甘草学园 - 临证小谈桂枝加大黄汤

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临证小谈桂枝加大黄汤

伤寒论第二十一条（三）

那么第二百七十九条桂枝汤倍加了芍药来干吗？接着这个二百七十九条还有一句话，他说“大实痛者，桂枝加大黄汤主之”。

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2025.01.16 张宝华

对照条文

今天继续为大家解读仲师“对照条文”！这两个条文从用药上非常相似，可以说就是“一药之差”！对于另一条的解释：同样是患了“太阳病”的患者，医师同样错误的使用了“下”法，而患者在“下后”的表现却与第21条大为不同！

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2024.07.03 李华歆

医案

医案网诊患者女年四十余，现居广东珠海2024年05月10日初诊以“大便干硬1个月”为主诉求诊！患者自诉近1个月来无明显诱因出现大便干硬，大便多呈粪球样，自觉排便困难，上述症状严重影响患者日常生活，为求中医治疗故来诊求治！

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2024.05.12 李华歆

《伤寒论》中生姜、大枣用法

生姜一共是有39个方子涉及，以温胃为主要作用。在《伤寒论》中有不同的用法，大概有以下几个方面：1.助运化。生姜也是呕家圣药，治疗恶心呕吐常用。主要与生姜、人参、甘草配伍。这个在《伤寒论》主要是十枣汤，《金匮要略》里主要就是葶苈大枣泻肺汤。

2024.05.07 高群

《伤寒论》中白芍用法

白芍在《伤寒论》中，共涉及37个方剂。白芍具有“小大黄”的称号，有一定的腹泻作用。《伤寒论》中对此盖章认证的是真武汤加减法，“若下利者，去芍药”；用这个作用治病的，麻子仁丸。总的来看，白芍补充“营气”。

2024.05.02 高群

伤寒论中桂枝用法

桂枝是《伤寒论》中第一个出现的药，算上加减，一共有44个方子涉及到。上冲、悸动主要是“上虚不能制下”，治疗就是要温“上”的阳，也就是桂枝。这几种情况都可以灵活应用桂枝。

2024.04.28 高群

白虎加人参汤与四逆散合方加减治疗胃中刺痛

白虎加人参汤与四逆散合方加减治疗胃中刺痛陈某某，男，49岁，家住西安市鄠邑区玉蝉镇丈北村，2023年11月6日初诊。“口舌干燥，口渴喜冷饮，饮水较多”，这是典型的“白虎加人参汤证”，宜白虎加人参汤主之。

2024.01.18 夏耀飞

从黄煌教授经方方证谈芍药甘草汤之我见

芍药甘草汤芍药甘草汤出自《伤寒论》。，若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸。在黄煌教授经方方证中，此方适用于各种肌肉痉挛性疾病及以脚挛急、疼痛为特征的疾病。

2023.12.02 叶艋玮

桂枝加芍药汤

——高尔基小编今天为大家讲解的是——桂枝加芍药汤及其变方！《伤寒论.辨太阴病脉证并治》:第279条:本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之，大实痛者，桂枝加大黄汤主之。

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2023.09.01 李华歆

中医不是慢郎中！经方见证“覆杯而愈”！

腹痛不大便21日。刻下：盗汗，头昏，口苦，口干口渴，不喜饮，胸部不适，胃脘部疼痛，腹胀腹痛，颈项强，纳差，夜眠差，小便尚可。舌红苔白腻，脉浮弦迟。服桂枝加大黄汤半剂，1小时后解出燥屎大量，诸症缓解！

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2022.08.28 郝孝盈

桂枝加芍药汤治疗腹痛

于是提出再予中药治疗一试，患者信任，遂辨太阴病。处方桂枝加芍药汤合理中汤桂枝10克白芍20克生姜10克大枣10克炙甘草6克党参10克苍术10克茯苓15克吴茱萸10克7剂水冲服7日后复诊，腹痛竟未再发作，减白芍为15克继续调治。

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2022.05.13 张新东

桂枝加芍药汤治脐痛如神

桂枝加芍药汤治脐痛如神聂某某，男，9岁，2021年12月2日初诊。而以笔者经验，小儿脐周疼痛的治疗，常以寒热两分，属寒者多用小建中汤，属热者多用桂枝加芍药汤和蜂蜜；而本案明显属于后者，故以上方治之，果然效如浮鼓、覆杯而愈！

2021.12.25 夏耀飞

小儿腹痛案一则

现病史：患儿5天前不慎受凉后出现腹部疼痛，外用丁桂儿膏未效。因大便干结，而无“大实痛”表现，故少加大黄，肠降腑气。临床所见，引起小儿腹痛的原因较多，如胃肠炎、肠梗阻、胃肠痉挛、阑尾炎、腹型紫癜、肠系膜淋巴结炎等等。

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2021.11.04 李宁

再谈桂枝加芍药汤

  再说“桂枝加芍药汤”  第279条:本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之，大实痛者，桂枝加大黄汤主之。

小建中汤建中汤桂枝芍药小便伤寒论黄连苦参桂枝汤赤芍桂枝加芍药汤桂枝加芍药桂枝加大黄汤甘草大枣生姜五味

2021.10.18 李华歆

《伤寒论》六经辨证解读新站人民医院潘洪波

《伤寒论》的核心是辨证论治，而辨证论治的物质基础则是六经。《伤寒论》六经辨证解读六经与经络亦有一定的关系。《伤寒论》六经辨证解读太阳病证治临床表现《伤寒论》说：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”

2021.08.09 潘洪波

伤寒脉法汇集与伤寒论气色汇集新站人民医院潘洪波

伤寒脉法汇集与伤寒论气色汇集2）关脉关脉浮，腹满不欲食，心下痞，太阳病。尺脉滑，水热互结，血气实，热结膀胱，少腹急结，妇人经脉不利，男子尿血。伤寒论气色汇集1.风温病，若被火者，微发黄色。邪风被火热，血气流溢，失其常度。

2021.08.08 潘洪波

国医大师们治糖尿病的经验方新站人民医院潘洪波

糖尿病，中医称之为“消渴”，是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。临床多见于2型糖尿病。临床多用于2型糖尿病。05化浊因为糖尿病患者往往合并有高血脂、高尿酸。国医大师们治糖尿病的经验方最后，我还讲一下黄连。

2021.07.19 潘洪波

仲师“对照条文”举隅（五）

今天继续为大家解读仲师“对照条文”！这两个条文从用药上非常相似，可以说就是“一药之差”！患者在“下后”出现了“腹满而时痛”，而仲师也直截了当的告诉我们这时的患者已经转入“太阴病”范畴！

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2021.05.05 李华歆

相当实用的：伤寒论经方歌诀！（可背可查）

调和气血泻结滞,胃弱之人宜慎用。半夏炙草同剂量,表寒里饮病为殃。葛根汤类方歌(三首)一、葛根汤:葛根桂枝加葛黄,无汗项背几几强。寒热并用分上下,清热温寒一方肩。胃中有寒心胸热,呕吐腹痛此方宝。

2021.04.13 杏林小书童

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