甘草学园 - 临证小谈葛根汤

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临证小谈葛根汤

太阳少阴两感兼湿案

腰部两侧酸困，平素畏寒，汗出少，属于太阳病。方用麻黄附子细辛汤，温阳散寒。腰部沉重、晨起为甚，舌边有齿痕较重，考虑到兼有湿邪为患，湿性重浊，视为阴邪，经历夜间阳气衰阴气盛之后，晨起为甚。遂进一步疏肝化痰散结为治。

葛根汤麻黄附子细辛汤肾着汤葛根桂枝加葛根汤麻黄附子细辛汤甘姜苓术汤

2024.11.24 翟争

马家湾刘二郎读《金匮要略》第二篇心得体会

而脑脊髓膜炎属于温病中的春温，其治疗，可从春温中求之！后听胡希恕老的金匮要略，方有所理解，麻黄加术汤治疗风湿在表，湿偏重，而麻杏苡甘汤虽然也是治疗风湿在表，但已化热，热偏重，而胡老治疗风湿病，临床中常常以桂枝汤加术附。

2024.11.05 刘仲书

吴门验方加味葛根汤合僵蜈散治疗重症腰椎间盘突出1例

吴门验方加味葛根汤是一个选择，如何加减呢？后经我处中药治疗，以吴门验方加味葛根汤加僵蜈散，三周后好了九成，基本可以自理，就是采用了这个处方。期间服用一些中药未解决疼痛麻木问题。加味葛根汤治疗颈腰椎病疗效突出，很多同道都有论述，在次不再重点介绍。

2024.10.31 孙成力

感冒后诸症不适，随证治之三诊愈

患者：张某某性别：女年龄：58岁初诊日期：2024年10月3日主诉：咽痛，流清涕，伴咳嗽，流泪4天。现病史：患者述感冒4天来，咽痛，流清涕，咳嗽，流泪，纳差，无汗，舌质淡，苔厚腻略黄，舌尖边红，左脉：浮有力，右脉：寸浮有力，关弦浮有力。

2024.10.13 宗琪

伤寒论桂枝汤加味

《伤寒论·辨太阳病脉证并治上》第14条太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝汤法将息及禁忌。二者最大的区别就是一个无汗，一个是有汗，也就是说麻黄汤治疗无汗的太阳病，桂枝汤治疗有汗的太阳病。

伤寒论桂枝加葛根汤葛根桂枝芍药生姜大枣甘草桂枝汤麻黄汤黄汤麻黄葛根汤

2024.10.07 张宝华

桂枝汤方

今天小编就牺牲点睡觉时间跟大家好好扒扒“桂枝汤”家族！话说“桂枝汤”这个老大哥其实也可以分成三个小方！那就是男神——“桂枝甘草汤”、女神——“芍药甘草汤”、小朋友——“姜枣草汤”！

2024.08.28 李华歆

桂枝加葛根汤加味治疗颈椎病1例

据此，选用桂枝加葛根汤加味，患者有有无力，乏力及手麻症状，《金匮要略》虚劳病血痹之证，故加黄芪，有黄芪桂枝五物汤之意，患者病久，故加鸡血藤补气血。

桂枝加葛根汤理中丸黄芪鸡血藤伤寒论桂枝葛根汤理中汤黄芪桂枝五物汤泽泻汤泽泻

2024.07.27 陈积武

医学笔记：胡希恕讲述“痹证”的经方思路

类似感冒而急性发作的关节痛，初起用柴胡桂枝汤加生石膏，或合桂枝茯苓丸。身无力，有时低热，柴胡桂枝干姜汤与当归芍药散合方。但痹证若属于类风湿性关节炎，或严重者，的确不容易治愈。本笔记摘自《胡希怒医案医论精华》。

2024.07.21 陈升王

再谈谈我理解的痹证

痹证，为中医病名，主要指关节、肌肉的疼痛。痹症在《伤寒杂病论》看来，其病位主要在表，其病性有阴阳，即表阳证和表阴证。故以柴胡桂枝干姜汤两解太少，合当归芍药散养血利水，对长期慢性痹证，尤其是老年人出现的血虚水盛证，疗效显著。

2024.06.12 张宝华

经方实验录之蜈蚣咬伤后

某老年女性住院患者。蜈蚣咬伤1个月。经他家医院诊治未得缓解而来本院进一步治疗。病已20日，所治未能相机而动，驱邪外出，观其脉证，乃三阳合病。经过icu治疗后回风湿免疫科普通病房。

蜈蚣小便小柴胡汤葛根汤石膏柴胡黄芩半夏人参生姜大枣葛根麻黄桂枝白芍人参

2024.06.03 张宝华

颈肩疼痛1周，加重2天，3剂中药病愈

患者：王某性别：男年龄：27岁初诊日期：2024年5月16日主诉：颈肩疼痛1周，加重伴左上肢无力2天。现病史：患者述近1周来诱发颈部疼痛，拘谨不适，伴虫爬感，2天前自觉症状加重，伴左上肢无力，无汗，舌质淡，苔白厚腻，脉浮有力。

葛根汤葛根麻黄桂枝白芍炙甘草川芎防风附子茯苓苍术生姜大枣甜叶菊绿豆石膏

2024.06.02 宗琪

黄芩汤加减治疗腹胀痛

黄芩汤加减治疗腹胀痛李某，男，42岁，家住西安市鄠邑区蒋村镇富村窑村，2024年1月3日初诊。方证辨证：此为“黄芩汤证”，宜此方加减治疗，其方如下：黄芩10大枣4枚白芍12炙甘草6木香10元胡10结果：2024年1月3日，电话随访服用上方3付后，诸症已！

2024.05.29 夏耀飞

经方实验录之考前综合征

张某某，女，17岁。本案驹子便是其中之一也，压力山大纷至沓来，区区少女何以为解，纵观脉证，皆是木土失合所致，肝郁化热，脾虚生湿。

小便柴胡半夏黄芩党参生姜大枣牡蛎龙骨白芍桂枝葛根白术茯苓炙甘草小柴胡汤葛根汤

2024.05.28 张宝华

《伤寒论》中生姜、大枣用法

生姜一共是有39个方子涉及，以温胃为主要作用。在《伤寒论》中有不同的用法，大概有以下几个方面：1.助运化。生姜也是呕家圣药，治疗恶心呕吐常用。主要与生姜、人参、甘草配伍。这个在《伤寒论》主要是十枣汤，《金匮要略》里主要就是葶苈大枣泻肺汤。

2024.05.07 高群

《伤寒论》中白芍用法

白芍在《伤寒论》中，共涉及37个方剂。白芍具有“小大黄”的称号，有一定的腹泻作用。《伤寒论》中对此盖章认证的是真武汤加减法，“若下利者，去芍药”；用这个作用治病的，麻子仁丸。总的来看，白芍补充“营气”。

2024.05.02 高群

伤寒论中桂枝用法

桂枝是《伤寒论》中第一个出现的药，算上加减，一共有44个方子涉及到。上冲、悸动主要是“上虚不能制下”，治疗就是要温“上”的阳，也就是桂枝。这几种情况都可以灵活应用桂枝。

2024.04.28 高群

痹症

痹证，后世虽有风、寒、湿痹之说，但亦只就致病外因而言，就其为证而言，实难分之。依六经八纲辨证精神，痹之为证多属表证，方剂亦多从此类取之。有类似感冒而急性发作的关节痛，初起时，以柴胡桂枝汤加生石膏。但痹证若属于类风湿性关节炎，或严重者，的确不易治愈。

2024.03.11 潘洪波

《伤寒论》

感谢您的大力支持）《伤寒论.辨太阳病脉证并治上》太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法；若不上冲者，不得与之。主治消渴，身大热，呕吐，诸痹，起阴气，解诸毒。

伤寒论桂枝加葛根汤桂枝汤桂枝葛根神农本草经葛根汤

2024.03.10 李华歆

从“葛根汤”谈“感冒”的中医治疗

指出了感冒的相关症状。明确提出感冒的病位在肺，治疗分辛温解表和辛凉解表两大治疗原则。林珮琴《类证治裁·伤风》记载有“时行感冒，寒热往来，伤风无汗，参苏饮、人参败毒散、神术散”，明确提出“时行感冒”的病名及其治疗。

2024.03.07 张训景

眩晕综合征的病案整理2

医案110孙某，女，68岁。现病史：头晕间歇发作5年，平卧时，头左顾右盼则眩晕。气虚血瘀，血行不畅，血瘀血不载清阳之气，亦是眩晕发作病因之一。医案111张某，女，32岁。本方重在平息肝风，对肝阳上亢，肝风内动所致的头痛眩晕疗效较好。

2024.02.21 谢江强

针灸治疗受凉后项背疼痛1天案

按语：患者因受凉后诱发项背疼痛不适，恶寒无汗，精神佳，脉浮紧，考虑典型的太阳伤寒证，先以针灸救急，取合谷以解表发汗，风池以祛风散寒，列缺以解肌散邪，重灸大椎以温经散寒，逼邪外出，术后患者症状好转，但仍未痊愈，因家中有葛根汤颗粒，遂嘱晚上顿服2袋善后。

葛根汤解肌散葛根

2024.02.19 宗琪

脉法新悟（九）

自秦以来，儒家和法家思想贯穿中国历史。儒家“舍生而取义”，法家“执法而弃情”。脉仍寸弦无力，尺弦。于是，这位著名的作家挥笔写道：“马克·吐温和他的箱子。”医案来自《李士懋平脉辩证医案》，经删减。

小便小续命汤葛根汤风药虫药血通麻黄汤苓桂术甘汤附子黄芪丹参小柴胡汤升降散

2023.12.28 陈玉佳

脉法新悟（七）

案25：吕右，妊娠后，操持过度,一周前感腰疼神疲,近三天少腹重堕感,阴道漏红,色暗量少,前来就诊,诊见面色白,腰疼乏力,心悸气短。现代技术证明了人体的结构是细胞、血液、组织。摧毁了中医称之为本源的气血津液。医案摘着《六指擒龙脉法》，经删减。

侧柏仙鹤草阿胶桑寄生杜仲葛根汤木瓜羌活细辛川芎附子理中汤枳实薤白桂枝汤小便当归六黄汤浮小麦五味子麻黄根

2023.12.26 陈玉佳

葛根汤

此外，葛根汤还可以改善肠胃功能，缓解腹泻等消化系统症状。

葛根汤葛根麻黄桂枝生姜炙甘草大枣桂枝汤

2023.12.07 张宝华

桂枝加葛根汤小记

此外，桂枝汤还可以调节免疫功能，增强抵抗力。

桂枝汤葛根汤桂枝白芍炙甘草生姜大枣伤寒论

2023.12.07 张宝华

葛根汤治疗二阳

2023.5.23患者，女，60岁新冠第二次感染，开始体温37.0℃，头痛、身胀疼，腰痛，咽痛，偶咳嗽、白痰，乏力；自行口服小柴胡颗粒＋双黄连口服液，无效，又继续口服小柴胡＋四君子颗粒，体温上升到38.4℃，其他伴随症状加重，无汗、无恶寒等症状。遂微信求助

小柴胡黄连柴胡葛根汤石膏薏苡仁葛根麻黄桂枝白芍生姜大枣炙甘草

2023.11.29 张新东

温故知新——桂枝汤及其变方

15太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤。19凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。今脉浮，故知在外，当须解外则愈，宜桂枝汤。95太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。可知桂枝汤证，属病势偏外，尚未入里。

2023.11.15 叶艋玮

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