诸症皆消，见证经方神奇！全身皮肤斑疹瘙痒、渗液，易汗，口干口渴，喜饮，晨起口苦，食纳可，夜眠差，大便时干时稀，2-3次/日，小便正常。

银屑小便白虎加人参汤炉甘石洗剂白虎人参汤炉甘石桂枝二越婢一汤

2022.08.26 郝孝盈

探寻张锡纯用广汗法

对于表证，张氏用汗法也有与众不同之处。广汗法的目的不是强发其汗，而是身体健康恢复后的自然汗出。综上所述，张锡纯对于广汗法，从其目的、程度、方药、突破教条等多个方面作了深入的阐述，每个方面都是张氏独立思考、勤于实践的成果，其学习态度和临床经验都值得我们珍视。

2022.06.09 杏林小书童

伤寒杂病论药物之金匮篇----甘草

原创宗壹小宝经典宗壹2022-06-0418:29金匮要略方甘草共86方：甘草一两服竹叶汤(一两3服)术附子汤(一两3服)酸枣仁汤(一两3服)竹皮大丸(七分5服)麻黄加术汤(一两3服)白术附子汤(一两3服)附子粳米汤(一两3服)柴胡桂枝汤(一两3服)防己黄

2022.06.04 宗营

应用出奇制胜法治疗一则

曾用西药治疗,汗稍减而复如故。1周来从未停止治疗而病情日进,患者家属十分焦急。但表热甚,却身喜蜷屈,口干却不欲饮,汗出为冷汗,均说明证非阳明。后三点也不支持阳明经证的诊断。而既然少阴阳气尚存,其救治应当是有望的。非常之证,遣非常之用,这是一种出奇制胜。

白虎加人参汤白虎人参汤伤寒论白通加人尿猪胆汁汤附片干姜葱白牡蛎肉桂细辛猪胆汁猪胆通脉四逆汤四逆汤人尿

2022.05.26 刘剑锋

浅释大青龙汤相关条文

大青龙汤有关条文见于《伤寒论》38、39两条。释中风为“风伤卫”，释伤寒为“寒伤营”，大青龙汤证为“营卫两伤”。大青龙汤证自然也是营卫同病。太阳中风、太阳伤寒在演变过程中可出现大青龙汤证。既然无论中风伤寒均可出现大青龙汤证，无论脉浮紧浮缓均为大青龙汤证之脉

大青龙汤伤寒论大青脉经麻黄汤黄汤桂枝汤桂枝白虎加人参汤虚中海燕

2022.05.05 杏林小书童

太阳中暍

《金匮要略.痉湿暍病脉证治第二》:太阳中暍，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟。同篇的另外一条:太阳中暍，身热疼重而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也。

白虎加人参汤白虎人参汤小便一物瓜蒂汤瓜蒂汤

2022.05.01 李华歆

太阳中暍

《金匮要略.痉湿暍病脉证治第二》:太阳中暍，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟。同篇的另外一条:太阳中暍，身热疼重而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也。

白虎加人参汤白虎人参汤小便一物瓜蒂汤瓜蒂汤

2022.05.01 李华歆

太阳中暍

《金匮要略.痉湿暍病脉证治第二》:太阳中暍，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟。同篇的另外一条:太阳中暍，身热疼重而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也。

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2022.05.01 李华歆

浮脉不主表的几个情况

 今天就让我们探讨一下浮脉不主“表”的几个情况！  以上简单谈了一下浮脉不主表的几种情况，希望对大家能够做到抛砖引玉的作用，有不到之处尽请批评指正！

伤寒论小便猪苓汤栀子豉汤白虎加人参汤

2021.12.19 李华歆

阳明经证用药图

阳明经证用药图葛根汤用法一治周身发热，发现斑点，呕吐。阳明经证用药图阳明经证用药图此方本列于太阳篇中，而又曰治阳明腑症者，盖以太阳之邪，服桂枝汤大发汗，表邪既解，而阳明之血液已伤。阳明经证用药图凡用此方，必须审察的确，总要知道胃家实三字提纲。

2021.12.05 潘洪波

古方的学习与应用方法

古时称中医为方脉家,医术为方技。古方的学习与应用方法1、学古方的关键是抓住方证学《伤寒论》《金匮要略》,最好读白文,也就是未加注释的原文。药物的应用指征为“药证”,方剂的应用指征为“方证”。不表示某种病,而是患者全身的反应状态。

2021.11.20 潘洪波

（蒋玉清）仲景论消渴

因它无内热，故不是糖尿病之消渴。又论“小便不利者，有水气，其人苦渴，栝楼瞿麦丸主之。”《金匮要略》消渴篇：“男子消渴，小便反多，以饮一斗小便一斗，肾气丸主之。”又论“渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之”。

2021.10.27 杏林小书童

中暑就用藿香正气，也许你错了！

一提到中暑用药大家想到的是什么——最有可能的就是藿香正气水，但事实上所有的情况都用藿香正气水正确吗？在夏季因此原因发生了此症状可以称之为阴暑，用药首选藿香正气散。再总结一下就是：藿香正气散和生脉散都是传世名方，临床应用各有千秋。

2021.08.31 杨扬

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